תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום, אובחנתי עם סרטן שד מסוג her2 לפני כ 10 חודשים, בשל גוש של 1.5 סמ בשד וכן בבלוטה בבית השחי. עברתי 4 טיפולי AC ו 10 טיפולים בטקסול שהסתיימו לפני כ 4 חודשים (הפרוטוקול קוצר בשל נוירופתיה). לאחר מכן עברתי ניתוח למפקטומי עם תגובה מלאה, ואחכ הקרנות (19 פרקציות) שהסתיימו לפני שבוע. במקביל מקבלת טיפול ביולוגי בהרצפטין ופרגטה כל 3 שבועות.
לפני כחודש התחלתי לסבול מכאבי פרקים חזקים מאוד, בעיקר בלילות, בכל הגוף (אצבעות ידיים ורגליים, ברכיים, מפרק ירך). בבוקר המפרקים נוקשים באצבעות ידיים ורגליים, וזה עובר אחרי שעה בערך. עברתי בדיקות דם לסמנים לדלקת מפרקים שנמצאו שליליות. האם ידועה תופעה כזו לאחר או תוך כדי טיפולים? ממה יכולה לנבוע? מה ניתן לעשות בשלב זה? מה הסיכוי שיחלוף? תודה רבה
שלום רב,
כאב פרקים עלול להופיע אחרי תום טיפול כימי.
באופן פרדוקסאלי דווקא פעילות גופנית היא הפתרון.
בריאות שלמה ושבת שלום,
פרופ' רינת ירושלמי
שלום רב
האם את גם מקבלת טיפול הורמונלי?
בברכה,
פרופ רינת ירושלמי
שלום,
איני מקבלת טיפול הורמונלי.
נב- התחלתי לבצע הליכות יומיומיות בעקבות המלצתך, ויש הטבה מסוימת. תודה!
שלום
בנשים מבוגרות סביב 80 האם ניתן להצליח עם טיפול לפני ניתוח בפרג׳נטה והרצפטין עם ארומזין ללא כימותראפיה, בגידול her2 ואסטרוגן חיובי ללא בלוטות עם פט תקין כאשר הגידול הינו כמעט 4ס״מ,
כמה סבבים מקובל לתת? איך עומדים אם זה הצליח בסונר?
השאלה למה את קוראת הצלחה?
האם המטרה בטיפול הטרום ניתוחי לשמר את השד?
כך או כך יש סיכוי לתגובה .
בהצלחה ושבת שלום,
שלחו לי כרגע תוצאות אולטרסאונד שערכתי אתמול ואני מאוד לחוצה. תוצאות הממוגרפיה טרם הגיעו. לפני חודשיים נבדקתי אצל כירורג שד והכל היה תקין. ביקשתי גם ממוגרפיה ואולטרסאונד סתם בשביל השקט הנפשי. אני לא מעשנת ואין רקע משפחתי של סרטן שד במשפחה.
אשמח לחווד בעניין עד לביקור אצל הרופא.
לא ציינת את גילך או למה עשית בדיקת סונר. מבלי לראות את התמונות ולקבל רקע אני יכולה רק לפרש את מה שכתוב. יש ממצא בשד שלא נראה חשוד במיוחד. BIRADS3- הרדיולוג ממליץ על מעקב קצר כלומר חזרה על סונר בעוד 6 חודשים והתיעצות עם כירורג.
בהצלחה,
תודה על התגובה המהירה.
אני בת 43.9 ועשיתי בדיקה ללא סיבה. בבדיקה ידנית תקינה של הרופא בחודש מאי ביקשתי להרחיב בדיקות מעתה.
בת 62 . סרטן חדש באותו שד אחרי 23 שנים.. סרטן קודם לא היה רגיש להורמונים. הנוכחי טריפל פוזיטיב . מה עדיף כריתה מלאה או הוצאת גוש . הגוש בגודל 1.2 סמ .
יש כירורגים שאומרים שכריתה מלאה מעלה את הסיכון להתפרצות נוספת של סרטן . יש כירורגים שאומרים שהישנות סרטן באותו שד יורדת ל6% בכריתה מלאה . נותרתי מבולבלת.. תודה מראש
לא ניתן לתת חוות דעת רצינית מבלי לקבל נתונים מלאים על הסרטן שהיה (לא ציינת אם הוקרנת ואיזה טיפול קיבלת) והסרטן הנוכחי. באופן כללי הטיפול הסטנדרטי כשיש גידול בשד שהוקרן הוא כריתה מלאה אך יש מקרים שניתן להסתפק בכריתה חלקית. ממליצה שתפני לרופא באופן מסודר לקבלת יעוץ בנושא.
אנא הפני את השאלה לפורום הרפואה האינטגרטיבית.
בברכה ושבת שלום
ראיתי שהפנית את השאלה למקום הנכון.
שבת שלום
ככלל השימוש ברפואת צמחים באונקולוגיה אינטגרטיבית הנו רחב יותר מאשר נושא האינטראקציות בין צמח ותרופה ורצוי לדיין את הנושא במפגש עם רופא אינטגרטיבי באחד מ- 8 המרכזים לאונקולוגיה אינטגרטיבית הפועלים במחלקות אונקולוגיות בארץ. בבדיקה שערכתי היום במספר מנועי חיפוש לא דווח על אינטראקציה בין אסרגלוס וטמוקסיפן אך אין בכך כדי לשלול זאת.
להלן תשובתו של פרופ' בן אריה:
בבדיקה שנערכה היום במספר מנועי חיפוש לא דווח על אינטראקציה בין טמוקסיפן ואסטרגלוס אך אין בכך כדי לשלול יחסי גומלין ביניהם. מומלץ להתיעץ עם רופא אינטגרטיבי באחד מ- 8 המרכזים לאונקולוגיה אינטגרטיבית הפועלים במחלקות אונקולוגיות בארץ.
רוצה להבין את התוצאות של הבדיקה צרפתי תמונה:
מספר ציסטות , אחת לובולארית עם מספר שלוחות מסביב אימה מלאה אינה תפוחה. מה זה??
אוראלי שלום רב,
בבקשה לציין איה BIRADS נתן המפענח (צריך להיות בתחתית תשובת הסונר)
בברכה
אני בת 46.7 ומאחר ויש לי דתלי סיליקון בשד מזה 14 שנים ביצעתי בדיקת mri לראשונה בחיי.
בנוסף הנני מבצעת אחת לשנה אולטרה סאונד שד ובדיקת כירורג שד לפני שנה וחצי ביצעתי לראשונה גם ממוגרפיה וכל הבדיקות תקינות.
אולטרה סאונד אחרון ביצעתי ב2/20 תשובה תקינה birads2.
להלן פענוח mri : מודגמים שתלים במנח קדמי לפקטורליס מעוגלים עם קפלים רדיאליים מרובים ללא סימני קריעה או דליפה.
שד ימין לאחר הזרקת חומר ניגודי מוקד האדרה סגלגל בגודל 1 ס"מ כנראה שפיר birads 3 . תאור ממצע שפיר קרוב לוודאי.
משמאל ברבע פנימי עליון בשחזוריmip בלבד מוקד האדרה סגלגל מוגדר בגודל 0.8 ס"מ.
אמליץ קורולציה עם אולטרה סאונד
מה זה אומר??? כאמור ב2/20 .אולטרה סאונד שד תקין לחלוטין וגם בדיקת כירורג שד.
אשמח לתשובתך
מתוארים ממצאים ב2 השדים, מימין מראה כנראה שפיר. משמאל- המלצה לביצוע US מכוון לאזור על מנת לאפיין טוב יותר את הממצא. גם אם עשית סונר קודם לכן יש לחזור על סונר ממוקד לאזור בו נראה הממצא.
בשבועיים הקרובים תוכלי לראות את תחילת הצמיחה.
אנא הסירי את התמונה הלא רלוונטית בפנייתך.
בברכת בריאות טובה,
קשה לקבוע מהתיאור שלך מה האבחנה. ממליצה שתבדקי ע'י הרופא שלך.
בת 42, בספטמבר אובחנתי עם סרטן השד (שמאל) טריפל פוזיטיב בגודל של כ- 4.5
ס״מ + נקודות מפוזרות, בלוטות נקיות, לא נשאית.
כיום לאחר טיפול כימותרפי וניתוח כריתה דו״צ (ללא שחזור מבחירה) מטופלת בקדייסלה בשל שארית של 1.2 ס״מ שנמצאה בפתולוגיה של הניתוח שהסתיים עם שוליים נקיים והרחבות רבות.
לאור גילי הצעיר יחסית, הגידול האגרסיבי (her 2) ושארית המחלה הופניתי על ידי האונקולוגית למכון ההקרנות לייעוץ האם כדאי שאקבל פרוטוקול של 18 טיפולים, זאת למרות שהגידול היה מעט קטן מ 5 ס״מ (ובלוטות ושוליים כאמור נקיים).
משתנה נוסף הוא מיקום הלב שנמצא קרוב ביותר לאזור ההקרנה.
הרופאה ביחידת ההקרנות מאד מתלבטת והיא הציעה גם לי לנסות ולהתייעץ וכך אני עושה.. אשמח לחווה״ד.
תודה,
לי
למה התכוונת נקודות מפוזרות?
על פניו אין אינדיקציה חד משמעית לקרינה
נטיית ליבי להמנע.
בברכה ,
היי,
תודה על המענה.
הכוונה להסתידויות מפושטות שאם ״מצרפים״ אותן מבחינת כמות לגידול
מתקרבים יותר ל- 5 ס״מ בסה״כ.
לא כדאי לוודא הריגה ולהקטין סיכויי השנות?
עדיף לדעתך להמנע במצבי מפגיעה אפשרית בלב?
כאמור ההתוויה אינה חד משמעית
צריך לראות בדיוק את התשובה כולל מצב הבלוטות והביופסיה לפני.
לצערי במסגרת האתר לא ניתן להגיע לרזולוציה זו . במכון לקרינה יערכו דין צוות שיקח בחשבון את כל הפרמטרים שציינתי ויגיעו להמלצה.
בברכה ובריאות שלמה,