פורום סרטן הריאות

דר שלום,

אמי אובחנה כחולת סרטן הריאה לפני כשנה. שלחנו ביופסיה לפאונדיישן בבוסטון וקיבלנו תוצאה שמדובר בגידול אדנוקרצינומה עם מוטציה her2. מאז היא טופלה בקיטרודה וכשל. מצבה הדרדר מאוד והיא במצב של גרורות בראש, בעצמות ועוד מקומות. החלה טיפול בגיוטריף לפני שבוע. אני מבינה שזהו אינו הטיפול הקלאסי למצב הזה. אני תוהה, מאחר ומדובר במוטציה שמאפיינת סרטן השד, לא נכון לטפל בה בטיפולים לסרטן השד?  

לא

צריך לטפל כמו סרטן ריאות מוטציה כזו נצפת ב 20% מהחולים 

לד"ר גוטפריד שלום רב,

אולי בקשתי תישמע מוזרה, אבל אני חייבת לדעת את האמת. אי הוודאות הורגת אותי.

לצערי, אבי נפטר לפני פחות מחודשיים מסרטן ריאות מסוג תאי קשקש. הוא אובחן בשלב 4 ולקח זמן עד שהגענו למרפאה בטענה שיש תור ארוך (היה בן 85).

בבדיקת גארדנט לא נמצאו מוטציות שיש להן טיפול כיום.

קראתי את המחקרים והמאמרים וכשנפגשנו, בסופו של דבר עם הרופא, שאלתי לגבי טיפול בגיוטריף, שעליו נאמר שהוא מטפל בסרטן מהסוג הנ"ל גם כשאין מטציות.

הרופא אמר שזה מאריך את החיים רק בשבוע.

קראתי שוב על כך ואני מצטערת שלא התעקשתי יותר.

אולי עכשיו היינו מתבשרים על הטבה כלשהי.

שאלה נוספת: אבי סבל מאי ספיקת כליות (לא טופל בדיאליזה וכמובן שלא עבר השתלה) ומבעיה לבבית כלשהי. בהנחה שהיו מגלים את המחלה כמה חודשים קודם, האם זה היה משנה משהו או שבמצב כזה (ובגיל כזה ובעיקר בשילוב שבין גיל לרקע רפואי) לא מציעים טיפולים אגרסיביים?. 

בתודה מראש על תשובותייך,

הבת האוהבת והמתאבלת 

האם בדיקת פאונדיישן וואן היתה מגלה דברים שגארדנט 360 לא גילתה? האם יש אפשרות ששם היו מגלים מוטציה שיש לה טיפול?

תודה 

הטיפול בגיוטריף הינו טיפול שמתאים רק לחולים עם מוטציה ב  EGFR

הטיפול בתרופות ביולוגיות ללא מוטציות הינו בקויי טיפול מתקדמים

אחרי כשלון טיפול כימי

בהחלט בגיל הזה עם אי ספיקת כליות ומחלה בשלב 4 אין לתת טיפולים אגרסיבים 

ד"ר גוטפריד בוקר טוב,

הרופאת שיניים של אבא ביקשה ממנו לקחת דחוף אנטיביוטיקה מסוג מוקסיפן כדי להוריד את הזיהום שניהיה לו בשן.

צלצלתי למרפאה של אבא האונקולוג שלו בחו"ל והאחות ענתה. אמרה לי שאם אבא לוקח את המוקסיפן הוא צריך לעשות הפסקה של כמה ימים מהקריזוטיניב.

האם זה הגיוני?? אני בפחד מוות שהוא מספיק את הכדורים והיא עדיין לא אונקולוגית בשביל להחליט.

אשמח לתשובה

סיון לוי 

לא לפחד להפסיק למספר ימים

ניתן להמשיך עם אנטיביוטיקה 

שלום.

האם כדאי לקבל חיסון לשפעת במהלך טיפולי הכימו.והאם,אין סכנה לחלות עקב מערכת חיסון חלשה? 

זו המלצה של משרד הבריאות

זה וירוס מומת 

לבן של חברתי מצאו בסימפון של הריאה הימנית גוש בקוטר 2 ס"מ , זה וודאי שהוא נושא אותו כבר שנתיים נלקחיה דגימה הוא לא מעשן,גידול neuroendcrine tumer compatible wite typical carcinoid

לא נצפו איזורי נמק , הגידול הוא במרכז הריאה הימנית בתוך סימפון התגלה עקב דלקת ריאות , יש תמת נרחב  

האם יש סיכוי שסוג ה של גידול התפשט ,  

עבר ניתוח? אמור היה

להמשיך במעקב 

ד"ר גוטפריד בוקר טוב,

 אבא כל שנה צם גם כאשר לוקח כדור ללחץ דם כל בוקר.

איך זה הולך עכשיו בבקשה עם הכדור הביולוגי האם מותר לו לצום? אסור לו?

אשמח לדעתך בבקשה לפני שיפעיל בעצמו שיקול דעת.

 תודה רבה,

סיון 

שלום.

בבדיקת pet ct נמצאו גושים עם קליטה בעוצמה גבוהה. כנראה נדרש לקחת דגימה באמצעות מחט.

שאלתי היא מי מבצע את הפעולה של לקיחת הדגימה :האם רופא ריאות או כירורג חזה? 

בתודה מראש. 

אתם מוזמנים ליום העיון בנושא סרטן
הריאות ש יתקיים ביום רביעי, 16/11/16, במטה האגודה למלחמה בסרטן בגבעתיים.

יום העיון
הינו ללא תשלום אך נדרשת הרשמה מראש.

בין ההרצאות ביום העיון:

·        
שיטות לאבחון מוקדם של סרטן הריאה

·        
עדכונים וחידושים בטיפולי

·        
איכות חיים לחולה עם סרטן הריאה

·        
טיפול כירורגי בסרטן הריאה

בתום ההרצאות יתכנס פאנל לשאלות ותשובות בהשתתפות המרצים מיום העיון.

לפרטים והרשמה
לחצו על הקישור:

http://bit.ly/2djjYkf

רציתי לדעת עד כמה סרטן ריאות קשור להיסטוריה משפחתית?

יש לי מספר בני משפחה שחלו בסרטן ריאות, אך כולם עישנו.

האם יש בדיקות מסוימות שעלינו להיבדק כדי למנוע מקרה נוסף? 

למעשנים או סיפור משפחתי של סרטן מדרגה ראשונה

ניתן לבצע סיטי במינון קרינה

אין בדיקה של גן 

לא בטוחה שהבנתי נכון.

אני שואלת לגבי ולגבי האחים שלי. אף אחד מאיתנו לא מעשן. אימי ושאר בני המשפחה שחלו כן עישנו.

האם הכוונה היתה לבצע סיטי מידי פעם או רק אם מרגישים משהו לא תקין? 

שלום

באפריל 2015 עשיתי רנטגן חזה לקראת ניתוח כריתת שחלות ורחם בשל סרטן השחלה. על פי הפענוח - הכל היה תקין. 

השבוע עשיתי צילום שוב בשל תשישות עזה ושיעול קל מאוד מתמשך. בדיקות דם תקינות. אין עדות לדלקת. 

בצילום הנוכחי נמצא  תסנין עי רופא המשפחה ( הצילום נערך במרפאת " ביקור רופא" ללא פענוח עי רופא רנטגן).

נשלחתי לבירור. התור בעוד כחודש.

למרבית ההפתעה,  בהשוואה בין הצילומים  שערך הרופא משפחה,  התברר כי הצילומים דומים וגם בקודם היה ממצא שנראה כמו התסנין הנוכחי. כנראה ללא שינוי משמעותי. 

איך זה יתכן? שעל אותו ממצא אומרים לפני שנה וחצי  שאין עדות לתסנין ואחכ שיש עדות?

תודה.  

זה פורום שעונה על שאלות בסרטן ריאה

אפשר להתיעץ עם רנטגנולוג נוסף