תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום.
לאימי סרטן שד שהתגלה לפני שנה וחצי.
היא עברה כריתה חלקית והוצאות בלוטות אקסילרית
נוטלת לטרוזול מזה שנה וחודשיים.
בבדיקה שגרתית היתה עליה מסוימת במרקרים Cea
נשלחה לבדיקת pet על ידי האונקולוגית.
התקבלה השבוע תשובה שיש קליטה פתולוגית במספר חוליות בעמוד השדרה
מה שמעיד שהמחלה התקדמה.לא נמצאו ממצאים אחרים מלבד בעמוד השדרה.
מה הטיפול המקובל היום למחלה מטסטטית זו?
האם כדאי לעשות הקרנות? איזה טיפול נוסף אפשר להוסיף על הלטרוזול?
תודה.
אייברנס? דנוזומאב ?
איזה טיפול הוא היעיל ביותר כיום לעצירת המחלה או לנסיגתה ?
מה תוחלת החיים ?
שלום רב,
דבר ראשון יש לדון עם הרופא המטפל בנושא ביופסיה מהממצא.
1.לוודא שאכן גרורוה
2. לאפיין את המחלה
בכל מקרה, קרוב לוודאי שיש אפשרויות רבות להציע לאמך-
תלוי במאפייני המחלה, מידת הפגיעה בחוליות, והסימפטומים.
לצערי, השאלה שלך כללית מדי ולא אוכל לפרט מעבר לכך.
כל טוב ובהצלחה,
פרופ' רינתירושלמי
שלום
שאלה כללית אבל חשובה :
האם יכול להיות מצב שסרטן שד ללא גוש מוכח בשד עם בלוטת למפה בבית שחי לפי הממצאים הבאים : קולטני אסטרוגן ופרוגסטרון 100% HER2 שלילי ו- KI67 20% יתגלה ללא גרורות באיברים אחרים גם אם התגלה לאחר מספר חודשים או יותר ( לא ידוע כמובן ) בגוף ? האם ייתכן שגם במשך שנים לא פיתח גרורות ?
אודה לתשובה
לפני PET CT מאוד בלחץ . השאלה עקרונית וברור שאינה אבחנה
הכירורג והאונקולוג אופטימיים ואני סקפטית ....
שלום,
לא ברורה לי לגמרי השאלה. ישנם מקרים בהם יש גידול בבלוטות לימפה בבית השחי בלי שמוצאים את הגידול המקורי בשד. כמובן שכשיש בלוטות נגועות יש יותר סכוי גם לגרורות מרוחקות, אך לא מעט פעמים זה הגידול היחיד שנמצא.
בהצלחה ורפואה שלימה
צפנת שלום רב,
רק במיקרים נדירות יש להמלצה להמשיך טיפול מעבר ל10 שנים .
לא סיפרת כמה בלוטות היו מעורבות, ועוד פרטים
יש לזכור שפמרה מעלה סיכון לבעיות לב , דילול העצם ועלולה לגרום גם לעליה באמות השומנים בדם.
בריאות שלמה,
פרופ' רינת ירושלמי
לא ציינת את גילך, כמה זמן הממצא קיים. קשה להתרשם רק מהתמונה אך נראה כממצא עורי. אם הממצא לא חולף תוך מספר ימים- מומלץ שתראי לרופא.
בברכה,
מזה כמה שבועות, לאחר ששבתי לפעילות גופנית, אני מרגישה סוג של כאב מתחת לבית השחי בצד ימין, וגם בצלעות בפס של החזיה. השד עצמו לא כואב אבל הסביבה כואבת- אין נפיחות, אין אודם ואין בלוטה.
הלכתי באופן פרטי לכירורגית שד שבדקה ואמרה שאין ממצא בבדיקה ושנראה שמדובר בכאב מוסקולריים. המליצה להשתמש במשחת וולטרן לכאבים.
הכאב עדיין ממשיך (לפרקים) בייחוד לאחר פעילות גופנית, אני שמה משחות. יש לי אולטרסאונד שקבוע לשבוע הבא.
יש סיכוי שמדובר בכאב במשהו בשד?
לא ציינת את גילך. הכאבים שתיארת אינם ספציפים לבעיה מסוימת. יתכן שמדובר בכאבים מהשרירים או דופן החזה במיוחד לאור הקרבה לחזרה לפעילות גופנית. אם הכאב ממשיך מומלץ שתחזרי לרופא להמשך בירור.
בהצלחה,
אמא שלי בת 75
מתמודדת עם המחלה בפעם הרביעית.
היא מטופלת בכדורים versenio ו exemazin-vit מזה חודש וחצי
ב 10 ימים האחרונים היא חלשה מאוד, חיוורת חווה גלי חום הזעות וחולשה משמעותית
האם יכול להיות מהטיפול ההורמונלי?
הייתי חושדת דווקא בטיפול הביולוגי (ורזניו). בהחלט ייתכן ויש מקום להפחתה של המינון שלו.
בתור התחלה הייתי פונה מחר למרפאה לבצע בדיקות דם שגרתיות (ספירת דם, תפקודי כבד ותפקודי כליה)
כל טוב ושבוע טוב,
אשמח לעזרה בהתלבטות-
יש לי שדיים מלאים בגושים. אני צריכה לעבור ניתוח להסרת 3 גושים שפירים מ-2 השדיים בשל גודל הגושים (3.1 סמ הגדול מבניהם). אני במעקב כל חצי שנה וכבר עברתי 3 ביופסיות.
מתלבטת האם לכרות את השדיים ולעשות שחזור עקב הריבוי בגושים, הרי אם הסיר את אלו זה לא אומר שלא אצטרך להסיר בעוד זמן כולשהו גושים אחרים שעלולים לגדול גם או להסתיר בבדיקות ממצאים סרטניים.
הכירורג אומר שזו החלטה שלי. בעיקרון זהו ניתוח מניעתי לחלוטין.
התיעצתי עם פלסטיקאי והופתעתי מכמות הסיבוכים שבניתוח עם שתלי סיליקון וגם הובהר לי שיתכן שבעוד שנה שנתיים בגלל מצב השדיים, בכל זאת עברו הנקות ואני לא צעירה, אי אפשר יהיה להשתמש בפטמה ואז אצטרך שיחזור פטמה לתוצאה טובה של השחזור.
המטרה שלי להמנע מניתוחים עד כמה שאפשר... וגם המחיר נשמע לי מטורף כ-70,000 שח אחרי השתתפות הביטוח.
אשמח לחוות דעת-
האם כדאי להכנס לכזו פרוצדורה?
האם מחיר השיחזור הגיוני?
האם ההחלמה מהניתוח קשה מאוד?
תודה על כל התיחסות מצדכם!
לא ציינת את גילך, קשה לי להתייחס בצורה מעמיקה לשאלתך. בכלל לא ברורה לי ההתוויה לכריתת שדיים. אני ממליצה שתתיעצי באופן מסודר עם כירורג שד לפני שאת מקבלת החלטה כזו
בשד ימין התגלה גידול קטן קרוב לפטמה והסתיידויות רבות.הוחלט על כריתת השד עקב כך שיש בו הרבה מקומות הדורשים הסרה,וכיון שהוא שד קטן,הוא יתעוות לגמרי.
זה מקרה הסרטן השלישי שלי תוך 30 שנה[2 מקרי הודגקין בעבר],לכן,חשבתי לכרות באותו ניתוח את השד השני[בו,כרגע,אין שום ממצא בעייתי]על מנת למנוע בו סרטן שד בעתיד[ברור לי שלא ניתן לדעת האם ומתי]ולהפחית לעצמי חרדות לגבי זה.
אשמח לתשובה מקצועית.תודה
אורנה שלום רב,
האם קיבלת קרינה לבית החזה בעבר בשל מחלה הלימפומה?
האם הסרטן הנוכחי בעל קולטנים להורמונים- ודורש טיפול מונע אנטיהורמונלי?
בברכה וחג שמח,
תשובת הביופסיה מבלוטת למפה שד שמאל התקבלה אתמול .מהפגישה עם הכירורג יצאתי קצת מבולבלת .
בת 53
לא נמצא גוש בשד באוטרסאונד ו-ממוגרפיה.
מספר שאלות :
1. האם הבנתי נכון ומדובר בתאים שמגיבים להורמונים . טוב לנו ?
2.מה המשמעות של KI76 20%
3. האם לפי התוצאות מדובר בגידול לא אגרסיבי ?
4. האם ניתן לדעת מתוצאות הביופסיה מה הסיכוי לכך שהוא מפושט ?
5. האם יש בדיקות שכדאי לבצע אפילו באופן פרטי שאינן מבוצעות באופן רגיל ?
6. האם כדאי לקחת את הדגימות לבדיקה נוספת באופן פרטי ?
7. איפה כדאי לעבור את כל התהליך (צריכה מחר לקבוע תור ) גרה בצפון .
תודה רבה !
Metastatic carcinoma in lymph node fragments.
Consistent with breast origin.
Comment: Leve section and immunohistochemical stains for CK-7 GATA-3 GCDFP-15(all +) were examined.
1. Weak, incomplete membranous immunoreactivity for Her -2 Neu protein expressions. observed 5% of infiltrating tumor cells (score 1, range 1-3). Interpretation: Negative.
2. Estrogen receptor immunoreactivity positive
Quantitation: 100% of tumor cells positive.
Intensity of staining: strong
Internal control: not present
3. Progesterone receptor immunoreactivity positive
4. Positive control shows the expected staining.
5. Negative controls show no immunostaining.
6. All stains performed using an automated immunostaining.
7. KI-67 expressed in 20% of tumor cells.
אני מניחה שהשאלה ארוכה ויוהיה קשה להתייחס להכל בתשובה כתובה
בעניין תוצאת הביופסיה אשמח להתייחסות ל:
אשמח להבנת המספרים SCORE 1 RANGE 1-3
KI-67 20ֵ%
HER-2 OBSERVED 5%
מיקי שלום,
1. כן
2.מדובר בחלבון שמלמד על קצב חלוקת התאים. מעל 14-20 נחשבת לקתב מהיר.
3.הכל יחסי
4.לא
5.לא
6.תלוי היכן בוצע
7. אונקולוגיה בארץ נחשבת ברמה גבוהה מאוד מצפון עד דרום.
שלום, אני עומדת לפני הקרנות לאחר ניתוח למפקטומי (עקב סרטן השד) ואבקש לדעת איזה מהמכונים של רדיותרפיה בצפון מומלץ ומומחה בהקרנה למקרה כזה?ידוע לי שיש מכון חדש בצפת- בי"ח זיו, מכון ברמב"ם ומכון בבי"ח האיטלקי בחיפה.באיזה מהם כדאי לבחור?בתודה מראש,דפנה.