מנהלי הפורום
פרופ' יעקב קורח: יו"ר לשעבר של החברה הישראלית לגינקולוגיה אונקולוגית. מנהל המחלקה לגינקולוגיה אונקולוגית המרכז הרפואי ע"ש שיבא תל השומר. בוגר ביה"ס לרפואה של אוניברסיטת תל אביב. השלים התמחות בגינקולוגיה ומיילדות במרכז הרפואי ע"ש שיבא בתל השומר. סיים השתלמות בת שנתיים בגינקולוגיה אונקולוגית בביה"ח "בית ישראל" בניו יורק ארה"ב. השתלם בלפרוסקופיה מתקדמת בביה"ח בקוויבק בקנדה. חבר החברה הבינלאומית לממאירות גינקולוגית, והחברה האירופאית לגינקולוגיה אונקולוגית.
פרופ' דרור מאירוב: מנהל המרכז לשימור פוריות ע"ש מוריס קאהן שיבא תל השומר. המרכז משלב ייעוץ רפואי, טיפולי שימור פוריות מתקדמים, טיפולי פוריות והפריה חוץ גופית (IVF) ומעקב ארוך שנים לקביעת פוריותן של נשים נערות וילדות חולות סרטן.
נשיא הארגון העולמי לשימור פוריות.
חבר ועדת העדכון של האגודה בנושא גינקו-אונקולוגיה.
ביצע את השתלת רקמת השחלה הראשונה בעולם בעקבותיה חולת סרטן עקרה הרתה וילדה תינוקת בריאה.
שלום רב ,
במשך 5 השנים האחרונות , בדיקות הפאפ שלי יוצאות לא תקינות .
לפני 3 שנים בוצעה גם בדיקה לנוכחות וירוס HPV ויצאה תקינה - ללא נוכחות לוירוס.
כל הבדיקות של קולוסקופיה וביופסיה שנים אילו יצאו תקינות.
במרץ בצעתי שוב ביופסיה והובחן - CIN1 - LSILו kollocytosis
רופאה אחת המליצה לחכות חצי שנה ולבצע בדיקה שוב , כי הדבר יכול לחלוף מעצמו, רופא אחר המליץ לבצע בדחיפות קוניזציה .
השאלה האם אכן לאור הממצאים דחוף לבצע קוניזציה , או שניתן להמתין מס' חודשים , עד לבדיקה הבאה(ספטמבר) ולהחליט ?
שלום אימי בת 64 סובלת מסרטן שחלות הישנות של המחלה .
מטופלת בכימותרפיה בדוקסיל ירידה של הסמןca125
מטווח של 800 לטווח 400 .
אושפזה בימים האחרונים בגין התיבשות וחוסר מינרליים
מגנזיום .
סובלת ממיימת בבטן וכאבים בצלעות כנראה מהגידול .
בימים האחרונים סובלת מדיבור כבד מאוד ,כאילו הלשון נדבקת לה ,נוטה לישון תמידית ,ומנותקת מעט מהסביבה גם שהיא ערה.
יש מצב שאלו השלכות של משכך כאב בשם טרגין שקיבלה באישפוז במשך 5 ימים ?
האם במהלך לפרוסקופיה אבחנתית גניקולו גית יש התייחסות גם למעי והאם ניתן לאתר גידול גם במעי .
שואלת מכיון שגם סמן ca 125 עלה ל300 וגם הסמן cae עלה ל16 במסגרת מעקב שגרתי לאחר סרטן שד ונשאות .בפט אין ממצא במעי אבל יש בלוטות מוגדלות ללא קליטת fdg לציין אני ללא שחלות מ2014
כעיקרון , הבדיקה המתאימה לסקירת המעי הגס היא קולונוסקופיה. במהלך לפרוסקופיה נסרק כל חלל הבטן כולל המעי אך לא ניתן לראות ממצאים בתוך חלל המעי. שילוב הסמנים שציינת מעלה ספק שאופציה זו מתאימה לממצאים
שלום רב
אמי אובחנה בסרטן שחלות מפושט ,ב1.3 הca125 היה 783
בבדיקה לפני תחילת הטיפולים ב 20.3 ה ca125 היה 1191
רציתי לשאול מה אומרת עלייה כל כך גבוהה בזמן כה קצר?
אמי החלה לקבל טיפול בסוף מרץ ובימים הקרובים ניראה הטם המרקר ירד
אבל כן חשוב לי לשמוע מה אומרת עלייה כל כך דרסטית ללא טיפול מ783 ל 1191
שלום לך,
אין קורלציה חד ערכית בין ערך הסמן לגודל הגידול אך הדבר אכן מעיד על מחלה פעילה.
כמובן שאין הדבר מצביע על סיכוייי התגובה לטיפול שאימא מקבלת.
רפואה שלמה.
שלום
באולטרה סאונד וגינלי מצאו נוזל עכור ברחם .אני נטלת טמוקסיפן בעקבות סרטן בשד .מה הסיבה להצטברות הנוזל העכור . מה הסכונים אם יש . בנסיון אצל הרופאה לא הצליחה לשאוב נוזל לבדיקה .
תודה על כל מידע רלוונטי
שלום רב.
אמי בת 58 בגיל המעבר,מחזור לא סדיר אבל עדיין קיים.
במשך כשבוע כאבי בטן תחתונה וכאבי אגן. אולטרסאונד וגינלי הדגים ציסטה לא הומגנית בכל אחת מהשחלות.שרירן ברחם ובלי נוזל חופשי. בדיקת ca 125בתוצאה גבוהה 249.כתוצאה מכך בוצע ct.
ב-ct לא נצפה שום גידול מאידך נצפו "רקמות מרובות ומפושטות בבטן עליונה ובאגן" ומעט נוזל באגן(שלא היה באולטרסאונד).
רופא המשפחה טוען שזה לא בהכרח סרטני אלא
האם הסיפור מתאים למחלה זאת?ברור לנו שצריך לבדוק אבל מנסים להבין האם סברה זאת הגיונית.
ערב טוב ,
אמי אובחנה עם סרטן שחלות דרגה ארבע לפני כחודש
קראתי ב Journal of Clinical Oncology על מאמר שמדבר על שיפור ההשרדות של נשים שניתן להן טיפול של Intraperitoneal Chemotherapy
רציתי לדעת מה אומר הטיפול, האם זה כימו שניתנת ישירות לתוך הבטן ?
כיצד ניתן לקבוע מי מתאימה לטיפול שכזה ?
פרופ' רוקח שלום רב,
אימי, בת 70, אובחנה לפני השמונה חודשים עם סרטן רחם , עברה הסרה מלאה של הרחם, שחלות ובלוטות לימפה. הפתולוגיה נמצאים carcinosarcoma in endometrial polyd with serous papilary carcinoma. רושם st 1a.
עברה סדרה של 6 טיפולים כימיים . במחזור הראשון קיבלה carboplatin+ taxol ובהמשך רק taxol. טיפול אחרון בסוף ינואר.
בבדיקת סיטי מפברואר לפני החלטה על ברכיתרפיה נמצא שומן פריטונאלי בבטן עליונה , נוזל בדוגלס. במרס עליה ca 125 ל 37.
לפני השבוע החלה לסבול מאוד מנפיחות בבטן, אובחנה מיימת , ציטולוגיה יצאה נקיה.
Pet ct נקבע ליום שלישי
האם מדובר בהישנות המחלה?
מה הצעדים הבאים המומלצים?
אנא עצתך