שלום,
אני בת 40 בריאה בדרך כלל
לפני כחודשיים עברתי ניתוח לכריתת גידול פרונטלי ימני בפטולוגיה אוחבן גידול מסוג אולגודנדרוליומה דרגה 2, בבדיקה מולקולרית חסרים בכרומוזומים P1 ו Q19 , נוטל דופומין 1000 מג למניעת פרכוסים.
בבדיקה MRI עכשויות נראה חלל פוסט ניתוחי רחב עם מעט סינגל היפראנינטסי בהיקפו. ברוצוני לדעת מה המשמעות?
בנוסף ברצוני לדעת מה המהמשעות של הבדיקה המולקולרית ומה המימצאים מעיד
תשובת ה MRI מתארת את המצב לאחר הניתוח.
הבדיקה המולקולרית- חסר בכרומוזומים 1P, 19Q מרמזים על מהלך שפיר יותר של הגידול ועל סיכויים טובים יותר להגיב לכמותרפיה.
בהצלחה
הפתרון הסביר הוא לדאוג לחמם את הפנים.
מניחה שאם הזמן זה ישתפר.
רצוי גם להתייעץ עם הרופא המטפל.
ברצוני לדעת מה סוג הטיפול לחולה עם gbm דרגה 4 והאם אפשר להרפא ממחלה זו ומה אחוזי ההישרדות?
הטיפול הראשוני המקובל בגידול זה הוא ניתוח- אם אפשרי, ולאחריו קרינה משולבת בכמותרפיה מסוג טמודל והמשך כמותרפיה במחזורים בני חמישה ימים.
יש אפשרות לתת טיפול ביולוגי לאחר כשלון הכמותרפיה,
לאחרונה טיפול בשדות חשמליים הראה שיפור בהשרדות.
לצערי לא ניתן להרפא ממחלה זו.
תודה רבה על תשובתך.
מה זה טיפול ביולוגי ואך מקבלים טיפול זה?
בהקשר של גידולי מוח, הטיפול הביולוגי הוא אווסטין והוא ניתן דרך הוריד, אחת לשבועיים.
בברכה
בוקר אור,
לאמי התגלתה מנינגיומה ראשונה לפני עשר שנים.
מאז, עברה שלושה ניתוחים להסרת הגידולים, כל פעם גידול במקום אחר. בנוסף עברה סדרת הקרנות בין הניתוח השני לשלישי, מה שנתן לה 4 שנים שקטות. לאחר הניתוח השלישי עברה הקרנה ממוקדת על האיזור שנותח.
בפגישה האחרונה עם הנוירוכירוג, נראה כי יש שוב צמיחה של גידולים ישנים שהיו קטנים ומבוקרים עד כה. כרגע לא ממליץ על התערבות ניתוחית עד לצילום הבא (בעוד ארבעה חודשים).
רציתי לשאול האם ישנם טיפולים שמעכבים גדילה של גידולים שיכולים לעזור? כמו טיפולי כימותרפיה וטיפולים ביולוגיים שניתנים לחולי סרטן.
(אמנם הגידולים אינם ממאירים אך ישנה גדילה די מואצת שלהם- הוגדרו בשלב שני).
תודה רבה ובריאות לכולם,
עדי
תודה רבה
הנסיון עם טיפולים כמותרפיים ואחרים במנינגיומות הוא קטן ומאד לא מספק. וברוב המכריע של המקרים הטיפול כולל רק ניתוחים וקרינה בטכניקות שונות.
בברכת בריאות
לא הבנתי מה השאלה אלי.
אנא פרטו את השאלה.
שלום דוקטור צהלה
ראשית תודה על העזרה
בת משפחתי בת 33 גילו לה לפני כבר מעל 8 שנים גידול מוחי מסוג אסטרוציטומה אנאפלסטי נותחה פעמיים באיכילוב ולאחר מכן טופלה בהקרנות לפני חצי שנה הגידול התרחב משמעותי במח ועבר לכמה מוקדים חדשים הרופאים שלה באיכילוב נתנו לה 6 סבבים של טמודל שלא עזרו , והוחלט להפסיק את הטיפול בה . לפני כשבועיים בתוך ימים בודדים הפסיקה ללכת ולא יכולה לעמוד על רגליה אפילו לא לשניה , כמעט לא אוכלת ולא שותה ונהפכה להיות סיעודית , הראש עובד למעט בלבולים פה ושם , יד שמאל ורגל שמאל כמעט לא מתפקדות , והיא נוטה כל הזמן גם שיושבת ימינה ויושנת המון , לפני כשבוע התחילה גל של הקאות מחרידות למרות שלא אכלה כמעט כלום , הרופא נתן לה בבית לקחת דקסטמזון דרך עירוי 20 מיליגרם ליום וזה הפסיק ביומיים האחרונים תהקאות , רציתי לדעת לכמה זמן אפקטיבי הסטרואידים ושנית בקצב ההדרדרות הזאת כמה זמן הצפי שנותר לה לחיות
תודה רבה מראש
צר לי לשמוע.
אינני יכולה להעריך את משך הזמן שנותר מבלי לראות ולהכיר את המטופלת והצילומים שלה.
הסטרואידים יעילים כל עוד אין שינוי נוסף בגודל הגידול ובלחץ שמופעל במוח.
שלום. אני מחפש יעוץ מהאגודה בקשר לחמתי. היא חולה סרטן,גידול במוח,כבר למעלה מ12 שנים. 5 שנים אחרונות היא נמצאת ב"בית הדר" אשדוד כי היא צריכה סיוע 24 שעות,דרך ביטוח של קופת חולים. אבל לפני כמה ימים קיבלנו מסר ממח' פיננסים של קופת חולים שהם לא רוצים יותר לשלם עבורה ל"בית הדר". אנחנו בשוק. זה נשמע כאילו הם מאוכזבים מזה שהיא עוד לא מתה.... הם אמרו שאנחנו צריכים להעביר אותה לבית אוות ולשלם לבד.מדובר בסכום שלא באפשרותנו....
האם למישהו יש מוסג מה עושים במקרים האלו, לאן פונים , האם לקופת חולים מותר לעשות ככה ובכלל - איזה פתרון יש לכזה מצב???? תודה מראש.
אדם בן 29, גילו לפני כשנתיים גידול מוחי נדיר ונותח להסרתו (Pleomorphic Xanthoastrocytoma + BRAF V600E) דרגה 3.
לאחר מכן עבר מס' ניתוחים - החדרת שאנט, ניקוז נוזלים, הסרת הגידול שחזר בפעם השניה (לאחר טיפול קרינתי בשילוב טמודאל שלא צלח, כאשר לאחר מכן נתנה תרופה ביולוגית בשם דבראפניב שלא צלחה), ניתוח לניקוז זיהום ולפני מס' ימים עבר ניתוח להסרת עצם מהגולגולת עקב חשד להיותה מזוהמת.
חשוב לציין שסובל מכאבי ראש כבר זמן מה וזאת גם לאחר כל הניתוחים.
כיום מאושפז ללא אבחנה בנוגע למצבו, לא ידוע האם קיים זיהום שהוא הגורם לכאבי הראש (החיידק לא צמח במשך שבועיים במעבדה) או לחלופין גידול.
בכל הזמן הזה לציין שיש בצקת והוא מטופל לרוב בסטרואידים במינון 2 מ"ג.
שוקלים לתת טיפול אווסטין. האם זהו המוצא האחרון והרופאים חוששים מלומר לנו את זה?
ראשית, תודה על המענה.
שנית,
רציתי לדעת - האם יש טיפול שהנך מכיר בסוג כזה שצלח?
האם קיים מומחה (אפילו בעולם ) שהנך יכול להמליץ עליו?
כשהתכוונת שסיכוי התמותה גבוה בתוך 5 שנים, תוכל לומר לכמה זה משתווה מבחינת אחוזים על מנת לסבר את האוזן?
שוב תודה מראש.
התשובה שניתנה בזריזות ע"י מי "שעדיין אינו רופא" ממצה ומדוייקת.
חשוב כרגע להבדיל בין הסיבוכים סבב הגידול- שנט, זיהום וכו' כאשר אז הטיפול מרוכז בידי הנוירוכירורגים, ואם אתם מרגישים צורך ניתן להתייעץ עם נוירוכירורגים אחרים.
לאחר שמצבו יתייצב יהיה צורך לבדוק עם נוירואונקולוג מהן דרכי הטיפול האפשריות.
ושוב, כדברי מי שאינו רופא, לא הייתי נצמדת לסטטיסטיקה.
רפואה שלמה