פורום גינקו-אונקולוגיה ופוריות - לנשים וגברים

שלום,

אני בת 43, 

לפני שלוש שנים סיימתי טיפולים לסרטן השד , כימו כריתה מלאה והקרנות.

כרגע מטופלת בלוקרין וטמוקסיפן .

בבדיקה אצל הגניקולוגית נצפה נוזל חופשי בצמוד לאחת השחלות בקוטר של 15 מילימטר. שתי השחלות  לא פעילות ונראות תקינות.

האונקולוגית שלי כרגע בחופשה ואני ממש בלחץ. 

מה המשמעות של נוזל כזה? האם זה יכול להיות כתוצאה מגרורה  ?

שלום לך, כעיקרון אין יתרון משמעותי לאחת השיטות באבחנה זו.

בנשים עם BMI גבוה במיוחד קיים יתרון ארגונומי לצוות המנתח בניתוח בסיוע רובוט. 

לא מכיר עובדה כזו ואינני חושב שיש תיעוד כזה.

כדאי להתייעץ עם רופאי עור 

שלום,

קראתי את המחקר הזה:

 https://doctorsonly.co.il/2018/09/148609/

האם אתה יכול להיכנס למחקר שנמצא בקישור הזה, בקשר לשימוש באספירין לחולות סרטן השחלות, ולחוות את דעתך?

אם תתקשה להיכנס לאתר, אוכל להעתיק אותו ולשלוח כאן לפורום.

אציין כי 3 שנים לפני גילוי המחלה, נהגתי ליטול באופן קבוע קרטיה 100, כדור אחד ליום, בשל קרישיות יתר. 

תודה מראש.

הנושא עלה מספר פעמים בעבר במחקרים שונים. עד היום לא נמצא כי התועלת הפוטנציאלית מצדיקה מתן אספירין לכלל חולות סרטן השחלה. מעריך שעד שיבוצע מחקר השוואתי אקראי לא נדע עד כמה לתרופה זו יש השפעה מגינה על נשים עם סרטן שחלה.

בעתיד הקרוב יחל ניסוי שיבדוק מתן אספירין לנשאיות BRCA בריאות כנסיון לטיפול מונע לסרטן שחלה.

דר קורח יקר!

מתייעצת עימך בהתנהלות מחלתי כבר מס שנים ותמיד אתה עוזר לי בהבחנה וייעוץ מדהימים בנסיבות הקיימות.

שאלתי: ב5/8 סיימתי טיפולי כמו׳  סבב שלישי (הנני נשאית) סרטן שחלה 3c נטלתי שנתיים אולפריב.. לאחר מלחמת התשה קרוב לוודאי שיאשרו לי זיגולה אך לפי ההתוויה יש ליטול אותה עד 8 שבועות מסיום הטיפולים. האם למרות זאת אתה חושב שכדאי שכן אקח תרופה זאת? הנני מודעת שזה ניסוי וטעייה מכיוון שכבר היה בגופי - מעכב פארפ.. אבל האם בכול אופן יש לי תקווה קלושה שזה יעזור?

הנושא של מתן מעכב פארפ בפעם נוספת והתועלת בו נבדק בימים אלה במחקר הנקרא OREO

העובדה כי הנושא נחקר מצביע על כך כי קיים סיכוי שתהיה תגובה חוזרת למעכב פארפ. במחקר התרופה הנבדקת היא אולאפאריב (זו שאת קיבלת)

בנוסף תרופת הרוקאפאריב נמצאה כבעת תועלת גם במקרים של עמידות לפלטינום ללא כימוטרפיה מקדימה. גם הנסיונות הראשונים עם האולאפאריב גילו כי לתרופה יש פעילות אקטיבית ולא רק כתרופת אחזקה.

לאור זאת אינני שולל את האפשרות כי תהיה תועלת מסוימת לשימוש בתרופה זו

מאחל כי תהיה לה הצלחה רבה ומשמעותית 

ההמלצה מתבססת על הבדיקה הקולפוסקופית ואופי התיאור הפתולוגי 

אם אני מבין נכון הכוונה היא ל CIN2 אם אכן כך אזי שתי האופציות יכולות להיות מקובלות, בהתחשב כאמור בממצאי הבדיקה

איננו מוסרים שמות רופאים בפורום זה 

הי, 

אני נשאית brca1, עברתי כריתת שחלות וחצוצרות לפני 8 שנים. 

לפני חצי שנה התפרצה אצלי דלקת בלבלב, ועברתי בדיקות אולטראסאונד ו CT בטן על מנת לשלול גידול בלבלב (נשלל). 

לפני כשנה ca125 אחרון - תקין.  

לאחרונה התפתחו אצלי כאבים בבטן התחתונה בצד ימין כולל מדי פעם תחושה של פרפור בבטן באותו איזור. באופן כללי מאז הדלקת בלבלב העלתי מאוד במשקל. 

האם לאחר כריתה יכולים עדיין להתפתח גידולים באיזור השחלות או בצפק? אם כן האם בבדיקות שעברתי - אולטראסאונד בטן ו CT בטן  לא היו אמורים לגלות אם היה משהו? 

האם אולטראסאונד של גניקולוג מספק כדי לאבחן/לשלול גידול שכזה? אם לא אז לאיזה סוג רופא עלי לפנות ואילו בדיקות עלי לבקש? אני רוצה לברר את זה כמה שיותר מהר. 

המון תודה מראש.  

שלום לך,

עקרונית, ידוע על אחוז קטן מבין הנשים שעברו כריתה מפחיתת סיכון המפתחות בעתיד גידול של הצפק המנהג כסרטן שחלה בכל אספקט שהוא.

לצערי, אין כיום טכניקת סריקה טובה לאבחון מוקדם של גידול זה, ועדיין אנחנו מתבססים על האמצעים של סמנים ובדיקות הדמיה.

נראה כי ביצעת את כל הנדרש על מנת לשלול התפתחות של גידול כזה אצלך. חשוב לזכור כי לכלל האמצעים קיימת מגבלת רזולוציה ומגבלת אבחון.

חשוב כמובן שהמעקב יעשה בשילוב צוות המיומן ובעל נסיון בטיפול ואבחון מחלות אלה. צוותים אלה קיימים בכל המרכזים הגדולים בארץ.

שלום

אני בת 49 עם רחם שרירני ללא כאבים או דמם מלבד נפיחות. היה לי דימום קל הכתמה פעם שניה בחודש לפני כשלושה חודשי

ממצאי הפיפל הם

   ME19 32456 endometrium PIPELLE BIOPSY:

COMPLEX HYPERPLASIA FOCALLY WITH ATYPIA and in PART WITH   polypoid features . Additional fragments show Proliferative endometrium

הרופאים ממליצים על כריתת רחם

שאלותי האם האטיפיה יכולה להעלם

 כי מאז הבדיקה עברו כשלושה חודשים, עם 2 מחזורים עם מעט דמם פעם בחודש. ובחודש השלישי היה מחזור עם דימום מלא כמו בדר"כ, כלומר כנראה התנקתה הרירית.

האם יש בדיקה נוספת שאפשר לבצע.

האם המצב מאפשר קבלת טיפול אחר לפני החלטה על כריתה או שחייבים לכרות.

במידה וכורתים האם חייבים לכרות שחלות,  אימי חלתה בסרטן שד כמה פעמים ולפי בדיקה מלפני מעל עשור אינה נשאית BRCA  או שנדרש יעוץ גנטי נוסף

תודה מראש

שלום לך,

השאלות שאת מעלה טובות.

כעיקרון, ההמלצה שקיבלת מתאימה לאבחנה זו בטווח הגילאים שלך.

במידה ורוצים לנקוט בגישה לא ניתוחית - קיימת אפשרות לשקול טיפול תרופתי, אך כפי שציינת יהיה נבון להעריך את גורמי הסיכון שלך ללקות בסרטן רירית הרחם וכן לבדוק האם קיימת אפשרות לחשיפה גנטית המעלה את הסיכון לסרטן מסוג זה.

חשוב להדגיש כי המימצא אינו ממאיר אך מהווה שינוי טרום ממאיר. ולתהייה הנוספת שהעלית, לא בהכרח קיים קשר חד ערכי בין אופי הדימום לשינוי הפתולוגי ברחם.  

שלום לך

שלום לך. אתחיל מהסוף - אין בעיה לטוס עם פיק ליין

חברות הביטוח מבקשות תוספת תשלום עבור הטסת נוסעים עם בעיות רפואיות. עליך להצטייד במכתב מהרופא המטפל חברת הביטוח המגדיר את יכולתך לטוס. הם יגדירו את התשלום הנדרש ממך עבור הביטוח. 

לא ברור לי איזה בירור עברת לצורך שלילת ממצאים חריגים הגורמים לדופק מואץ

האם בוצע בירור לשלילת תסחיף ריאתי?

קשה להבין ממכתבך מהי חומרת המצב של הממצא הריאתי.

בכל מקרה חושב שכדאי שתקבלי זריקה לדילול דם טרם הטיסה

יכולה לכתוב לי למייל בשיבא ולהעביר הפרטים הקליניים לצורך יעוץ מלא