פורום מניעת סרטן

בשם הנהלת האגודה למלחמה בסרטן, עובדיה ומתנדביה, אנו משתתפים בצערה העמוק של מנהלת הפורום פרופ' ליטל קינן בוקר, על פטירתה בטרם עת של אחותה מרב ז"ל. אנחנו מחבקים ומחזקים את ידכם, האגודה למלחמה בסרטן

שלום אני בן 49 אחרי חודשים של תיאבון מוגבר לצד ירידה במשקל, עצבנות יתר וחוסר שינה, גילו בבדיקות הדם פעילות ייתר של בלוטת המגן. בוצע אולטרסאונד ונמצאה קשרית גדולה מאד שתופסת את כל אונה שמאל. בוצע FNA ולמזלי הקשרית שפירה, אך מאד רעילה (היא הסיבה לייתר הפעילות). הופניתי למיפוי בבלוטה והבנתי שזה כרוך בהזרקה של חומר רדיאקטיבי חלש. האנדרוקרינולוג אמר שלאחר שהמיפוי יאמת קשרית רעילה (גויטר), הטיפול המומלץ הוא יוד רדיואקטיבי. אני מאד חושש מהחשיפה לחומרים רדיואקטיבים. הבנתי שיש אלטרנטיבה שאינה בסל הבריאות שנקראת RFA - אבלציה בגלי רדיו. בררתי באסותה והעלות היא 36 אלף שח שזה לצערי יקר מידי. רופא המשפחה אמר שאם אני חושש שלא בצדק מהיוד, הוא יכול לכתוב המלצה לקריטה של כל האונה בניתוח כירורגי, אך לא בטוח שהקופה תאשר את ההליך. אשמח לדעת עד כמה באמת יוד רדיאקטיבי שניתן לדיכוי בלוטה ולא לחיסון של גידול סרטני, בטוח? תודה

שלום RAFIMOYAL אני מניחה שמדובר במחלת גרייבס או בהיפרתירואידיזם פעיל מסיבה אחרת. אנסה לענות באופן "גנרי" ולהציג את היתרונות והחסרונות של שני הטיפולים שהזכרת, ולא כייעוץ פרטני לגופו של עניין. את זה עדיף לקבל מרופא שמכיר אותך. שימוש ביוד רדיואקטיבי הוא טיפול מקובל במחלת גרייבס; בגלל הנטייה הגבוהה של תאי בלוטת התריס - ובפרט תאים של קשריות טוקסיות - לקלוט יוד, השימוש ביוד רדיואקטיבי מאפשר לתת טיפול ממוקד לקשריות אלה. היתרון הוא שמדובר בטיפול קל מאוד, ללא התערבות כירורגית או הרדמה, ועם תוצאות מצוינות. החיסרון הוא שיש חשיפה לקרינה רדיואקטיבית. אבל היא איננה גבוהה. מחקרים העלו שחשיפה זו לא מאוד משמעותית מבחינת סיכון לטווח הרחוק, ואם בכלל, נקשרת לעלייה מזערית - שברי אחוזים בלבד - בסיכון לממאירות אחרת בעתיד הרחוק. גם לניתוח כריתה של אונה, שיתרונו בכך שאינו קשור לקרינה רדיואקטיבית, יש "מחיר" שיש לשקלל בתהליך קבלת ההחלטות. לדוגמה - הניתוח כולל הרדמה מלאה; יש לעתים סיבוכים שקשורים לפגיעה בפרה-תירואיד או במבנים סמוכים; נדרשת תקופת החלמה, וכן הלאה. בריאות שלמה, ליטל קינן

זה לא מחלת גרייבס על פי בדיקות הדם (אין נוגדנים). בנתיים בצעתי מיפוי והיום התוצאה מראה קליטה גבוהה באונה שמאל אשר ברובה תפוסה עי קשרית, וקליטה מדוכאת באונה ימין שמרקמה אחיד. רופא המשפחה אמר שדיכוי באונה הבריאה צפוי כי ה TSH שלי אפסי בגלל ההיפר. לגבי בטיחות בטיפול ביוד. האנדרוקרינולג אמר שכל מה שיש זה מחקרים לגבי טיפול ביוד בכמות גבוהה שניתן לחולי סרטן הבלוטה. שם סיכויי ממאירות משנית נמוכים מאד. לא ידוע לו על שום מחקר לגבי טיפול ביוד לדיכוי פעילות ייתר, ששם כמות הקרינה נמוכה פי 10 מזו הניתנת לחולי סרטן הבלוטה. הוא אמר שהיוד ברובו ייקלט רק בקשרית הרעילה, והשאר יסולק מהגוף תוך 72 שעות. אבל העובדה שאני אהיה חייב להשאר בבידוד ל 3 ימים משאר בני המשפחה סותרת את כל ההבטחות של הרופא שאין כל סכנה מהקרינה... אני עכשיו מנסה לבדוק את האופציה הכירורגית. הבנתי שיש היום דרכי ניתוח אנדוסקופיות דרך חלל הפה ללא צלקות. תודה על העזרה

שלום. לפי המחקר הבא אשר כלל כמעט 19 אלף חולים במחלת גרייבס אן היפר אחר אשר טופלו במנה חד פעמית של יוד, יוצא שכ 10% מהם מתו מסרטנים שונים, בעיקר ריאה וגסטריים, אך גם למפומה ולוקימיה, ב 10 השנים העוקבות, וזה לא כולל סרטן שד אצל נשים, שהוא עוד יותר שכיח אחרי טיפול כזה: https://jamanetwork.com/journals/jamainternalmedicine/fullarticle/2737319 אני אעדיף להוציא 36 אלף שח על אבלציה בגלי רדיו... מעניין מה לאנדרוקרינולוג שלי יהיה מה להגיד על זה.

שלום RAFIMOYAL תוצאות המחקר שצרפת מדברות רק על השוואה "פנימית", כלומר, מדובר בהשוואה של חולים שכולם קיבלו יוד רדיואקטיבי, ומושווית התמותה מסרטן לפי מנת הקרינה. אין כל השוואה חיצונית לאנשים שלא קיבלו מנת קרינה. במלים אחרות, אינך יודע ממחקר זה כמה אנשים שלא קיבלו יוד רדיואקטיבי נפטרו במקביל מאותם סוגי סרטן. הדבר היחידי שנכון ומקובל וגם עולה ממחקר זה הוא שעלייה בחשיפה ליוד רדיואקטיבי מעלה גם את הסיכון לתופעות הלוואי הכרוכות בו. אבל מה תוספת הסיכון לסרטן במי שקיבל יוד רדיואקטיבי בהשוואה למי שלא, לא נבדק במחקר זה וכפי שכתבתי לך קודם, מדובר בתוספת קטנה מאוד. רק בריאות בברכה ליטל קינן

שלום רב רכשתי מכנס דמוי עור. מלווה בריח רע חזק. ככל הנראה מהחומרים הכימיים שבו כגון פוליאריתן או PVC או גרועים מהם. גם לאחר כביסה הריח עוד נשאר. המכנס מ100 אחוז פוליאסטר לדברי החברה. האם עדין ניתן ללבוש את המכנס? הוא צמוד לגוף. טייטס. האם הוא פולט גזים רעילים גם כשנמצא בארון? האם חשיפת הילדים למכנס מסוכנת? תודה

שלום סיון120 החומרים מהם עור מלאכותי (למעשה פלסטי) עשויים עלולים לפלוט גזים רעילים במהלך הייצור שלהם, אבל אינני יודעת אם זה המצב גם כאשר הם פשוט נמצאים בארון ללא כל נזק לחומר עצמו. גם אין עדויות ששימוש בבגדים מעור מלאכותי מזיקים לבריאות. בברכה ליטל קינן

שלום סיון120 כפי שכתבתי קודם, אין מידע על כך. בברכה ליטל קינן

הטל הישראלית הפצצה רוצה לעשות לך שמח בוואטסאפ עם שיחות מצלמה - הנאה מובטחת במצלמות סקס - http://girlscamsonyou.com/ לוהטות עם הבנות הכי שוות בישראל

שלום רב שואל בשביל בת 55, לוקחת הורמונים לגיל המעבר (אביאנה) בעלת שד צפוף. ביצעתי ממוגרפיה +אולטרהסאונד שד לפני שנה ושלושה חודשים והיו תקינים ובנוסף בתקופה האחרונה (לפני שלושה חודשים) בוצעה בדיקה על ידי כירורג שד שיצאה תקינה רציתי לשאול האם מומלץ לחזור על הממוגרפיה בימים אלו? מה התדירות המומלצת? האם גידול סרטני יכול להתפתח תוך פרק זמן כזה? (שנה ושלושה חודשים אחרי אולטרהסאונד ושלושה חודשים על ידי בדיקת כירורג) תודה מראש!

שלום יש הצעות שונות של חברות הביטוח שונות על טיפולי סרטן וקבלת סיוע כספי, במקרה וחו"ח חלית בסרטן כלשהו. השאלה אם גורמי הסיכון בישראל מצריכים ביטחון כלכלי כזה? כמובן ברמה יותר נמוכה, אדם ללא מחלות סרטן במשפחה אבל הסביבה שלו (שכנים וחברים לעבודה) חלו. מה הסיכון שלו? שאלה כללית אשמח לשמוע דעות... רונן

שלום משוטט זאת שאלה שאין לי תשובה עליה. כל נושא הביטוח נשען על מאזן עדין בין הסיכון שמוכן פרט לקבל על עצמו לבין רמת הבטחון שנוח לו לחיות איתה. ההחלטה היא כמובן אישית ובהתאם לכך נגזרות העלויות. ידוע מה הסיכון הממוצע לאורך החיים (במהלך 80 שנה) בישראל לחלות בסרטן שידרוש טיפול (סרטן חודרני): 40% בגברים יהודים ואחרים; 35% בנשים יהודיות ואחרות; 30% בגברים ערבים; 25% בנשים ערביות. הואיל וכל סוגי הסרטן כמו גם רוב מוחלט של הטיפולים המתקדמים והטובים ביותר כלולים בסל הבריאות, אינני חושבת שמי שאינו מכסה את עצמו בביטוח מהסוג שציינת מסתכן מאוד, אבל כאמור זאת החלטה אישית. בברכה ליטל קינן

תודה דוקטור האחוזים וסטטיקה זה מה שרציתי.

שלום, מקווה שהשאלה שלי מתאימה לפורום. האם ידוע לכם משהו על כך ש"מזרן שינה מבוסס מתכת (כאמור, מזרן הקפיצים) חושפת את גוף האדם לרמה גבוהה ומרוכזת של שדות אלקטרו מגנטיים, אשר עלולים לגרום לבעיות בריאות רבות כגון כאבי ראש"? תודה רבה על התשובות המקצועיות והמהירות.

שלום שרית 1111 לצערי, הנושא של שדות אלקטרומגנטיים מרוכזים הנובעים ממזרן קפיצים לא מוכר לי. בברכה ליטל קינו

שלום האם מזרון שעשוי מלטקס טבעי ידוע או חשוד כמסרטן? תודה רבה

שלום Sarit1111 למיטב ידיעתי אין כל בעיה עם לטקס טבעי שמקורו בשרף של עץ הגומי ושלא מטופל בחומרים כימיים. כן יש חשש מפליטת חומרים טוקסיים ומזיקים מלטקס סינתטי. בברכה ליטל קינן

האם חשיפה לנוזלי גוף של מעשנים עלולה לגרום למחלות?

שלום rak החשיפה המסכנת היא כמובן למעשן עצמו (עישון פעיל) ולמי שנחשפים לעשן שמסביב (עישון סביל). יש ויכוח לגבי מידת המסוכנות של חשיפה ״מיד שלישית״, כלומר, לחפצים דוממים שבהם יש משקעי עשן ישנים שמכילים חומרים קרצינוגניים, כמו למשל וילונות או שטיחים בחדר שבו נהגו לעשן לאורך זמן. אבל לא ידוע על סיכון בחשיפה לנוזלי גוף של מעשן. בברכה ליטל קינן

שלום אני שוקל 170 ק"ג ומסתפק אם לעשות ניתוח מעקף או שרוול קיבה. אבא שלי מצאו לו גידול טרום סרטני במעי הגס. סבא שלי נפטר מסרטן קיבה בגיל 80. יש לי בן דוד שנפטר מסרטן קיבה בגיל 42. (ויש לי דודה בת 60 שנפטרה מסרטן כיליה, ובן דוד בן 35 מסרטן ריאות) השאלה שלי, האם עדיף לי שרוול קיבה שהוא ניתוח פשוט יותר. או שגם מיני מעקף טוב, שהרי במיני מעקף משאירים חלק גדול מהקיבה בצד לא משומש, וכן חלק מהמעי הדק נעקף ולא משומש, וגם עושים חור במעי. האם מיני מעקף עלול להגדיל לי את הסיכון לטווח הארוך לסרטן בקיבה או במעי ? יצויין שמיני מעקף נחשב ניתוח יעיל יותר. תודה רבה.

שלום דרגון סליחה על האיחור במענה - היתה תקלה טכנית באתר. ראשית, לניתוח בריאטרי יש יתרון בכך שהוא מפחית את התחלואה הנלווית להשמנה (כמו סוכרת ויתר ל"ד ) באופן ברור. מיני מעקף אכן נחשב לניתוח יעיל יותר מבחינה זאת אבל יש לקחת בחשבון שהוא קשור מצד שני גם ביותר סיבוכים של תת ספיגה בטווח הארוך ויש לקחת את כל הנתונים בחשבון בהחלטה על סוג הניתוח. באשר לסיכון לסרטן, עד כה לא נמצא קשר בין ניתוח בריאטרי וסיכון מוגבר לסרטן. זה נובע בין היתר גם מהעובדה שכנראה עוד לא עבר די זמן שיאפשר למגמות ברורות להתבטא. אבל מכיוון שהשמנה נקשרת לסיכון מוגבר לסוגי סרטן מסוימים, ייתכן שאם בכלל, ניתוח בריאטרי קשור דווקא להפחתת הסיכון לסרטן. כאמור, אין לגבי זה מידע כיום. לבסוף, כן צריך לציין שסרטן במעי הגס אצל קרוב משפחה מדרגת קרבה ראשונה הוא גורם סיכון; עליך לומר זאת לרופא המטפל (בלי קשר לניתוח בריאטרי) כדי לברר את האפשרות לביצוע בדיקה לגילוי מוקדם. באשר לסרטן הקיבה, לעתים מדובר בסרטן הקשור לזיהום בחיידק מסוים וגם בדיקה כזאת אפשר לבצע. בברכה ליטל קינן ליטל קינן

שלום, אני מעוניינת לבצע ניתוח להגדלת חזה. האם השתלים עלולים לגרום למחלה? תודה