תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
שלום.
רציתי לשאול מה תגובות הלואי של טיפול הקרנה תוך כדי ניתוח שד. כיצד משפיע הטיפול על ההחלמה מניתוח השד לעומת ניתוח הסרת הגידול מהשד ללא טיפול בהקרנה. אנחנו מתלבטים בבחירה מה לעשות לאור האחוזים הנמוכים של הסיכוי שהמחלה תחזור בתוך 5 שנים. אמי בת 80 והגידול מוערך בכ 1.5 סמ.
לעזרתכם אודה.
שלום רב
לא ציינת את מאפייני הגידול. אני יוצאת מתוך הנחה שמדובר בגידול עם קולטנים חיוביים לאסטרוגן . בהנחה שאין בלוטות לימפה מעורבות, הקרינה אינה מאריכה השרדות.
צריך לזכור שהקרנה תוך ניתוחית כרורכה בהארכת משך הניתוח.
יש לדון עם המרדים האם יש לכך משמעות לגבי אמך.
בברכה ובהצלחה.
פרופק רינת ירושלמי
לפני פחות משנה הופיע לי גרד ופצע מוגלתי בשד, המיקום המדוייק היה בקו שבין העטרה לשד. לקח לזה זמן להרפא אבל הגרד המשיך ונעלם בסוף. לפני כשלושה חודשים ממש גרד לי באותו מקום, שמתי קרם והנחתי שזה מהחום. בימים אלה מגרד לי שוב באותו אזור אבל אין לי פצע. ניסיתי ללחוץ את המקום המגרד ויצא לי יחסית הרבה נוזל שקוף, שוב, לא מהפיטמה, אלא מהקו שבין צבע העטרה לעור. לחצתי גם על השד השני ויצא ממש ממש ממש טיפונת של נוזל.
יש לציין שבשד השני, יש לי כבר שנים כאבים שהולכים ובאים בקו החזיה למטה וקרוב למרכז החזה. עשיתי ממוגרפיה וצילום אולטראסאונד ואמרו שאין כלום. אולי דלקת שהולכת וחוזרת.
עכשיו.. קראתי שגרד יכול להעיד על סרטן השד וגם נוזל . אני לא בטוחה אם זה נוזל מהפיטמה או מכל אזור אחר. קבעתי תור לרופאת נשים בעוד שבוע. בינתיים אני ממש בלחץ. בבקשה כוונו אותי
שלום,
קשה לתת הכוונה בלי לקבל פרטים וללא בדיקה. בדרך כלל כשמדברים על הפרשה שדורשת בירור הכוונה להפרשה מהפטמה. לא פעם יש דלקות באיזור העטרה והפטמה חלקן כרוניות ונוטות לחזור.
בכל מקרה, מומלץ שתבדקי ע'י כירורג.
הנצלחה,
שלום רב ,
אולי משיהו יכול לעזור איך עוצרים מעיים רגיזים/שילשולים מתמשכים.
בהמשך למייל הקודם שלי , אחותי מקבלת היום לסרטן שד גרורתי טיפול ביולוגי ובאמאקלציב (ורזנו)+פאסלודקס . הפגיעה העיקרית של אחותי זה במעיים .
בהמשך למה שכתבתי בהודעתי הקודמת , אנו לא מצליחים לעצור את השילשולים הקשים והמתמשכים עם אימודיום + תזונה נכונה . האם מישבו יכול לעזור בבקשה??
בתודה מראש,
שלום רב,
בקשי את הרופאה לעבור לטיפול מסוג פלבוציקליב, שאינו גורם לשלשול (בן דוד של אבמציקליב שגורם לאי נוחות במעיים).
אם חיוני מאוד להשאר על אותה תרופה (למשל הצורך שתחדור למח)- אפשר להפחית מינון.
כל טוב,
פרופ' רינת ירושלמי
לפני 6 שנים התגלה גידול קטן בשד (פחות מס"מ). בלוטות נקיות.
עברתי ניתוח למפקטומי והקרנות.
טופלתי בטמוקסיפן ואחרי זה באנסטרוזול. נוטלת את הכדור כחמש וחצי שנים.
בדיקות ממגורפיה ואולטראסאונד וכן בדיקת כירורג - הכל תקין.
האונקולוגית טוענת שיש להפסיק נטילת הכדור.
הכירורג טוען שיש להמשיך.
לאיזה המלצה להישמע?
תודה
אילת שלום,
לדעתי קיבלת תשובה פרטנית.
בברכה,
אכן קיבלתי.
שאלתי לפני הביקור.
תודה לך על הכל!!!
עברתי ניתוח להוצאת גוש שתחילה אובחן כפיברודינומה ולאחר הוצאתו והתשובה מהפתולוגיה התברר כפילואידס בדרגה בינונית.
כמו כן, הגוש לא יצא בשלמותו ונשארו שוליים ועל כן המנתחת דורשת שנעשה ניתוח נוסף ושזה מצב מסוכן כיוון שעלול להתפתח גידול ממאיר.
אני כרגע לא מעוניינת בניתוח נוסף בעיקר בשל חשש שזה לא ימנע מגוש חדש להתפתח בכל מקרה כיוון שלהבנתי זה אופייני לגידול זהובנוסף גם חשש מהתוצאה הקוסמטית.
אשמח לתשובה האם באמת מדובר במצב מסוכן וסיכון גבוה אם לא אעבור את הניתוח או שאפשר להימנע מניתוח נוסף ורק להישאר במעקב.
אשמח גם לדעת באילו אמצעים מבצעים מעקב ובדיקות מלבד אולטרסאונד
דניאל,
אין מנוס- הטיפול הוא כירורגי.
אחותי בת 54 חולה סרטן שד גרורתי שלב 4. שלילי HER2 וחיובית לאסטרוגן.
לאחרונה חלה החמרה במצבה של אחותי לאחר טיפול בתרופות אינפיניטור + רומאזין והוחלט להחליף טיפול. ההחמרה נראתה בבדיקות CT ו MRI במיוחד באזור המעיים . הסמפטומים העיקריים של אחותי מזה זמן רב שילשולים שלא מפסיקים ומתמשכים וכאבים חזקים בעצמות שאנו מבינים שיש נגיעה של המחלה בחוליה אחת בעמוד השדרה. (אחותי גם עם סטנטים המותקנים כתומכים לשופכן שמוחלפים כל כמה זמן )
לפני החלפת הטיפול החדש עם הפסקת אינפיניטור +רומאזין החלו כאבי ראש חזקים מאד והחמרה מאוד של השילשולים. ולאחר מספר ימים ניתן הטיפול הביולוגי אבאמאקלציב (ורזנו)+פאסלודקס (ביום חמישי האחרון).
עקב כאבים חזקים מאוד של הראש ושלשולים רבים ומתמשכים וירידה דרסטית במשקל אחותי הגיע למיון האונקולוגי, קיבלה עירוי, הראש צולם ונבדק ולא נמצא כל ממצא בבדיקות דם/צילום ראש המעיד על ממצא במוח שיכול לגרום לכאב ראש חזק. ולגבי השילשולים נאמר שזה מהמחלה וניתנו תרופות למניעת שילשולים .
אחותי איבדה הרבה ממשקלה וסובלת מכאבים ואנו מניחים שזה כתוצאה מהשילשולים המתמשכים. מקבלת כדורי משככי כאבים ואנו מנסים לתת תזונה נכונה וכדורים כדי לעצור את השילשולים , אך לצערנו ללא הואיל. נאמר לנו גם ע" מומחה לסרטן י זה כי זה תופעה של המחלה ואנו צריכים לקוות שהטיפול החדש יעזור.
אנו מבינים את המצב , אך בינתיים יש ירידה רצינית במשקל ואנו צריכים עזרה איך לעצור את השילשולים כי ברור לנו שלמעשה השתיה והמעט אוכל שהיא אוכלת ביום כנראה לא מספיקה להזנת הגוף מה שגורם אולי בצורה עקיפה לכאבי הראש העזים .
נודה לכם לעצה, עזרה, האם יש מומחה שיוכל לעזור לנו להקל על אחותי. . איך ניתן לעצור את השילשולים?האם יש בדיקות נוספות שניתן לעשות שאנו לא מודעים להם?
מודה לכם מאוד על עזרתכם.
נשמע כמקרה הדורש מפגש עם המטופלת.
לא ניתן לענות במסגרת אינטרנטית.
אנא פנו בהקדם לרופא המטפל.
בברכה ושבת שלום,
אני מקווה שזה המקום הנכן לשאול את שאלתי. אם לא, קבלו את התנצלותי מראש.
אנחנו בתהליך בדיקה של תרומת ביצית. התברר שלדודה מצד האבא של התורמת היה סרטן שד בשנות ה-50 לחייה. לא ידוע מאיזה סוג. ידוע שנמצאת ברמיסיה כבר חמש שנים, ועברה כריתה של שתי השדיים. כמו כן, ידוע שהאם בגיל 63 אינה חלתה, כמו גם הסבתא משום צד לא חלתה.
מכל מה שקראתי, הבנתי שזו לא תמונה של סרטן שד גנטי, כלומר לא ה-BRCA? האם יש כאן מקום לדאגה מבחינה גנטית?
אודה מאוד לדעת המומחים בפורום.
אי אפשר לדעת אם יש נשאות לגן שכרוך בסיכון לחלות בסרטן שד כמו BRCA. אם הדודה נשאית, אז הסיכוי שהתורמת נשאית הוא 25% ושאחת הביציות שלה- מחצית מזה...
זה תמיד סיכון, גם מבלי לדעת את ההיסטוריה המשפחתית יש קבוצות עם סיכון מוגבר כמו אשכנזיות.
ניתן להתייעץ ולברר לגבי בדיקה של העוברים לנשאות אם הנושא מאוד מטריד אתכם.
בהצלחה
לאחר ניתוח ושני טיפולים כימותרפיים AC ולפני שני טיפולים נוספים,
בבדיקת דם עלו הערכים הבאים:
WBC 8.00 K/UL
IMMATURE GRANULOCYTES 0.52 K/UL
IMMATURE GRANULOCYTES % 6.50 %
והבנתי ששני הערכים האחרונים מעידים על כמות גדולה של תאים צעירים, ולפני כחודש הערכים האלה היו תקינים לחלוטין.
האם זה מעיד על התפתחות של סרטן או שזה נורמלי בזמן טיפולים כימותרפיים?
אמא שלי מתמודדת עם סרטן השד מ-2013. עברה כימו ולפני כמה שנים נהיו לה גרורות. ב pet/ct האחרון שקיבלנו לפני שבוע בסיכום היה כתוב כך: התקדמות משמעותית של המחלה בבלוטות לימפה, פיזור ריאתי, פיזור פלאורלי, בכבד, בשלד ובמח העצם.
אציין שאימי כרגע מאושפזת בגלל חזרה של נוזלים בריאות. עשו לה נקז בצד ימין לפני 3 חודשים אבל עכשיו התמלא צד שמאל בנוזלים
אני לא מבינה את המשמעות של הסיכום הזה מלבד שיש התקדמות במחלה. לצערי הרופאים לא מסבירים לנו מה קורה ומשאירים אותנו באפלה בלי תשובות. האם זה מעיד שכבר לא נשאר מה לעשות? נאמר לי שגרורות בכבד וסרטן בריאות הם סוגי סרטן שלא ניתן לטפל בהם.
האם אני צריכה להכין את עצמי לחדשות רעות? האם אני צריכה לבקש חוות דעת נוספות? כיצד ניתן לפעול?
נועה שלום רב,
לצערי המסמך לא נפתח. בכל מקרה, לסרטן השד אפשרויות טיפול רבות מאוד, מרביתן בסל השירותים.
מחלת אמך מתקדמת , אך קרוב לוודאי שעדיין ניתן להציע לה טיפולים שישפרו את מצבה.
בברכה ובהצלחה,
בסוף השבוע האחרון פורסם במוסף של העיתון ידיעות אחרונות מחקר על התרופות הגנריות.
הכתבה טוענת שהמפעלים המספקים את החומרים לתרופות הגנריות ונמצאים בסין והודו אינם שומרים לא רק תנאי היגיינה נאותים אלא יש מרמה גם בטיב החומר.
אני נוטלת לטרוזול מזה שנתיים והיא גם תרופה גנירית של טבע.
הבנתי מהכתוב במאמר שכלכלית נוח ליצרני התרופות הגנריות לא להקפיד על חומרי התרופה כמו ליצרניות תרופות המקור להן יש יות מחויבות.
האם עלי לעבור לנטילת פמרה שהיא תרופת המקור? האם יש בעיה בהשגתה?
האם דרוש שירשם במפורש במרשם פמרה ולא תחליף גנרי?
הרפואה המודרנית כולה מתבססת על תרופות גנריות, שאחרת לא היה ניתן להציע לאוכלוסיה את מגוון הטיפולים.
הזכרת חברה מוכרת וותיקה בתחום הגנריקה.
הסירי דאגה מליבך.