תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום, בביופסיה מתואר סרטן שד. לגבי הטיפול המתאים ותזמון יש לדון עם הרופא המטפל- ישנם עוד נתונים שנלקחים בחשבון לפני החלטה על טיפול כמו גודל הגידול, מידת הפיזור וכו.
בהצלחה,
בת 30 עם סרטן שד מפושט בשלד ובכבד, מטופלת כבר שנה בפסלודקס וריבוצקליב.
לאחרונה יש עליה קטנה מאוד במרקרים. ובפט האחרון כתוב כך:
הכבד בגודל תקין. קליטה פתולוגית בולטת פחות בנגע היפודנסי בסגמנט 6 של הכבד, קטן משניים ל-1 ס"מ. מודגמים מספר נגעים היפודנסיים נוספים עד 2 ס"מ בשתי אונות הכבד, קטנו וכעת ללא קליטת FDG ברורה.
קליטות פתולוגיות בנגעים ליטיים וסקלרוטיים במספר חוליות לאורך עמוד שדרה (כולל גוף חוליה C4 בתמט) , בסקפולה משמאל, בסטרנום, בעצמות האגן דו"צ, בפמור הפרוקסימלי מימין (כולל ראש הפמור), בראש וצוואר הפמור משמאל, חלקן חדשות או בולטות יותר (לדוגמה ב- L2, L1 ), חלקן ללא שינוי או בולטות מעט פחות. ב-CT נגעים סקלרוטיים נוספים בשלד ללא קליטת FDG - ייתכן גרורות שנרפאו.
סיכום: שיפור בפיזור גרורתי בכבד. תגובה מעורבת בפיזור גרורתי בשלד כמתואר.
אני לא מבינה כיצד יתכן שבכבד הגידול קטן ומגיב לטיפול, ואילו בשלד הוא ממשיך להתפתח.
האם תגובה מעורבת מחייבת להחליף טיפול?
שלום רב,
ראשית, הערה כללית- ידוע כי כ 14% מהגרורות בעלות אופי שונה. הגרורות עוברות מוטציות, אך לא בהכרח אותן מוטציות.
ייתכן ומדובר בתגובה מעורבת, אך ייתכן גם שבעבר היו נגעים ליטיים (חורים) בעצם, כעת העצם מרפאה עצמה ובמקום הנגעים הליטיים , מופעים נגעים בלסטיים (עם בניית עצם) ולכן נצפים יותר בPETCT.
יחד עם זאת, את מתארת עלייה קלה בסמנים בדם שייתכן ומבשרת העדר שליטה על חלק מן הגרורות.
כדי לברר את המצב לאשורו, יש לבקש את הרופא המטפל להציג את ההדמיה בישיבת צוות מולטידיסיפינרית בה יושבים גם המומחים לאיזוטופים.
בכל מקרה- אין הכרח כעת להחליף טיפול.
כל טוב,
פרופ' רינת ירושלמי
שלום רב.
אחותי עברה 4 ac. ו 12 טיפולי טקסול . עברה כריתה והומשך טיפולים ביולוגים פעם ב 3 שבועות היא מקבלת קדסילה .
וקרוב לשבועים היא מתלוננת על כאבים בעצמות ובגב. היא אושפזה כמה פעמים בבית חולים בגלל הכאבים.
שלחו אותה לעשות פט סיטי ועדיין לא קיבלה תשובות.
האם יכול להיות מצב שלאחר כריתה וטיפולים שיש גרורות בגלל הכאבים שיש לה.
וממה יכול להיות הכאבים האלו ? היא לוקחת כדורים פרקוסט ולירקה וחוששת גם להתמכר.
אני חוששת בשבילה שהמצב שלה גרוע כח זה כאבים בלתי פוסקים.
איך אפשר לקבל תשובה מהירה כי הרופאה שלה עסוקה ולא יכולה להתפנות אליה.
נראה שאחותך עוברת בירור ובימים הקרובים תהיה אבחנה.
לצערי, אין ביכולתי להוסיף מעבר לכך.
בברכה ובריאות שלמה,
בת 48, מחלימה מסרטן השד מסוג HER-2. עברתי טיפולים כימותרפיים (4 מחזורי AC ועשרה טקסול). מקבלת גם הרצפטין ופרג׳טה אחת ל 3 שבועות (משלימה לשנה). לאחר ניתוח למפקטומי עם תגובה מלאה והקרנות. במהלך הכימו המחזור שהיה סדיר - נעלם. הומלץ לי ליטול גינומונל לטיפול ביובש בנרתיק. האם ניתן? הגידול לא נמצא רגיש לאסטרוגן או פרוגסטרון. תודה!
אין כל בעייה.
כמה חולה בסרטן השד צריכה לחשוש מקורונה. האם רק דרוש זהירות יתירה. או שממש צריך לדאוג ברמה של קרוב לפאניקה. למשל יש לי בנות קטנות במוסדות לימודים (בת 5 ובת 2) האם מומלץ להשאיר אותם בבית?
תודה!
על כולנו להשמע להנחיות בכדי למנוע הדבקות.
לגבי סכנת הסיבוכים אצל חולי סרטן, הרי שהסיכון שונה מחולה לחולה. בתלות בפעילות המחלה, סוג הטיפול וגורמי סיכון נוספים.
בברכה ושבוע טוב,
ביצעתי בדיקת סונר, גילו ממצא גוש סולידי, גוש 1- הודגם גוש בגדול 0.8 ס"מ, אובלי, מוגדר, היפואקוגני. 3:birads ממצה כנראה שפיר.
עם המלצה לעשות ביופסיה Trucut
האם יש ממה לדאוג? מה פירוש הבדיקות?
על פי רוב ההמלצה לגבי BIRSDS-3 היא מעקב ולא ביופסיה, אלא אם כן את נמצאת בקבוצת סיכון לפתח סרטן שד.
יש לבקש את הרופא המטפל לצר קשר עם הרנטגנולוג להבין מדוע מבקש ביופסיה.
כל טוב ושבוע טוב,
ברכה שלום רב,
מניפולציות הורמונליות יכולות לשבש את הקריאה.
יחד עם זאת לא ציינת מה האינדיקציה לבדיקה דוקא כעת?
ומה השאלה ששאל האוקנולוג /כירורג?
הסיטואציה אינה ברורה ואיני יכולה להמליץ לך לנהוג כך או אחרת,
פרו'פ רינת ירושלמי
תחושת "פעילות" בשד היא תחושה שכיחה במהלך טיפולם כימיים, עקב שינויים הורמונלים ואחרים.
על פי רוב ללא משמעות.
בכל מקרה למען הסר ספק, אנא הבדקי אצל הרופאה המטפלת,
בברכה,
אין מידע עם השילוב הנ"ל, קרוב לוודאי שבסדר,
אם הנך בגיל אל-ווסת, ממליצה לעבור לתרופה ממשפחת מעכבי ארומטאז.