תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,בדיקת MRI נחשבת לבדיקה הרגישה ביותר לאיתור גידולים ממאירים בשד. למבנים שפירים שאינם ממאירים יש הסתמנות אחרת מזו של ממצאים ממאירים. שאלתך במקום- לרגישות הגבוהה של הבדיקה "יש מחיר" . לא פעם עולה חשד ובעקבותיו ההמלצה לביצוע ביופסיה כאשר לבסוף מדובר בממצא שפיר. הנתונים האלה ידועים ולפיכך ההחלטה לביופסיה היא החלטה זהירה- אם סבורים שמעקב בלבד אינה אופציה סבירה ולאחר שנבחנו גם בדיקות ההדמיה האחרות כמו סונר וממוגרפיה.במקרה שלך לא הייתי מתלבטת. - בדיקת הMRI חשובה.בברכה ובהצלחה,דר' רינת ירושלמי
מתלבטת היכן להתחיל הטיפול הכימותרפי, באיכילוב או בתל השומר.היש הבדל בין הפרוטוקולים? אמרו לי שבאיכילוב המדובר בסדרה של 12 טיפולים אחת ל 3 בועות ואח"כ עוד 12 שבוע כן שבוע לא.מה בתל השומר?אנא עיזרו לי במידע .שלי
מרגישה לוחץ . מה לעשות האם יש גם תחושה כזאת אוקי ברור שצריכה ללכת לרופא אני שואלת האם במיקרה יש כאן נשים שיש להם גם תופעות כאלה .וגם בכילות זה כאשר אני יושבת במחשב .
תחושה של לחץ
להלן תוצאות בדיקת CT + מיפוי עצמות.מדובר באמי, בת 63, עם היסטוריה של סרטן השד פעמיים לפני 14 שנה (כריתת שד ימין),עברה טיפולים כימותרפיים + הקרנות. האבחנה כעת היא גרורה בריאות הריאה וגרורות נוספות בעצמות. אודה מאוד על חוות דעתך.
להלן ממצאי בדיקת CT של בית החזה,הבטן והאגן במנח אקסיאלי:הבדיקה בוצעה ביום 10/04/2011
סיבת הבדיקה – ממאירות בשד, גרורתית.
הפעם, בהשוואה לבדיקה הקודמת מ12.12.2010, יש לציין הממצאים הבאים:בסריקת בית החזה – התהליכים הנודולרים שתוארו אחוריים באונה העליונה מימין גדלווהתרבו.בלוטות הלימפה המוגדלות שנראו בשער הריאה הימנית אף הן גדלו.קשריות ליפה פרה-טרכיאליות מוגדלות הודגמו, כמו קודם.לא זוהו ממצאים מוקדיים נוספים בריאות.נתיבי האוויר ברוחב תקין. בסריקת הבטן – גם הפעם, כמו בבדיקה הקודמת, הודגמה עכירות בשורש המזנטריום(פניקוליטיס) וכן קשריות ליפה קטנטנות רבות באזור זה.שאר אברי הבטן והאגן הודגמו ללא שינוי.
לסיכום: החמרת הממצאים בריאה הימנית,לפי הפרוט לעיל.
בשחזורים שבוצעו עם חלונות עצם הודגמו ממצאים ליטים לשדיים בחוליות:C7, T11-12, L1, L5, S1, בחלק מהנגעים נראה חסר קליפתי (פיזור משני קרוב לוודאי), ממצאים אלו ברובם חדשים בהשוואה לבדיקה קודמת מדצמבר 2010.
תוצאות מיפוי העצמות: מוקדי קליטה מוגברת פתלוגית בע"ש גבי תחתון, מותני עליון, מספר צלעות, בעיקר מימין. מוקד קליטה מוגברת באזור קריסטה של איליום מימין. בסיכום: הממצאים יכולים להתאים לתהליכים משניים (SOL)בעצמות. בנוסף שינויים ניווניים בע"ש, כף רגל שמאל. המיפוי בוצע לאחר שהוזרקו 20 מיליקוריס של Tc99-MDP לתוך הווריד.תוצאות בדיקת דם CEA גבוהים מאוד -193.8.
האבבחנה הפתולוגית בבדיקת ברונכוסקופיה שבוצעה ביום 15.2.11 : compatible with matastatic carcinoma of breast origin.
האם מדובר במחלה במצב מתקדם (שלב 4)? האם מאחר והמחלה הבסיסית היא סרטן השד, התפשטות המחלה לריאות ולעצמות היא משנית? האם זהו מצב אופטימלי יותר מאשר שהמחלה היא ראשונית בעצמות?
האם ניתן להביא לריפוי מלא של המחלה? מה הטיפול המומלץ ביותר לדעתך בשלב זה של המחלה? האם מספיק טיפול הורמונאלי של אינפוזיה (ארדיה) בשילוב זריקות (פסלודקס)? או שכדאי להתחיל ישר בטיפול כימותרפי?
בתודה מראש,שרית