תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום ד"ד
היום קיבלנו תשובה של ביופסיה של אימי, יש לה קרצינומה. בממוגרפיה גילו גוש של 2.6 ס"מ בשד שמאל ליד הפטמה+ גוש של 3.5 ס"מ בבית שחי שמאל. היום היינו אצל רופאה פרטית שקבעה שהגידול ממאיר ושעליה לעשות טיפולים כימותרפיים במשך חצי שנה ורק לאחר שיראו שהגידול קטן אז יבצעו ניתוח מקומי להסרת הגידול.(רצ"ב הסיכום ביקור). טרם ידוע אם ישנם גרורות(מיפוי עצמות בהקדם). כל העסק הזה חדש לנו ואנחנו בלחץ נוראי, נשמח לדעת:
1. האם המצב קשה כמו שהוא נראה?
2. מה הסיכויי החלמה/הצלחה במצב כזה?
3. האם חוות הדעת נכונה? ואם לא איך כן לדעתך יש לפעול?
4. האם ישנו טיפול חדשני ויעיל יותר מהידוע והכואב?
תודה תודה על הכל
אורי
אורי שלום רב,לא ניתן לראות מה כתוב בהתייעצות, אבל אשתדל לענות על כל שאלותיך .1. השאלה הבסיסית היא- האם מדובר במחלה ברת ריפוי או במחלה כרונית. התשובה לכך תלויה בבירור הססטמי, כלומר בבדיקות ההדמיה שיבדקו האם יש גרורות באברים מרוחקים. אם אין גרורות - מטרת הטיפול היא ריפוי.2. סיכויי ההחלמה (בהנחה שאין גרורות) תלויים בגודל הגידול בשד, מעורבות בלוטות אזוריות ואופי הגידול. לגבי מעורבות מקומית- זו נקודה לרעת אמך. לגבי אופי הגידול לא הוספת כל פרטים ולכן איני יכולה להתייחס.3. כאמור לא ניתן לצפות בחוות הדעת. באופן כללי מקובל שכאשר יש מחלה מקומית מתקדמת כפי שאתה מתאר , מתחילים בטיפול כימי +/- טיפול ביולוגי (בהתאם לאופיו) בהנחה שאימך יכולה לעמוד בטיפולים.4. הטיפול תלוי באופי הגידול וכאמור אין פרטים במכתב, וכלל לא נכון לקבוע טיפול פרטני דרך התקשרות אינטרנטית.איחולי שנה טובה ובריאות טובה,דר' רינת ירושלמי
שלום,
אני נשאית BRCA1 בריאה בת 28. מאז שנודע לי על הנשאות אני מנסה לברר כמה שיותר מידע אודות הנושא, ויש פרט אחד שלא מצאתי אודותיו סטטיסטיקה. כמה אחוזים מתוך כלל הנשאיות ( של הגן הספציפי BRCA1ׂ) אכן חולות במחלה במהלך חייהן?
אודה על תשובתכם,
שנה טובה,שירה
2. האם יש בדיקה חלופית לממוגרפיה לאבחון סרטן שד, למי שאינה מעוניינת להיחשף לקרינה נוספת בגלל חשיפה רבה לקרינה בעבר?
3. האם בדיקת תרמוגרפיה+אולטרסאונד+ בדיקת הסמן בדם CEA-125 יכולות לשמש תחליף ראשוני לממוגרפיה?
רב תודוטת מראש,
אדית
שלום אימי בת 71 , לאחר סרטן בשד בפעם השלישית
סוג הגידול
LEFT LUMPECTOMY
INVASIV PAPILLARY CARCINOM WHITH AN IN SITU COMPONENT, 0.5 CM IN MAXIMAL
DIAMETER. THE TUMOR IS SITUATED ABOUT 0.2 CM FROM THE INKED SURGICAL MARGIN.
FIBROCYSTIC CHANGES; FOCAL ATYPICAL DUCTAL HYPERPLASIA COLUMNAR CELL CHANGE AND FOCAL ATYPICAL LOBULAR HYPERPLASIA.
בפעם הראשונה בצד שמאל לפני 21 שנה עם כריתה חלקית והקרנות
פעם שניה בצד ימין לפני 11 שנים עם כריתה חלקית הקרנות +כימותרפיה ו6- שנים טיפול הורמונלי : 4 שנים טומוקסיפן ושנתיים נוספות ארימדקס.
הפעם היא טופלה בטמוקסיפן חצי שנה לאחר הוצאת הגידול .
נטלה את הכדור לחצי שנה
הכדור גרם לתופעות לוואי קשות כאבי גב ורגליים מאוד חזקים , עם נפיחות מוגברת ועייפות רבה, סבלה מחולשה ונטייה לעילפון,
בתחילת הטיפול היה דימום קל מהרחם ועליה ברירית ל- 4 ממ
לאחר חודשיים הפסקה בטומקסיפן היא עברה לארומזין ונוטלת אותו חודשיים
הארומזין הביא לתופעות :
גלי חום מוגברים מאוד
כאבי שרירים וכאבי פרקים
צריבה חזקה בכפות הרגליים והידיים עם גרד, נרדמות לה כפות הידיים
צריבה בעיניים, כאבי ראש
ועליה ברירית ל- 5 ממ+ ציסטות קטנות ברחם
בדיקת PAP לפני 7 חודשים לאחר כחודשיים טומקסיפן והעיבוי הראשוני ברירית הרחם - הייתה תקינה
התרופות שהיא נוטלת בנוסף
נורמטין - נורמלול 25 מ"ג
תרופה למניעת בעיות כיבה OMERADEX
אחת ליומיים כדור להורדת כולסטרול סטטור 10 מ"ג
תוסף תזונה צמחי פוליקוסנול וארטישוק. להורדת כולסטרול
בנוסף היא נוטלת עוד תוספי תזונה כגון אומגה, ויטמין D, סידן , כורכום Q10' ,
שאלותי הן:
תודה
שלום רב,
הטיפול בחולים אונקולוגים התקדם מאוד בעשרות השנים האחרונות. לכל מחלה יש הנחיוות כיצד צריך לטפל . ההנחיות נוגעות לטיפול בכמוטרפיה, טיפולם ביולוגים טיפול בקרינה וכו'.
אין זה אומר שמדובר בטיפול אחיד. יש אפשרויות שונות ווריאציות לטיפולים השונים. המגוון מאפשר התאמה טובה יותר של הטיפול למטופל.
איחולי בריאות טובה לשנה החדשה.
דר' רינת ירושלמי