תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום למומחים,
השאלה שלי היא מה ההמלצה שלכם לגבי עירוי עם Zomera כל 6 חודשים לאור תוצאות המחקר של ABCSG-12 ושל AZURE (ואחרים)? והאם ייתכן שבמקרה הספציפי שלי עלולה להיות בעייה נקודתית ולא כדאי לי לקחת??
אני בת 48, התחלתי טמוקסיפן שיוחלף ב-AI בעוד שנתיים וחצי ואמורה להתחיל הקרנות ולבצע הפסקת וסט ככל הנראה עם זריקה כל 3 חודשים. מאפייני הגידול:
IDC, 1.3cm, T1c, N1mic, G2, ER+, PR+. Her2- (by Fish), Oncotype DX: RS=11, ER-=9.6, PR=9.1.
לפי ההבנה שלי, עירוי חצי שנתי של ZOMERA אמור להקטין את הסכנה לחזרה בשליש (שזה המון עבורי!!!). או לפחות אם לא יועיל לא יזיק (אני די רזה ודי גבוהה - 1.74 מטר ולאימי יש קצת בעיות בעצמות).
אבל בקישור הבא, בשקף 28, נראה שדווקא במקרה שלי, התגובה הגבוהה שלי ל-PR (שאושרה הן ב-IHC והן ו-Oncotype) עלולה לגרום לתגובה לרעתי??? בשקף נראה כי +PgR3 הוא תת קבוצה בעיתיית. אבל ייתכן שלא הבנתי את השקף.
http://www.primeoncology.org/~/media/Files/slides/2011/ep-breast-portugal/Gnant_HotTopic.ashx
מאידך בהצגת התוצאות של ABCSG-12 , בכל מקום שמצאתי, מציינים רק את גיל 40 ומטה כפרמטר פוסל / לא עוזר לטיפול. (גם בשקף האמור מציינים בצהוב רק את נושא הגיל). לדוגמא בהצגה הבאה רק נושא הגיל מוזכר:
http://www.asco.org/ascov2/Meetings/Abstracts?&vmview=abst_detail_view&confID=102&abstractID=83575
Multivariate analyses showed no interaction between ZOL benefit and ANA/TAM or any classic tumor parameter (eg, T, N, grade, ER). However, a strong interaction between ZOL and pt age was demonstrated. Pts > 40 yr of age (n = 1,390) derived significant DFS benefits from ZOL (HR = 0.58; 0.40-0.83; P = .003), whereas there was no apparent benefit in pts < 40 yr of age.
אני מאוד מודאגת ורוצה לדעת אם טעיתי בקריאה או שבעצם עלי לחשוש או שבעצם בכלל כל הרעיון של ZOMERA כל 6 חודשים לא נראה לכם (למרות שזה נראה הכיוון לנשים ללא וסת).
תודה תודה תודה!
תודה רבה לכולם
-----------------
שלום רב,
אנא פני לפורום נשאיות של האגודה.
בברכה
דר' רינת ירושלמי
משה שלום רב,
מהתאור שלך נראה שלאישתך יש סרטן שד בר ריפוי.
אנא פנו לאונקולוג בהקדם להתחיל טיפול.
בהצלחה ,
כאב פרקים הוא תופעה שכיחה לאחר טיפול כימי. התופעה יכולה להמשך חודשים ארוכים גם לאחר סיום הטיפולים. במידה ויש כאב נקודתי שאינו משתפר יש לשקול בדיקת הדמיה מכוונת,
כל טוב,
שלום אימי בת 71
עם סרטן בשד בפעם השלישית
בפעם הראשונה בצד שמאל לפני 21 שנה עם כריתה חלקית והקרנות
פעם שניה בצד ימין לפני 11 שנים עם כריתה חלקית הקרנות +כימותרפיה ו6- שנים טיפול הורמונלי : 4 שנים טומוקסיפן ושנתיים נוספות ארימדקס.
ומלפני שנה שוב בצד שמאל עם גידול בגודל 5 מילימטר
הפעם היא מטופלת בטמוקסיפן מזה חצי שנה לאחר הוצאת הגידול .
בפעם הראשונה בה נטלה את הטומוקסיפן, סבלה מכאבי גב ברכיים נפיחות ועייפות
הפעם, כבר חודש וחצי ימים יש כמה תופעות , נוספות מלבד כאבי גב ורגליים מאוד חזקים , עם נפיחות מוגברת ועייפות רבה, היא סובלת מחולשה ונטייה לעילפון, אחרי כל מאמץ קל היא חייבת לנוח שעתיים.
לעיתים יש דופק מהיר.
כדי להירגע היא שותה את הכדור ובן חצי כדור או שלם לפי הצורך
כל בדיקות הדם, בדיקת לחץ הדם והא. ק. ג שלה תקינות
התרופות הנוספות שהיא נוטלת
הן
נורמטין - נורמלול 25 מ"ג
תרופה למניעת בעיות כיבה OMERADEX
עד לפני חודש שתתה אחת ליומיים כדור להורדת כולסטרון סטטור 10 מ"ג
עקב כאבי הגב והרגליים הפסקנו אותו ועברנו לתוסף תזונה צמחי פוליקוסנול וארטישוק.
בנוסף היא נוטלת עוד תוספי תזונה כגון אומגה, ויטמין D, סידן , כורכום Q10' ,
שאלותי הן:
האם יתכן שהטומוקסיפן מוביל לכל המצב הנ"ל
או השילוב שלו עם תרופה אחרת.
והאם כדאי לשקול החלפת טיפול הורמונלי
לתשובתך אודה
היו גם בעיות של דימום קל מהרחם, בשלושת החודשים הראשונים
ורירית שהתעבתה ל 4 מ"מ
מציעה שתשקלו יחד עם האונקולוג המטפל הפסקת הכדור לזמן מה- הדבר יענה על כל השאלות.
בברכה,
יש כיום תרופה שניתנת במסגרת ניסוי. מדובר בטיפול ביולוגי ביחד עם הטיפול ההורמונלי. הטיפול הביולוגי מטרתו להתגבר על העמידות לטיפול.
אנא פנה לאונקולוג המטפל- לבדוק את התאמת אישתך לטיפול.
בהצלחה,
תרופה כזו?