שלום רב,
סבתא שלי בת 77 לפני כחודש גילו אצלה גידול סרטני במעי הגס.
לפני כחודש היא נכנסה לבית חולים בכלל עבור בדיקה של רמת המוגלובין, היא עוד יכלה ללכת בכוחות עצמה.היום כחודש לאחר האישפוז בבית החולים העבירו אותה למרכז שיקומי,היא תשושה כל היום, לא הולכת, רק שוכבת במיטה וישנה כמעט כל היום, לא יכולה לאכול ולשתות כלום הכל היא מקיאה החוצה.הרופאים אינם נתנו תשובה חד משמעית לגבי ניתוח או כל טיפול שהוא.
השאלה מה כן ניתן לעשות במצב כזה? אני מבין כי המצב קשה אך להרים ידיים אני לא מוכן
איזה פתרונות קיימים למלחמה במחלה?
תודה
שלום
אין בידי נתונים על פיהם אוכל לתת לתשובה
מציעה שתקבע תור לאונקולוג ,עם תוצאות הדמיה ,תוצאות בדיקות מעבדה ומכתב שחרור ,וסיכום מחלות רקע מקופת חולים
והוא יוכל לענות בצורה מבוססת אם יש רעיון טיפולי או לא
שלום ד"ר
אמי בת 65
לפני כ 4 שנים אובחן סרטן שד
שהחלימה ממנו לאחר קבלת כימוטרפיה והקרנות .
בכבד,כאשר הדגים שני ממצאים חשודים בסגנמנט 3ו8. לפני כחצי שנה עשתה אמ.אר.איי ב
מכיון שראו את הממצאחם האלה באותם גדלים כבר לפני שנה וחצי באולטרסאונד , הוחלט על אמ.אר.איי חוזר בעוד 4 חודשים.
ביצענו אמ.אר.אי נוסף ובתשובה נכתב :
באונה שמאלית נגע בגודל 16על15 מ"מ אשר גדל בהשוואה לבדיקה קודמת שאז היה 7 מ"מ
באספקט האחורי של האונה ימנית נגע 27על30מ"מ אשר גדל בהשוואה לבדיקה קודמת שאז היה 16על15 מ"מ.
ובסיכום נכתב : הודגמו שני נגעים בסגמנט הלטרלי של האונה השמאלית ובסגמנט האחורי של האונה הימנית אשר הודגמו בבדיקה הקודמת וגדלו בהשוואה מבדיקה קודמת ,עוברים האדרה
ו RESTRICTED DIFFUSION
יש להתקדם לפאט סיטי להעמקת הבירור ואפשרות לקיחת דגימה מהרקמה החשודה . .
יש לציין :
מרקרים תקינים
ביצענו קולונוסקפיה לפני כ 4 חוד' ויצא תקין .
הרגשה כללית תקינה , ללא עייפות או בחילות והקאות .
שאלה:
האם לפי אמ.אר.איי ניתן לומר בוודאות שאכן מדובר בסרטן ?
ןאם כן , האם ניתן לנתח במצב הזה ? וכמה המצב חמור ?
אשמח לתשובתכם בהקדם
אנו מאוד מודאגים .
נראה שיש ממצאים החשודים לגרורות בכבד
מציעה לפנות לפורום סרטן שד כאן
היות ויתכן והממצאים קשורים לסרטן השד בעברה
שלום דר לגבי אמא אובחנה כחולת סרטן רקטום בבדיקת פי טסי טי נמצא בלוטות ללא קליטה אך לעמות זו בtrus t3n1 אחרי טיפול כימו קרינה נעשה הניתוח ובפתלוגיה נרשם t2n0 אשר מספר בלוטות שהוציאו היה 18 והיו נקיוץ. שאלתי היא האם הבדיקה trus זייפה או הפט אנחנו שוקלים כרגע טיפול מנוע אך חשוב לדעת האם באמת הבלוטה הייתה נגועה לפני הטיפול והאם באמת הוציאו והאם יש סיכוי שמלחתחילה לא הייתה דרגה 3 אל דרגה 2?
שאלה נוספת התחילה ב טיפול XELOX
הברובלבין אחרי טיפולשלישי 2.3 האם מסוכן להמשיך בטיפול ?
הגידול היה רנגנית בשלב 3 באחנה
ובעקבות ההקרנה והכימוטרפיה השלב ירד ל 2פתולוגית ,ואף בדיקה לא זייפה
זה בדיוק מה שציפינו מהטיפול.
אין סכנה להמשיך בטיפול אבל צריך לברר מדוע הבילירובין עולה.
ההחלטה אם לקחת טיפול או לא בסרטן מעי גס שלב 2 היא אישית,
כל מטופל מחליט אם הרווח היחסית נמוך ,נראה לו כמצדיק טיפול או לא.
לא רואה בעיה לקבל טיפול בבית עם חתולים ונכדים
שלום דר" הוברט,
נתקלתי במחקר רב הנוגע לרכיב HAMLET הנמצא בחלב אם.
בנוסף, מצאתי את המאמר הזה:
http://www.med.lu.se/content/view/full/124661
שחוקר השפעתו על סרטן המעי הגס עם תוצאות מרשימות.
מה דעתך בנושא?
האם את ממליצה לחולים המעוניינים בכך לנסות ולצרוך חלב אם בנוסף לטיפול קונבנציונלי?
תודה מראש.
מאמר מעניין שנעשה בעכברים,
כך שקשה לי לומר מה דעתי בנדון בבני אדם .
שלום רב
שאלת אותי שאלה בנוגע למוטציות והשבתי שלא נמצאו כלל מוטציות
הייתי בכל זאת ממליצה על טיפול מונע בגליבק
תודה על תשובתך
אך מדוע היית ממליצה בכל זאת על טיפול בגליבק
האם תוצאת בדיקת המוטציות לא קובעת שלגליבק לא תהיה השפעה?
תודה שוב על תשובתך המלומדת והמהירה
אך יחד עם זאת האם העובדה שאין שוליים נקיים לאחר הניתוח לכריתת הגידול לא אמורה לשנות את הטיפול ? האם קיומה של שארית נגע כביכול לא משנה את הטיפול בגליבק?
שלום,
אימי עברה כריתת קיבה לאחר אבחנת אדנוקרצינומה בקיבה בחודש מרץ.בוצע סיטי פט לפני כחודש ונראה פיזור גרורתי בכל חלל הבטן כולל שער הכבד, כליה, אגן וקשריות למפה רבות נגועו. כעת היא עם נקז וסטנט בשל קיום פיסטולה. הנקז מוחלף כל 3 ימיםבשל התמלאותו. צבע ההפרשה בדר"כ צהוב - ירוק. חשוב לציין שאימי חולת סכרת עם נוירופטיה. היא אמורה להתחיל כמותרפיה ב4 ליולי. שאלתי היא מה רמת הסיכון בביצוע טיפול כמותרפי במצב זה וכן מה התועלת. האם טיפול מסוג זה יכול לגרום להתפשטות הזיהום במערכות גוף אחרות?
תודה מראש על תשובתך
טיפול כימי הניתן בנוכחות נקז ,הינו מסוכן יותר ומעלה סיכון לזיהום,בטח במטופלת עם סכרת ברקע .
1.אנחנו לא אוהבים לדחות טיפול מונע ולכן מעודדים חזרה של הספירה הלבנה לנורמה עם זריקות נאופוגן ,אשר ניתנות אחר כך בין הטיפולים באופן קבוע למנוע דחיות נוספות
2. לא נדיר אבל דורש טיפול ,תיקון המנה ,הוספת זריקות נאופוגן ,פנו לאונקולוג המטפל
אני מבין שכשמספר הכדוריות יורד מתחת ל 1.5 מפסיקים לתת כימוטרפיה אבל אם המספר נשאר על 1.4 שלושה שבועות האם תציע להשתמש בניאופוגן? בינתיים אי אפשר להמשיך עם כימו אבל הירידה לא נמוכה למצב של דלקות.
אשתי לאחר הסיבוב השני של כימו כבר שלושה שבועות עם ספירה 1.4 וזה לא נמוך לסיכון אבל בינתיים היא לא יכולה לקבל כימוטרפיה. האם היית ממליץ על ניאופוגן?
שלום אני בת 34 בריאה עד כמה שידוע לי , בדיקות דם כלליות כולל תפקודי כבד וכליה וספירת דם תקינים , לפני כשבועיים סבלתי מעצירות כולל כאבי בטן צד שמאל באזור הטבור עד ללצלעות מלווה בגזים מרובים שלאט שלאט עברה אבל עכשיו יש לי אפיזודה של יציאות רכות מאוד עם שאריות מזון ( ירקות , פירות ) שאכלתי נלווה לזה כאבי בטן תחתונה ואז הכאב טיפה נרגע עד לפעם הבאה ...בגיל 20 הובחנתי כסובלת ממעי רגיז לאחר סדרת בדיקות שסבלתי מאותם סיפטומים ולא נמצאה סיבה לפני כשנה קיבלתי טיפול נגד הליקובפטר שלאחר הטיפול קיבלתי תוצאה שאין אותו יותר בקיבה כגורם בעייתי
רציתי לשאול האם הסיפטומים האלו דומים לסרטן מעי הגס ...?
אני כלכך מפחדת מזה שאני בקושי חיה , בוכה המון , מתוחה ולחוצה בלי סוף כל כאב מדמה לי יותר ויותר שיש לי סרטן ..
אשמח לקבל תשובה
בברכת יום נעים ותודה
מה שאת מתאר הרבה יותר אוםייני למעי רגיז מאשר כל דבר אחר. דאגות ומצבי לחץ לרוב מחמירים את הסימפטומים. את בגיל בו שכיחות סרטן המעי מאד נמוכה וגם הסימפטומים שלך לא ממש מתאימים. בכל אופן ההיתי ממתין שבועיים ואם אין שיפור פונה לרופא המטפל שלפי שיקול דעתו יחליט אם צריך ברור מעמיק יותר כמו קולונוסקופיה. בנתיים ההיתי ממליץ לקחת קלבטן שזה עוזר לספמטומי מעי רגיז בעיקר אם יש שלשולים (זה ללא מרשם).
אתה רופא כי אני רואה שזה לא רשום בשם שלה ...
אשמח לדעת אם יש ידע רפואי על מנת לאשש את התשובה שלך
תודה מראש
כאבי בטן הם ממצא שכיח ביותר וברוב המכריע של המקרים לא מדובר בסרטן מעי גס,הכלי הטוב ביותר הוא הזמן ,אם התופעה ממשיכה מחמירה ומלווה בסימפטומים נוספים כדאי לפנות לגסטרואנטרולוג ,לצורך טיפול מתאים גם אם קרוב לוודאי לא מדובר בסרטן מעי גס