תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
הי
חודשים וחצי אחרי ניתוח lumpectomy תוצאה אחר הניתוח מחלה חודרנית IDC G3 בקוטר 19 מ"מ ER חיובי בכל התאים 100% חלבון HER2 שלילי בלוטת זקיף אחת מהן מעורבת בגרורה של קרצינומה ממקור השד של 5 מ"מ עם פריצה קופסית .בבדיקה אונקטייפ 17% לא צריכה כימו .התבקשתי לעשות MAR לפני הקרנות בתשובה של MAR בקטע חיצוני מרכזי בלוטה אינטרממרית בגודל 0.74 סמ עם קורטקס מעובה חשוד לתהליך שאתי BIRADS5 מוזמנת לקורלציה ובדיקת רקמה
השאלה האם זה עוד גוש שלא נראה בניתוח והאם אצטרך בניתוח נוסף ושוב בדיקת אונקטייפ? לא עומדת בזה לחץ נוראי בבקשה תענו לי
שלום,
קשה לאמר על סמך הנתונים שציינת איך הממצא ישפיע על החלטות טיפוליות. אם אכן מדובר בבלוטה נגועה מקובל להוציא אותה. אך לא בהכרח ישפיע על החלטות לגבי טיפול כימי.
מומלץ שתבצעי את הביופסיה בשלב זה.
בהצלחה ורפואה שלמה
שלום פרופסור,
בת 51 ,סרטן שד הורמונלי חוזר לאחר 20 שנה באותו שד .
,עקב אונקוטייפ 30 קיבלתי 4 מחזורים של טיפול TC.
BRCA1 ,2 שלילי.
ביצעתי בדיקה גנטית נוספת טרם קיבלתי תשובה.
הפסקת הווסת לאחר הטיפול הכימוטרפי הראשון לפני כחצי שנה.
נכון להיום אין חזרה של הווסת, ועל פי בדיקות המעבדה השחלות לא התוששו.
מטופלת בטמוקסיפן על פי הפרוטוקול של הרופא המטפל בבית החולים.
באחד מהייעוצים שהלכתי ,רופאה המליצה על תרופה מסוג ארומטז וכריטת השחלות .
מהסקירה שלי באינטרנט התקבל הרושם שהמעכבי הארומטז מונעים בצורה יותר טובה את הישנות המחלה .
אבקש מאוד את דעתך :
מומלץ לעבור לתרופה מסוג ארומטז ?
כמו כן האם מומלץ לבצע כריטת שחלות ?
האם סטטיסטית ההבדל משמעותי?
תודה רבה !
שלום רב,
שילוב מעכבי ארומטאז בטיפול המונע מפחית סיכויי חזרה של סרטן השד (באחוזים בודדים)
לא חייבים להתחיל עם הטיפול הזה. אפשר בהחלט להתחיל עם טמוקסיפן ולהחליף בהמשך. הרווח דומה.
לגבי כריתת השחלות- לא ברורה לי האינדיקציה במקרה שלך.
האם יש סיפור משפחתי לסרטן השחלות?
בברכה וכל טוב,
פרופ' רינת ירושלמי
שלום
אני בת 29 ובשבועות האחרונים הרגשתי גושים חדשים בשד ובבית השחי בצד ימין. בדיעבד, טרם ההבחנה בגושים, הופיע פצע בבית השחי למשך כשבוע שגם הפריש פעם אחת מעט מוגלה, דם ונוזל.
לאחר בדיקת רופא, באולטראסאונד שד (בוצע בתאריך 13.1.20) נמצאו ציסטות.
כעת, 5 ימים לאחר מכן אני מרגישה בשינויים בגושים בבית השחי (הימני בלבד). גושים יותר מוארכים בצורת צינורות אופקיים לכיוון הגב וכן אנכיים לאורך צד ימין של בית השחי. אם רלוונטי, קיבלתי מחזור ביום זה ובאופן כללי אינני נוטלת הורמונים. בריאה בדר"כ.
שאלתי היא, האם נורמלי שהגושים משתנים בזמן קצר ומתפשטים?
האם יש צורך בבדיקה נוספת של בית השחי או שמספיק שבשד התגלו ציסטות ואין מה לדאוג?
תודה רבה
מבנה השד משתנה בהמהלך המחזור החודשי.לקראת הווסת נעשה יותר "גושי"
ייתכן ומה שאת מתארת קשור לשינויים אלה.
כך או כך יש מקום להמשיך ולעקב אחר הממצאים ולראות "שהגושים" נעלמים.
לגבי הית השחי- מה חשב הכירורג? האם מדובר בבלוטת חלב?
שלום רב אני בת 28 שנתים אחרי הגדלת חזה מסיליקון
עשיתי בדיקות אולטראסאונד שד
מה זה בלוטה עם קורטקס מעט מובלט האם זה סרטני ? האם זה מסוכן ?
האם צריך לעשות ביופסיה בבית השחי ?
להלן התשובות של האולטראססאונד
מומלץ לחזור על בדיקת US בעוד 6 חודשים
שמאל ימין בדיקת US( סונר(: בדיקת US( סונר(: תבנית סונוגרפית תקינה. תבנית סונוגרפית תקינה. לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי. לא הודגם כל גוש סולידי או ציסטי. בית שחי - בית שחי תקין. בלוטה עם קורטקס מעט מובלט. BIRADS 3 - ממצא כנראה שפיר. רושם:שתל שמור. .תקין - BIRADS : 1 רושם:שתל שמור. 3 : BIRADS - ממצא כנראה שפיר.
BIRADS3 פרושו של דבר שבסבירות גבוהה מאוד מדובר בממצא שפיר.
יתכן ומדובר בתגובה לסיליקון או אוחרת. בכל מקרה נכון לעקוב אחר הבלוטה ואם יועלה חשד אזי לדקור אותה.
כל טוב,
הציון שקיבלת מצביע על ממצא שבסבירות גבוהה מאוד שפיר ולא לא הומלץ על ניקור אלא על מעקב בלבד.
סוג הש
סרטן שלי חיובי לקולטן ההורמונלי.
הדרך כלל איזה תרופה הורמונלית נותנים לסוג סרטן זה.
אני יודעת שיש כמה סוגי תרופות הורמונליות.
מניסיון שלכם איזה סוג בדרך כלל נותנים
תודה מראש
אני בת 65
שלום רב
סה"כ שתי אפשרויות
טמוקסיפן או אחת מ3 התרופות השייכות למשפחת מעכבי ארומטאז.
לכל תרופה יתרונות וחסרונות.
בקשי את האונקולוגית שלך להציע לך את הטיפול המתאים בהתאם למחלות הרקע שלך אם קיימות והצפיות.
שלום עברתי טיפול כימי בac וטקסול
תמחילה הקרנות 16 פרקציות
Hers 2 שלילי
גידול lc הורמונלי.
שאלתי מתחיל מתחיל בטיפול הורמונלי
בלוטות לימפה לא נגועות
מה הסיכוי שכל הממצאים הם סרטניים ?
מספר גושים בשטח המתואר אומר פישוט רחב ? המשמעות כריתה גדולה או מלאה ?
מה הכוונה האדרה בעצמה חלשה
ומה הכוונה ללא מעורבות שריר ? יש לזה משמעות לאבחון המצב?
מה הכוונה האדרה לא גושית ?
הומלצה ביופסיה תחת MRI
האדרה סגמנטלית בעוצמה חלשה ברביע חיצוני מרכזי , מורכבת ממספר גושים בגודל של 12 ו-19 מ"מ, מרוחקים 5.2 ס"מ
זה מזה )ראו תמונה 49 ו-44 בסדרה 10 ,)ממקומים בשליש אמצעי ושליש אחורי, מתמשך בהאדרה לא גושית לכיוון מעבר
לשליש קדמי )תמונה 55 .)בסה"כ הסגמנט נמדד 8 ס"מ בציר קדמי - אחורי )תמונה 4 סדרה 9 .)ההאדרה מתגברת עם הזמן.
ללא מעורבות שריר, עור או פטמה.
בתי שחי: קשר לימפה פתולוגי בתחנה 1 משמאל. מימין ללא לימפאדנופתיה
לסיכום: ממאירות ידוע בבית השחי השמאלי וצבר גושים ברביע חיצוני מרכזי מוקמים בסגמנט באורך 8 ס"מ
. 4C: BIRADS - ממצא חריג-ייתכן שאתי.
אין ספר שיש לברר את הממצאים בכדי לאפשר תכנון ניתוח מתאים לפיזור המחלה בשד .
האדרה לא גושית מייצגת פעמים סרטן שד שאינו פולשני( DCIS ).
גידול יכול לחדור לשרירי בית החזה (נדיר אך קורה).
בברכה ובהצלחה,
עברתי כריתה ושיחזור לפני קצת יותר מ-5 שנים, קיבלתי טקסול והרצפטין, כיום בת 48 הווסת אינה סדירה, וכבר פעם שלישית שיש לי פוליפ ברחם, הפוליפ הקודם היה לפני כ-3 שנים, לאחר שהוצא היה דימום חזק עם חתיכות דמויות כבד שבסופו של דבר עבר. בנוסף הווסתות שלי לפעמים קצרות ולפעמים קשות כשהדימום החזק הוא בדרך כלל ביומיים שלושה הראשונים. באולטרא סאונד רואים שהרירית מעובה גם אחרי הווסת.
שאלתי היא האם ניתן לעשות שימוש בהתקן מירנה לאחר סרטן שד מסוג HER2?
תודה
תודה רבה על המענה, אשמח להסבר מדוע עדיף שלא למרות שהסרטן היה לא הורמונלי