תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום רב,
אמי, 63, אובחנה ביוני 19 בסרטן שד stage 2, לוקחת מאז לטרוזול.סוג סרטן שאובחן luminal b. עברה בסוף ינואר ניתוח להסרת גוש סרטני ודגימה של 2 בלוטות זקיף, תוצאת חתך קפוא היתה תקינה אולם, האנליזה המעבדתית הראתה, גרורות נרחבות בשתי הבלוטות. האונקולוגית של אמי המליצה על RT Alnd. כריתה של 5-8 בלוטות בלבד. ולא alnd מלא.
האם אין בגישה זו סיכון? הכירורגית אמרה שצריך לכרות את שלבים 1+2 של בית השחי ואני קוראת שגם הספרות תומכת בכך.
אמך קיבלה טיפול טרום ניתוחי?
בברכה,
פרופ' רינת ירושלמי
קיבלתי פיענוח mri שבו רשום
רביע חיצוני אמצעי 0.5 ס"מ 1/3 ___ pos51.15 ללא שינוי
רביע חיצוני אמצעי (0.4 ס"מ 1/3 אחורי pos 57.15 - לא הודגם בבדיקה קודמת.
מה ההבדל בין הרביע החיצוני הראשון לשני ?
מה זה pos ?
יש ממצא אחד חדש
צריך לבקש המשך פענוח- האם חשוד.
הי
האם כשיש 2 בלוטות למפה נגועות (100% תגובה לשני הורמונים HER2 שלילי KI67 20%)
2 גושים בשד באותו צד קטנים -כ-1 ס"מ ( 100% אסטרוגן . 90% פרוגסטרון KI67 5% HER2שלילי)
אזור האדרה בין הגושים של כ-5 ס"מ ללא גושים וללא לקיחת ביפסיה
טיפול הורמונלי לוקרין + לטרוזול
עזרה בהתלבטות :
1.האם כדאי לשלוח לאונקוטייפ לפני ניתוח כדי להחליט על טיפול טרום ניתוחי אחר ממהורמונלי במידה ונדרש ?
2. האם במצב שיש אזור גדול יחסית חשוד לא כדאי לבצע כריתה מלאה חד צדדית ואז אונקוטייפ במידה ומספר הבלוטות הנגועות לא יגדל בניתוח ?
ממש מתלבטת .
תודה
ועלתה גם הצעה לכימוטרפיה להקטנת בלוטות הלמפה - הצעה שפחות חביבה עלי כיוון שהאזור החשוד נשאר חשוד והכריתה כנראה תהיה בכל מקרה גדולה (= כנראה מלאה ?)
שלום, אימי בת 70 החלה לפני כחצי שנה טיפול באייברנס 125 בשילוב עם זריקה של תרופה אחרת לסרטן שד גרורתי שחזר לה לאחר כ25 שנה.( לפני כן טופלה בכדורים נוגדי הורמונים שהשפיעו לטובה). מאז תחילת הטיפול מצבה הכללי הורע - עייפות וחולשה שהאטו את קצב שיגרת חייה, אלרגיות בעור, כווץ שרירי רגל בדרגת כאב הגורמת לה לצעוק,( יכל להיות כתוצאה מהזריקה...?), שיעול טורדני שבא והולך...תחושה כללית לא טובה. סי טי פת הראה שכל הנתונים (לאחר טיפול באייברנס של חצי שנה) נשארו ללא שינוי ויש שינוי אחד לרעה -הופעת גרורה חדשה בריאות, ואפשרות לדלקת. כלומר האייברנס הרע את המצב. לי מרגיש שחייבים להחליף לה את התרופה. בנוסף למה שראיתי מניסיון של אימי קראתי חוות דעה של מטופלים מארהייב באייברנס , היו מעט טובות, והרבה ממש רעות, ) האונקולוג המטפל מתנגד להחלפת הטיפול. אני מאוד מודאגת שמצבה של אימי ימשיך להשתנות לרעה .. האם רופא יכל לסרב להחלפת טיפול? והאם התופעות שתיארתי כאן מוכרות? וההשפעה השלילית האפשרית של התרופה ידועה גם בארץ?
תודה מראש לעונים
לירי שלום רב,
מתאור מצבה של אמך- חזרת המחלה הופיעה כגרורות. מצב זה לא ניתן לריפוי. המטרה לצמצמם את המחלה ככל האפשר ולהאריך חיים.
ייתכן שאת העובדה שמחלת אימך התקדמה רק במקום אחד במהלך חצי שנה, ניתן לזקוף לטובת הטיפול אותו היא מקבלת.
שינוי קל אינו מחייב החלפת טיפול.
יש לזכור שככל שמתקדמים בקווי הטיפול סיכויי התגובה יורדים ולא ניתן להבטיח שהקו הבא יהיה טוב יותר.
לגבי התלונות הרבות אותן מנית- צריך להבין האם הן תוצאה של המחלה או הטיפול. לעיתים ניתן להפחית מינון בכדי להפחית הופעה של תופעת לוואי.
בברכה ושבת שלום,
שלום,
אני אחרי ניתוח והקרנות(סיימתי בחודש נ6במבר) ובחודש וחצי האחרונים, השד המנותח אדום ונפוח ובנגיעה יש גוש, השד מאוד כואב והפיטמה קשה ויש לשד צורה כמו קליפת תפוז. המנתח טוען שאלו גושים כתוצאה מההקרנות כי יש לי שד גדול
האם למישהיא קרה מקרה כזה?
יאת מתארת שד בצקתי (קליפת תפוז), כלומר יש עודף נוזלים שיכול להיות מהניתוח (אם הוציאו בלוטות לימפה) או הקרינה. בשד שעבר ניתוח וקרינה יכולים להיות כל מיני ממצאים, חלקם אמורים להיות פחות בולטים עם הזמן. אך חשוב כמובן לבדוק שלא מדובר בחזרה של מחלה.
אין לי יכולת להתייחס לממצא שתואר מבלי לקבל יותר נתונים ולראות את ההדמיה. ממליצה שתחזרי לרופאה המטפלת או להתיעצות נוספת על מנת שתקבלי הסבר מספק.
בהצלחה,
ריקי שלום רב,
כיוון שהפראמין לא עוזר הייתי מוותרת עליו לגמרי.
אנא פני לרופא המטפל שיסייעו לך בנושא התאמת הטיפול.
האם מוטציה ב KRAS עלולה לגרום לסרטן בשד ?
בנוסף, האם מוטציה ב BRCA יכולה לגרום לגידול בראש מסוג GBM ?
אני יודעת שזה נשמע שאלות מטופשות במקצת, אך כך נאמר לחברתי והיא רוצה לדעת אם יש אמת בדבר.
תודה !
נעימה שלום רב,
נראה לי שיש בלבול במספר מונחים.
מציעה שחברתך תפנה לרופא המטפל להבהרת אי הבהירות.
בברכה ושבוע טוב,
שלום, אני בת 49, נשאית BRCA2.
בממוגרפיה נמצא "גוש 6 מ"מ, לובולרי, סמיכות נמוכה, הסתיידויות עדינות בתוכו".
BIRADS = 4 (לא צויינה אות כלשהי ליד ה 4)
באולטרסאונד שנערך שבועיים קודם ראו ציסטה.
מה המשמעות?
עד כמה הממצא מסוכן?
כמובן שקבע תור לכירורג שד אבל עד אז...
תודה,
יעל
שלום יעל,
ציון BIRADS4 מתאים לממצאים בדרגת חשד נמוכה שיש לבצע ביופסיה שלהם. אין אפשרות להתיחס למשמעות או סכנה מבלי לראות את ההדמיה. גם לא ברור מיקום הציסטה בסונר יחסית לממצא בממוגרפיה.
מציעה שתקבעי תור לביופסיה בהקדם. אין צורך להמתין לבדיקת כירורג.
בהצלחה
רופאת המשפחה רשמה לי הפניה לביופסיה בלי אולטרסאונד.
האם נכון לעשות ביופסיה בלי אולטרסאונד כאשר לא מרגישים את הגוש?
שלום
אני בת 50. אמא חלתה בסרטן שד מסוג הורמונלי בגיל 70. אין לנו Brca. בייעוץ גנטי המליצו אחת לשנה ממוגרפיה ואחת לשנה Mri שד למעקב. סיכון לסרטן השד 21%.
לפני חמישה וחצי חודשים עשיתי ממוגרפיה ולא ניתן לאבחן בשל שד סמיך. לפני חודשיים עשיתי אולטרסאונד ללא ממצא. לפני שבוע עשיתי Mri שד ונמצא ממצא בשד ימין -
זוהה מוקד האדרה פסי בקוטר 1.8 ס״מ, תמונה 87 א סגיטלית. טיבו לא ברור. ללא לימפדיותאפיה אקסילרית. מומלץ המשך בירור מוקד האדרה בשד ימיםן. אולטרסאונד כחוות דעת שנייה עם אפשרות ביופסיה ואם לא יודגם ביופסיה מונחית Mri.
Birads 4.
היום עשיתי אולטרסאונד ולא נמצא ממצא ולכן לא בוצעה ביופסיה. הרופא המליץ לשקול פענוח חוזר של Mri ולא לבצע ביופסיה מונחית Mri. האם מומלץ? מה המשמעות של האדרה פסית?
לא ציינת אם יש לך עדיין מחזור ואם ה MRI נעשהבזמן מתאים למחזור.
את יכולה להתיעץ עם רדיולוג שמומחה לתחום השד לגבי 2 האופציות. או שאפשר לתכנן ביופסיה תחת MRI ובאותה העת אם לא נראה חשוד לותר על הביופסיה. זה קורה לא פעם. הרבה מהממצאים שנראים ונדגמים ב MRI הם שפירים.
האדרה פסית יכולה להיות כלי דם (ואז עדיף לא לעשות ביופסיה...) ממצא שפיר אחר או ממצא טרום סרטני/סרטני שממלא צינורית חלב.