מנהלי הפורום
פרופ' יעקב קורח: יו"ר לשעבר של החברה הישראלית לגינקולוגיה אונקולוגית. מנהל המחלקה לגינקולוגיה אונקולוגית המרכז הרפואי ע"ש שיבא תל השומר. בוגר ביה"ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב. השלים התמחות בגינקולוגיה ומיילדות במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר. סיים השתלמות בת שנתיים בגינקולוגיה אונקולוגית בביה"ח "בית ישראל" בניו יורק ארה"ב. השתלם בלפרוסקופיה מתקדמת בביה"ח בקוויבק בקנדה. חבר החברה הבינלאומית לממאירות גינקולוגית, והחברה האירופאית לגינקולוגיה אונקולוגית.
פרופ' דרור מאירוב: מנהל המרכז לשימור פוריות ע"ש מוריס קאהן שיבא תל השומר. המרכז משלב ייעוץ רפואי, טיפולי שימור פוריות מתקדמים, טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית (IVF) ומעקב ארוך שנים לקביעת פוריותן של נשים נערות וילדות חולות סרטן.
נשיא הארגון העולמי לשימור פוריות.
חבר ועדת העדכון של האגודה בנושא גינקו-אונקולוגיה.
ביצע את השתלת רקמת השחלה הראשונה בעולם בעקבותיה חולת סרטן עקרה הרתה וילדה תינוקת בריאה.
שלום, כתבתי בעבר ואשמח לייעוץ נוסף.
אני בת 35, ללא לידות, בעודף משקל.
ב 6.5 עברתי היסטרוסקופיה וגרידה, שם התגלו הממצאים שביקשתי לפענח בהודעתי הקודמת וכבר ענית לי לגביהם (אוסיף כאן בסוף לתזכורת).
ב 23.5 התחלתי לקחת מדי יום MEGEXIA 160mg. הרופא המטפל אמר לי שזה יפסיק לי את הדימום, אך עכשיו, שבוע וחצי מאז שהתחלתי לקחת את התרופה - עדיין יש לי דימומים שבאים והולכים. זה יכול להיות כמעט יום שלם ללא דימום, ובבוקר שאחרי - דימום מוגבר עם קרישים לכמה שעות עד שנרגע או נעלם או לילה שלם של דימום מוגבר שנפסק בבוקר וכו'.
כמו כן, יש לי כאבים חוזרים ונשנים - חלקם כמו כאבי מחזור (שמגיעים עם הדימום ונעלמים לאחר שנפסק) וחלקם תחושות של לחץ וכאב במקומות ספציפיים ברחם.
בינתיים, אתמול (31.5) עברתי בדיקת MRI ואני ממתינה במתח רב לתוצאות.
האם זה מצב נורמלי? כמה זמן לוקח לכדור הזה להשפיע?
אשמח לחוות דעתך בתקווה שאין לי סיבה אמיתית לדאגה.
תודה רבה ושבת שלום.
ממצאי הביופסיה:
Fragments of endometrium with complex hyperplasia with focal atypia and extensive metaplastic changes, including eosinophilic, ciliated and mucinous metaplasia.
Note: Some of the foci demonstrating complex hyperplasia with atypia, well differentiated endometriod carcinoma cannot be excluded
שאלה זו אמורה להיות מופנית למומחים לרפואה סב מילדותית (מומחים להריון בסיכון). כמובן שיקבלו ההחלטה בדיון עם המטפלים שלך שביצעו הניתוחים.
בהצלחה
ד"ר קורח
בבקשה התייחסות בדחיפות תוצאות ביופסיה. גיל 35 לפני הריונות. דימומים קשים. בצקות בכל הגוף וכאבים באגן. Fragments of endometrium with complex hyperplasia with focal atypia and extensive metaplastic changes, including eosinophilic, ciliated and mucinous metaplasia.Note: Some of the foci demonstrating complex hyperplasia with atypia, well differentiated endometriod carcinoma cannot be excluded
רוצה להתייעץ? המומחים שלנו עונים על שאלות הגולשים בפורום גינקולוגיה ופריון
שלום לך,
האבחנה המצוינת בתשובה ההיסטולוגית שצירפת, מציגה בד״כ שינויים המוגבלים לרירית הרחם בלבד. גם במידה ומדובר בתהליכים שהינם ממאירים בשלבים התחלתיים, ניתן לטפל בהם בהצלחה בטיפול הורמונלי ללא צורך בכריתת הרחם, תוך מעקב צמוד. כדאי לבצע מספר בדיקות מקדימות לפני קביעת מדיניות טיפולית סופית.
להערכתי בצקות וכאבים בכל הגוף אינם קשורים למימצא זה.
ממליץ כי תפני לאחת היחידות או המחלקות הגינקו-אונקולוגיות בארץ על מנת להשלים העיבוד, והיעוץ הטיפולי והמעקב הנידרש.
כפי שציינתי קיים סיכוי גבוה להצלחת הטיפול כולל שימור הפריון.
רפואה שלמה
ד״ר קורח
שלום אשתי עשתה פרופיל הורמונלי על מנת לבדוק מצב פוריות
E2 1017
Lh 4.10
Fsh 2.90
פרוגרסטרון <2
מה זה אומר ? זה אומר שיש ביוץ?
היא הפסיקה את הכדורים אקסמסין לפני 4 חודשים בערך ואת הזולדקס
אשמח לתשובה
שלום רב
כאשר מטופלים בטיפול משולב של זריקות לדיכוי שחלתי וכדורי אקזמסטן אין הפרשת הורמונים כלל ורמות FSH ן LH נמוכות.
כאשר ערכי אסטרוגן עולים לאחר הפסקת הטיפולים קיימת עדות לכך שהשחלות פעילות.
אין זו עדות לביוץ. אך זו תוצאה מעודדת
לפני כמה ימים היא עשתה בדיקה והתוצאחת
אסטרוגן 550
פרוגסטרון 30
זה אומר שהיה ביוץ? מתי לצפות שיהיה ווסת אם אין הריון?
אני בת 39 ולפני חודש וחצי גיליתי שאני בהריון לא תקין.במיון עלה חשד להריון מולרי ונשלחתי לגרידה.ביום הגרידה הייתי בשבוע 7 ורמת בטא הייתה 40000.לאחר שבוע אכן הגיעה תשובה מפתולוגיה שהיתה לי מולה שלמה.כחודש אחרי גרידה בטא שלי כבר הייתה 0.עשיתי שני בדיקות שבועיות עוקבות לאחר מכן ורמת הבטא ממשיכה להיות 0.
לא נזקקתי לטיפולים כימוטרפיים.בטא ירדה לבד מאוד מהר.
אני מבינה שאסור לי להיכנס להריון כמה חודשים.
השאלה שלי היא כזאת:אני מעוניינת לבצע תהליך של שימור הפוריות (הקפאת עוברים) . רק שאיבה בלי החזרת עוברים.האם מותר לעשות טיפול של שימור פריון כחודשיים אחרי איפוס בטא אחרי הריון מולרי (כמובן בלי החזרת עוברים ובלי להיכנס להריון)?
לא קיבלת טיפול כימותראפי. טיפולי פוריות אינם מעלים ערכי HCG
ניתן לבצע שימור פוריות והקפאת עוברים לאחר הריון מולארי
שלומות
מבינה שהתבצע הכנס השנתי בחו״ל של גניאונקולוגים מכל העולם
האם יש התפתחויות בטיפולים חדשים בסרטן שחלות חוזר ונישנה?
מחכות לסוג של תקווה
ברור שאין ריפוי אבל שליטה רבת שנים
שלא מושגת כמובן בטיפולי כמוטרפיה שמאריכים במקצת את חיינו עד לעמידות הגידולים...
אנא פני אלינו למרכז המידע בטלפון מס' 03-5721608
נשמח לסייע.
מרכז המידע, האגודה למלחמה בסרטן