פורום סרטן השד

שלום,

אני בת 35 ואובחנתי כחולה בסרטן השד עם ההאבחנה: DCIS עם mircroinvasion שלפחות מ- 0.1 ס"מ.

הסתיידות 4 BIRADS בשטח כ- 6 ס"מ ב- quadarant ר.ע.ל מימין

כמו כן מאפייני הסרטן הם:

ER: חיובי 3+ ב-70% מתאי הגידול

PR: שלילי

HER2: חיובי ב-10% מתאי הגידול

Ki67 חיובי ב-10% מתאי הגידול

 בתי שחי תקינים.

אמורה לקבל תשובות של בדיקה גנטית עם כיסויים של 1% להימצא נשאית. (חושבת לעבור ריצוף)

רציתי לדעת  מהי תוכנית הטיפול היעילה ביותר במצבי?

האם זה נכון שכריתה דו צדדית יכולה לחסוך ממני את כל הטיפולים (כימותרפיה, הקרנות וטיפול תרופתי)?

אם אצטרך לפחות טיפול תרופתי ל-5 שנים, האם אוכל לנסות להיכנס להריון מיד בסיום נטילת התרופות?

בברכת יום טוב ובשורות טובות,

מתנה

שלום רב,

למרות הפירוט הרב, אי אפשר לתת בפורום כזה ייעוץ פרטני והמלצות לטיפול.

כריתה מלאה לא בהכרח חוסכת צורך בטיפולים משלימים, ובוודאי שלא כריתה דו צדדית בהיעדר מחלה בשד השני

אחרי סיום טיפול הורמונלי אפשר בהחלט להכנס להריון, אם כי לאור גילך והירידה הצפויה בפוריות יש מקום לשקול טיפול לשימור פוריות.

בברכה,

דר' תניר אלוייס 

 אני בת 37, לפני מס' ימים הסתיים המחזור ומאז יש לי גוש קשה ומאוד גדול בצד השמאלי של השד. התור לכירורג רק בעוד שבועיים אני מאוד מאוד לחוצה. דבר נוסף ברשימת הרופאים של מכבי לא מצאתי כירורג שד רק כירורג כללי זה בסדר?

אשמח לתשובה 

שלום רב,

כדאי להיבדק אצל כירורג בהקדם,

רב הכירורוגים הכלליים עוסקים גם בגידולי שד, ואמורים לדעת מה לעשות ואיך להתקדם בבירור הממצא.

אם אחרי ההתייעצות יש ספקות אפשר כמובן תמיד לפנות לחוות דעת נוספת.

בברכה,

דר' תניר אלוייס 

נמצא אצלי ממצא טרום סרטני, גרייד 3  בן 5 סנטימטרים.  עברתי כריתה מלאה  ואת כל הנדרש. {בלוטות נקיות}

האם יש מחקרים שבדקו מהו הסיכוי לבריחת תאים מגידול טרום סרטני בגודל כזה? אני שואלת משום שהשכל הישר אומר כי ככל שנגידול גדול יותר כך גדל הסיכוי גם אם הוא טרום סרטני.

שלום לינה,

הסיכון להופעת גרורות מרוחקות אחרי גידול טרום סרטני הוא זעיר ביותר, גם בגידול של 5 ס"מ.

בברכה,

דר' תניר אלוייס 

שלום,

שמי יסמין ואני תלמידה בכיתה יב' בתיכון אלון ברמת השרון. במסגרת לימודי הביולוגיה בבית ספרי אנו עושים עבודה הנקראת "ביומד". אני ושני חברי החלטנו לעשות את עבודתנו על השאלה בנוגע לקשר בין טיפולי ההפריה לבין הסיכון לחלות בסרטן השד.

 במסגרת העבודה, אנו נדרשים להעביר שאלונים, עליהם צריכים לענות אנשים הקשורים לנושא זה. פה מתחילה פנייתי אליכן.

על מנת להשלים את עבודתי, אני זקוקה לנשים שעברו טיפולי הפרייה, וחלו בסרטן השד לאחר מכן. אצרף בהודעה את הקישור לשאלון. זה שאלון שאינו לוקח יותר מ5 דקות לענות עליו, ועם תוצאות הניסוי לא יעשה דבר חוץ ממה שבתוך העבודה. השאלון הנו אנונימי.

 נושא העבודה לא נבחר משום מקום. לפני כ17 שנים עברה אמי טיפולי הפריה (שלבסוף הביאו אותי), אך כ-11 שנים אחרי טיפולי ההפרייה שקיבלה, חלתה אמי בסרטן השד. היא ניצלה בזכות גילוי מוקדם, והרבה, הרבה מזל.

 בעקבות מה שעברה אמי, עלה העניין לגלות אם אכן ישנו קשר בין טיפולי ההפרייה לסיכון לחלות בסרטן השד. 

מבינה אני שזהו נושא רגיש, אך לא יעשה כל שימוש בתוצאות השאלון אחרי הגשת העבודה. מי מכן שיתעניינו בתוצאות הניסוי יכולות לפנות אלינו בכתובת האימייל:    

biomed957@gmail.com

ולהלן הקישור לשאלון:

https://www.surveymonkey.com/s/THKSDY3

תודה רבה על תשומת לבכן, ומקווה שתמצאו לנכון בלבכן לעזור לנו בעבודתנו, בפעולה שלא תצרוך יותר מ5 דקות מזמנכן.

יסמין. 

שלום אני במהלך טיפול כימוטרפי, סדרה שניה, האם זה נכון שלא עושים יותר בדיקות אני חושבת שהן נקראות"רצפטורים" לראות האם תאי הסרטן שנמצאו גם בחלל הלימפה וכלי הדם נעלמו,הסרטן שלי  grade 3     ודרגה B2  הגידול מהשד הוצא במלואו. 

רציתי לדעת עוד ואשמח לחוות דעתכם בטיפול בטקסול מידי שבוע, האם עדיין לא רצוי לבוא בקהל כלומר להמנע ממקום סגור עם אנשים?

תודה לכם 

בוקר טוב,

אני בת 35, נשאית BRCA1, חליתי בסרטן השד לפני 6 שנים. עברתי כריתה מלאה דו"צ, כימו' והקרנות. סיימתי טיפול בטמוקסיפן לפני 3 חודשים. מעוניינת להכנס להריון. יש מניעה בלקיחת חומצה פולית בשל המחלה ו/או הנשאות?

תודה 

שלום רב,

 לא ידוע לי לי על מניעה מסוג זה.

 ברצוני להזכיר שחומצה פולית מצויה במזון וניתן למצא מזונות רבים כמו לחם המועשרים במרכיב זה.

בברכה,

דר' רינת ירושלמי

אני בת 46, עברתי בדיקת אולטרסאונד וממוגרפיה, אין גושים , אך בשד ימין הודגמו הסתיידויות עדינות וגסות בודדות,, סווג על פי  bi-rads  מתאים ל-2,הבנתי שזה שפיר, הומלץ בדיקת ממוגרפיה להסתיידות  בעוד חצי שנה, קראתי שהסתיידויות עדינות עלולות להפוך לממאירות ולכן אני שואלת:
1.האם יש דרך להעלים/לטפל בהסתיידות כדי שלא יחמיר ויהפוך לממאיר?
 2. האם זה יכול להעלם מעצמו ?

שלום רב,

 הסתידויות בשד הן ממצא נורמלי. הן יכולות להיות ביטוי לשקיעת סידן בכלי הדם בשד. לעיתים, ניתן למצא הצטברות סידן בממצאים שפירים בשד. יחד עם זאת ,הסתידויות יכולות להיות סמן לממאירות. לכל סוג יש מראה אופייני. למרות זאת , אי אפשר להיות בטוחים ב100% לגבי משמעות הממצאים על סמך הדמיה בלבד. אין דרך להעלים הסתידויות .

 בברכה,

דר' רינת ירושלמי 

תודה רבה על תשובתך:

1. האם יש סיכוי שפעם הבאה ההסתיידות תעלם מעצמה ?

2.איך אפשר למנוע שקיעת סידן בכלי דם בשד?

3.  האם יש סיכוי לפי הססטיסטיקה שלכם שהסתיידות (שיש לי גם עדינות בודדת) לא תהפוך לממאירה בעתיד?

4. אני נוטלת ויטמין d , יש איזה שהוא קשר עקיף שצריך לשים לב לזה ?

שלום, אני בת 25 ולפני כשבוע גיליתי כי יש לי סרטן השד.

אני מתגוררת כרגע לתקופת הלימודים עם בן זוגי מזה 4 שנים, בבית הוריו. במקור אני מאילת, שם נמצאים הוריי, אחיי ואחיותיי, וכמובן החברות שלי.

ואני באמצע.

מצד אחד הוריי רוצים שאעבור טיפולים במרכז, ולא בבאר שבע (שם אני מתגוררת) וכמובן שאחזור הביתה.

אין ספק כי אפשר להבין את הוריי ואת בקשותיהם, אך מרוב בקשות, סיפורי שמועות, ודודה שהיא אחות ראשית באיכילוב-שממליצה מאוד לא לעבור טיפולים בב"ש, אני נקרעת באמצע, בין הרגשות להורים ולבקשותיהם ולבין זה שאין לי כוח להתמודד עם הדרישות של כולם.

אני מאוד רוצה להיות מאוחריי זה.

הייתי מאוד רוצה המלצות מנשים שעברו טיפולים גם בבאר שבע וגם במרכז (ואם אפשר יהיה גם המלצות על רופאים -כירורגים ואונקולוגים) ואפילו נשים שעברו טיפולים ומתגוררות באילת, וכיצד התמודדתן עם הנסיעות לאחר טיפולים? מפגשי רופאים? בדיקות?.... הכול היה עליכן, מבחינה כלכלית?

על מנת שאוכל לקבל החלטה קצת יותר שקולה וקצת יותר רציונאלית. 

תודה רבה.