פורום סרטן השד

האם ניתן לבצע בדיקת MRI שד בזמן שאני מזריקה דקפפטיל 0.1 ?

אנא הפני שאלתך לפורום רפואה אינטגרטיבית.

בברכה,

פרופ' רינת ירושלמי 

כיום אני בת 29. ב2017 אובחנתי כחולה בסרטן שד, חיובי להורמונים ושלילי לחלבון, שלב 2. עברתי פרוטוקול AC-TAXOL ניתוח והקרנות, ואני נטולת מאז טומקסיפן ולקרין.

היום ביצעתי בדיקת PET ונמצאו גרורות בשלד ובכבד. הופנתי לניתוח להסרת שחלות, וביצוע ביופסיה של הכבד לשם התאמת טיפול.

ברצוני לשאול:

1. האם הסרת השחלות אכן חשובה כל כך? והאם אני עומדת לחיות עוד כל כך הרבה שנים שהסרת השחלות משמעותית כל כך?

2. האם הסרת שחלות היא פרוצדורה עדינה וכדאי לקחת בשבילה רופא פרטי?

3. האם יש קוצנזוס רפואי להסרת שחלות במצב שלי או שייתכן שרופא אחר יאמר שאין צורך? 

4. האם חזרה והתפשטות של המחלה כל כך מהר לא מעידים על מצב סופני מהיר? במילים אחרות: האם יש מה לעשות במצב הזה בשביל להאריך חיים?

שלום רב,

1. הפסקת פעילות שחלתית מאריכה זמן תגובה לטיפול וגם חיים. ניתן גם להפסיק את הפעילות עם זריקות או הקרנת השחלות.

לגבי הפרוגנוזה שלך, הרי שיש מקום לאופטימיות הודות למגוון הטיפולים החדשים הקיים.

2. הנתוח נחשב פשוט לרופא מיומן.

3. ראי תשובה 1

4. ראי התייחסותי בתשובה 1.

כל טוב ושיפור מהיר במצבך.

פרופ'רינת ירושלמי 

יש וויכוח בין הרופאים: הרופא המטפל המליץ על כריתת שחלות, לדבריה דיכוי השחלות בעזרת לקרין כפי שנעשה עד עכשיו אינו מספיק ויש פעילות נמוכה שכדאי לנטרל אף אותה.

לעומת זאת טוענת רופאה אחרת [שהלכנו אליה בשביל חוות דעת שניה] שהדיכוי בעזרת לקרין הוא מלא, והניתוח להסרת השחלות הינו פשוט מיותר.

מה דעתך? האם ידוע לך על מאמרים בתחום?

שלום,

מומלץ שתפני לפלסטיקאי שביצע את הניתוח לגבי הנחיות להחלפת השתל

בהצלחה 

שלום,

גיליתי לפני כחודש גוש בשד ימין. נשלחתי לעשות אולטרסאונד. תוצאות הבדיקות הראו  birads 4a- ממצא חריג, דרגת חשד נמוך .

עד שאגיע לרופא המטפל בי. מה התהליך? האם ישנו צורך לעבור ניתוח על מנת להוציא את הגוש? 

תודה מראש 

שלום,

בגושים שמדורגים כ BIRADS4A מומלץ לדגום עם מחט. רוב הסכויים שהגוש שפיר , כך שלא תמיד יש צורך להוציא.

בהצלחה, 

שלום

 אילו בדיקות סקר לסרטן השד מומלצות לנשים

בגילאי 40-50, עם מבנה שד צפוף (ללא רקע משפחתי של סרטן השד)?

שלום,

יש ויכוח לגבי בדיקות סקר בנשים בגילאי 40-50.אין הסכמה על ביצוע ממטגרפית סקר בגילאים האלה.

אין המלצות מיוחדות לנשים בגילאים האלה עם מבנה צפוף בממוגרפיה. ממליצה שתתיעצי עם כירורג לגבי הבדיקות שמתאימות לך.

בברכה,

בוקר 

פעם ראשונה בפורום😂שבועים אחרי ניתוח להוצאת הגוש

נאמר לי שנבדקו 4 בלוטות זקיף, אחת מהן בגרורה של קרצינומה ממקור השד בקוטר 5 מ׳מ עם פריצת קופסית מה זה אומר?? 

אני כשנתיים וחצי לאחר ניתוח למפקטורי עם הוצאת בלוטות וסיום טיפולי כימו והקרנות.

כל בדיקת דם היא פעולה הכרוכה בסבל עבורי כי קשה למצוא לי וריד מתאים והם נסתמים בקלות במהלך הבדיקה.

האם ניתן להשתמש ביד בה הוצאו הבלוטות לעשיית הבדיקה?

האם כדור הלטרוזול אותו אני נוטלת מעלה את רמת הסוכר בדם?

תודה 

שלום רב,

 כמה בלוטות הוצאו מבית השחי?

לטרוזול אינו מעלה רמת סוכר בדם.

יחד עם זאת, מצאו קשר בין נטילת טיפולים אנדוקרינים וסכרת. לא ברור מה הביצה ומה התרנגולת.

בברכה ושבוע טוב,

 פרופ' רינת ירושלמי