שלום אתי ב
התמרה סרטנית היא תהליך שכולל מספר שלבים, בראש ובראשונה מוטציות בחומר הגנטי התאי אבל לא רק, ובסופו הופך תא נורמלי לתא פגוע, שיש לו פוטנציאל להתפתח לגידול סרטני המאופיין בגדילה ובחלוקת תאים בלתי מבוקרת וביכולת להתפשט לרקמות מרוחקות. בכוונה כתבתי "פוטנציאל", כי לא כל תא סרטני בגוף יגיע לביטוי קליני של מחלת הסרטן. בעצם הרוב המוחלט של תאים כאלה מושמד כי לגוף יש מנגנוני בקרה וזיהוי שמאתרים אותם ויודעים לטפל בהם, וגידול סרטני עלול להתפתח רק מאותם תאים בודדים שהצליחו להתחמק מתחת ל"ראדאר" של מנגנוני הפיקוח, שזה אירוע נדיר כשלעצמו. השאלה שלך לגבי האפשרות שלנו לשנות את התהליך או להשפיע עליו מאוד מעניינת ואין לה תשובה ברורה ומוצקה אבל ככל הנראה יש לנו יכולת השפעה, ותזונה נבונה, שמירה על המשקל ובודאי פעילות גופנית, הפסקת עישון וכן הלאה יכולים להשפיע ולשנות את המהלך.
תקופת חביון אינה חופפת להתמרה סרטנית. המונח מתייחס למשך הזמן שחולף מאז קרתה ההתמרה הסרטנית בזמן כלשהו ועד אשר היא מתבטאת בצורה של גידול קליני. בגידולים מוצקים (כמו גידולי שד, מעי גס וכו'), מדובר בתקופת חביון ארוכה, אפילו עשרים שנה. בגידולים של מערכת הדם והלימפה ההנחה היא שתקופת החביון קצרה יותר.
בברכה
ליטל קינן
הנכם מוזמנים לערב עיון בנושא מניעה ואבחון מוקדם של ממאירויות גינקולוגיות שיערך ב-8/9/14 בחולון.
לחצו כאן למידע מפורט:
http://www.cancer.org.il/template/default.aspx?PageId=8656
לפני 12 שנה עברתי סרטן הוצקינס והשתלה עצמית
עכשיו 9 חודשים אין לי מחזור התפקודי שחלות לא תקינות
הומלץ לי על ידי פרופסור (גינקולוג) לקחת הורמונים אביאנה ואני מפחדת
אשמח לדעת האם יש סיכון בשבילי לקחת זאת בעקבות מה שעברתי או באופן כללי
שלום מורןש
שימוש בגלולות למניעת הריון כאמצעי מניעה אכן אינו מומלץ למחלימות ממחלת הודג'קין. אלא שנראה לי שבמקרה שתיארת מדובר רק בטיפול קצר טווח שמטרתו אחרת. אחד מהסיבוכים של הטיפול - המוצלח - במחלת הודג'קין הוא הפרעות בפוריות. גישה טיפולית מסוימת ממליצה על שימוש בגלולות, שהוכחו בחלק מהמחקרים כמסייעות לשיפור תפקודי השחלה. זאת ככל הנראה המטרה לשמה הומלץ לך לקחת Aviane.
אני ממליצה לך להפנות את השאלה גם לפורום המחלימים וגם לפורום הגינקולוגיה באתר.
בריאות שלמה ובהצלחה,
שלום דר. קינן,
אני מטופלת ב R-CHOP בשל לימפומה מסוג DLBCL. עלה צורך להדברה נגד מקקים בביתי . האם ידוע על חומר המותר לשימוש ?
שלום,
אני בן 27 ולאחורנה אבי נפטר ממיאלומה נפוצה בגיל 64. סבתי גם כן חלתה במחלה הזאת ונפטרה ממנה בגיל קצת יותר מבוגר.
רציתי לדעת האם סוג הסרטן הזה תורשתי? האם יש בדיקות ופעולות מניעה? האם ייעוץ גנטי רלוונטי בשבילי? לאילו מומחים הייתם ממליצים לי לפנות לייעוץ?
בקיצור, מה הייתם ממליצים לי לעשות?
תודה.
שלום u&i
הגורמים למיילומה נפוצה אינם ידועים. ישנם דיווחים בספרות (לא רבים) על צבירי תחלואה במשפחות מסוימות וידוע כי קרוב משפחה של חולה מיילומה נמצא בסיכון גבוה יותר מזה של האוכלוסייה הכללית לחלות באותה מחלה, אולם לא מוכרות מוטציות גנטיות ספציפיות שניתן לזהות.
האם מדובר בסבתך מצד אביך או מצד אימך? אם אין מדובר באם אביך, אזי הסיכוי שמדובר באירוע ספוראדי גבוה יותר. אם מדובר באם אביך, החשד לצבר משפחתי עולה.
בכל אופן, מומלץ להתייעץ עם המטולוג, מומחה למיילומה, שיוכל להתוות את הבדיקות הדרושות ואת תדירותן.
בברכת בריאות שלמה,
ערב העיון יערך ב- 13 למאי 2014 במסגרת כנס לחקר סרטן ריאות במרכז פלזנשטיין למחקר רפואי, מרכז רפואי רבין, בילינסון - השרון.
לאחר סיום הכינוס המדעי, החל מהשעה 17:30, מתוכנן אירוע פתוח לציבור הרחב, חולים ובני משפחותיהם לקראת יום ללא עישון החל ב- 31/5/14.
בערב העיון ייערכו הרצאות של מומחים בתחום, וכן פאנל מומחים בו יהיה ניתן להעלות שאלות.
ערב העיון הינו ללא תשלום.
אלו הן שאלות שאנחנו מעלים בשמה של פונה אנונימית:
מהו שומן טראנס ובאילו מאכלים הוא קיים ואיך זה שבמוצרים כמו חלב, שמן וכו' הוא לא היה מצוין ועכשיו כן?
האם בתמימות דעים אנו בבית מייצרים אותו ואם כן ,איך אפשר למנוע זאת או שזה קיים רק במאכלים תעשייתיים?
באיזה שמן מומלץ גם לבישול וטיגון והאם נכון להיום ששמן הקוקוס התברר שהוא בריא לכך למרות שהוא מגיע כמוצק ומצוין עליו שהוא ללא שומן טרנס?
שומני טראנס עשויים מאותן אבני יסוד כמו שומנים אחרים, אבל יש להם צורה שונה. התצורה השונה – מולקולה יותר ישרה ופחות מעוקלת – תורמת ליציבות גבוהה יותר של שומן זה ולצמיגיות גבוהה יותר שלו. בתעשייה יש העדפה לשימוש בשומן מסוג זה משום יציבותו ומשום שנקודת ההתכה שלו גבוהה יותר, מה שמתרגם לאורך חיי מדף גדול יותר. שומן טראנס מופיע באופן טבעי בכמויות זעירות בבשר ובמוצרי חלב של מעלי גרה. אבל רוב שומן הטראנס הנצרך כיום נוצר באופן תעשייתי, על ידי הידרוגנציה חלקית של שמן צמחי, במוצרים כגון מרגרינה.מכאן שמרגרינה, גם בשימוש בביתי, וכל מוצר מזון המכיל מרגרינה או "שומן צמחי מוקשה", מכיל למעשה שומן טראנס.אכילה של שומן טראנס נקשרת לסיכון מוגבר לתחלואה במחלות לב וכלי דם ובמחלות כרוניות אחרות. המודעות הגוברת לכך מתבטאת בחיוב יצרנים לפרסם נתונים לגבי כמויות שומן הטראנס במוצרים שלהם. בישראל החובה לדווח על כך הוכנסה רק לאחרונה וזאת הסיבה שבעבר לא היה דיווח על תכולת שומן הטראנס במוצרי מזון שונים וכעת יש.לגבי שמנים צמחיים - כולם אפשריים בשימוש.לתיבול מומלץ שמן זית כתית מעולה בכבישה קרה (המאוחסן בבקבוק זכוכית כהה). שמן זה אפשרי בשימוש גם לצרכי טיגון קל (עד 200 מעלות) כי נקודת העישון שלו גבוהה יחסית (מעבר לנקודה זו השמן נוטה להתחמצן ואז עלולים להיווצר רדיקלים חמצניים שמהם עדיף להימנע).שמן קוקוס בכבישה קרה אכן מומלץ היום לצרכי טיגון (לא ממושך) גם כי טמפרטורת העישון שלו גבוהה יחסית (כ-180 מעלות), אבל לא מומלצת צריכה של מעבר לכמות מסוימת ביום (כפית עד שלוש) לדברי דיאטנים מומחים.שמן נוסף שמצוין לתיבול ולטיגון, גם עמוק וגם ממושך, הוא שמן אבוקדו שטמפרטורת העישון שלו מעל 250 מעלות.בברכהליטל קינן