את צריכה לפנות לרופא המשפחה שלך , שיפנה אותך לבדיקות / המשך בירור
ע"מ למצוא את הבעייה ממנה את סובלת
לא כדאי להמשיך ולסבול
אם ישנה בעייה רפואית , היא כנראה לא תפתר מעצמה , רק עלולה להחמיר
שלום
אין שום דרך וירטואלית שאוכל לעזור
פני לרופא המשפחה לבדיקה בהקדם
שלום שמי מור ואני סטודנטית באוניברסיטת בן גוריון. אני עורכת מחקר לגבי תזונה עבור אנשים שחולים במחלת הסרטן ומתקשים לאכול מזונות קשים/מוצקים. המחקר נערך בייעוץ וליווי צמוד של דיאטן קליני שעובד במחלקה האונקולוגית בבית החולים סורוקה. אשמח להעביר שאלון קצר בפורום זה. אשמח לדעת האם הדבר אפשרי והאם תוכל לסייע לי לקדם את הנושא.
בברכה, מור
ערכתי בדיקות קולונוסקופיה , לפני הבדיקה הכניסות לשירותים היו לעיתים דחופות שמלוות בחתיכות דם ללא היציאה עצמה.
בבדיקה נמצא גוש שנראה בעיניי הרופא כחשוד ופוליפים.
לאחר הקולונוסקופיה היציאות הפכו להיות סדירות וחל שיפור ביציאות ואין דם.
ברצוני לשאול מה זה אומר?
אין משמעות כרגע לעובדה שהיצאות חזרו להיות סדירות,יתכן בגלל ההכנה לקולונוסקופיה.
כרגע הדבר החשוב הוא התשובה הפתולוגית יש או אין גידול שתקבע את המשך הטיפול.
בבדיקת mri נמצא מוקד האדרתי בלבלב. לעומת זאת בבדיקת pet ct לא נמצאו ממצאים בלבלב....אשמח לשמוע מה המשמעות
זה מרגיע שאין קליטה בPET אך לא שולל
כי ישנם גידולי לבלב שאינם קולטים סוכר ביתר
נראה לי שהבדיקה הטובה ביותר היא אולטרה סאונד אנדוסקופי שבמהלכו ניתן לקחת ביופסיה במידה ויש עדין חשש לממצא חשוד בלבלב
מה זאת אומרת במידה ויש עדיין חשש לממצא חשוד בלבלב
האם הבדיקת ה eus הממצא שהיה ב mri יכול להעלם?
מוד על תשובתך
החולה זה אני ואני בן 56.
לפני כארבעה חודשים עברתי ניתוח כריתת גיסט מהקיבה ולפני כשנתיים כריתת ערמונית גליסון 6.
בדיקת ה mri בוצעה בכדי לבדוק ממצאים בכבד שנתגלו כהסננה שומנית ובמקרה גילו על מוקד האדרתי בלבלב.
נכון להיום אני אחרי הדיקת eus אשר בה הודיעו לי כי לא מדובר בלבלב אלא בתרסריון והממצא הוא:בתריסריון שני דיסטאלית לפפילה ולאזור הכניסה של mpd ו cbd לתוך האיזור אמפולארי עדות לממצא היפואקואי מוגדר בגודל 17 ממ היוצא מדופן התריסריון בצורה ברורה משכבה 4.שכבת השריר.הממצא וסקולארי בדופלר.מתאים לתהליך תת רירי בדופן תריסריון שני. חשוד ל gist על סמך המראה הסונוגרפי. בוצע fna במחט 22g חונר נשלח ל cellblock ומשטחי ציטולוגיה.
Cbd בקוטר תקין ללא ממצאים בתוכו.
לבלב תקין. הממצא אינו חלק מראש הלבלב אלא מתריסריון שני בחלקו המידיאלי הצמוד לראש הלבלב.
עד כאן
אודה לך באם תתייחס לממצאים בפרוט ותייעץ לי באם לדעתך עלי לנתח ולהסיר הגידול אפילו עוד לפני תוצאות הביופסיה או להמתין לתוצאות
ואם להמתין האם קיים סיכון שבביופסיה לא נלקחו רקמות חולות ואז התוצאה לא תשקף את האמת. ואם הגידול איננו gist ואו גידול ממאיר. האם לדעתך צריך להסירו בכל מקרה ולא חקחת סיכונים.שכן קירבתו ללבלב עלולה להשפיע על הלבלב ולהביא לתוצאה הרבה יותר קשה
אודה לתשובתך המלומדת בהקדם
נ.ב: תקופה ארוכה אני סובל מכאבים באזור הוושת אך בבדיקת ה pet ct לא נמצא דבר.
האם לדרוש בדיקות נוספות לשלול גיסטים נוספים ואיזה
או שלהמתין לביופסיה ואק אם זה באמת גיסט או גידול ממאיר אחר לבצע בדיקות נוספות
שוב תודה
רפי
מתנצל אם נתתי רושם מוטעה. אני לא הרופא של הפורום (הרופאה תשיב לשאלתך בהמשך אני בטוח). אני שואל כי לקרוב משפחה גילו גידול בלבלב מאוחר מידי רק בגלל שרופא המשפחה לא קישר בין התסמינים שלו שנמשכו שנה כמעט לגידול בלבלב... הרופא חשד בכל דבר לרבות ריפלוקס וכיב פפטי ורק לא גידול בלבלב..
המקרה שלך שונה, כי יש לך הסטוריה עם ממצאים אחרים. בגלל זה התפלאתי שנשלחת ל MRI. זו הבדיקה האחרונה שרופא שולךלמרבה הצער ורק בגלל זה גידולי לבלב מתגלים בשלב מאוחר מידי...
אצל אותו קרוב זה התחיל עם תחושת קלקול קיבה וצואה שומנית.. הרופא אבחן בהתחלה זיהום טפילי... אחרי זה הליקובקטור שנשלל, אחרי זה שלח ל אולטסאונד שלא מצא כלום,, בסוף עבר לריפלוקס, קיב קיבה, בדיקות גסטרוסקופיה.. כל זה בזמן שהחולה פתח סוכרת סוג 2 בגיל 50 בתוך 5 חודשים... עד שהרופא נזכר לבצא בדיקות דם לתפקודי לבלב ואז עלה החשד לגידול והוא שלך ל CT אבל זה כבר היה מאוחר מדי.. שלב 4 מערב כלי דם, כבד וריאה... הקרוב נפטר אחי שנה וחצי של סבל בגלל רופא מטוטמטם שלא יודע לזהות תסמינים של גידול בלבלב...
בכל מקרה, הרבה בריאות
האם מוקד האדרתי בלבלב יכול להיות שפיר(ציסטה)למרות האדרה? ב mri. או שאין אפשרות כזאת?
האדרה משמעותה זרימת דם מוגברת,
דבר המעלה חשד למחלה גידולית אך אינו ודאי
שלום רב,
אימי חלתה באדנוקרצינומה של הריאה עם גרורות בכבד. ב-CT צויין כך "הכבד מוגדם זרוע בגושים ונגעים היפודנסיים בגדלים שונים. בתוך הגושים הגדולים מודגמים אזורים היפודנסיים המתאימים לאזורי התנזלות."
אודה על קבלת הסבר לממצא זה. האם כל הנגעים הם גרורות או שחלקם ציסטות?
האם הכוונה לנמק?
בבדיקת תפקודי כבד התוצאות שאינן בנורמה הן:
GGT 160
LDH 677
ALK.PHOSPHATASE 144
יתר הבדיקות תקינות.
1.חלק מהגרורות מכילות רכיב נוזלי ,להבדיל מגרורה סולידית
2.נמק היא סיבה לגרורה נוזלית
שלום: בעבר היה לי סרטן שד. במשך השנים יש עלייה מתונה של ca 19-9 באופן הבא: 4.8 9.97 10.31 11.66 11.95 10.26 11.59 14.02 את הבדיקות אני עושה כל שנה.
האם יש משמעות לעלייה?
תודה
מדובר בעליה רצופה לאורך שנים
מתונה ,והערכים בנורמה
אך בשל רציפות העליה הייתי מבצעת הדמיה של הלבלב
1.יתכן
2.אם זו ציסטה שפירה היא לא מסוכנת אבל היות והמוקד עובר האדרה כלומר יש לו זרימת דם מוגברת ,הוא מצריך המשך ברור לדעתי
3.לא יודעת ,רק על סמך תשובה פתולווגית מלאה אוכל לתת תשובה
מודה על תשובתך .אך יחד עם זאת אני מבקש להבין
האם קיימת אפשרות שמוקד האדרתי זה .למרות שקיימת האדרה. הינו שפיר ? האם ישנם מצבים שנראה מוקד האדרתי שהתברר כשפיר(ציסטה)?
ברור שיש צורך בברור ובקרוב אני עובר eus
אימי עברה ניתוח להסרת גידול מהמעי הגס. אובחנה לא ממזמן.
צריכה להמשיך עם טיפולים .
אימי בת 69.
אין במשפחה חולים נוספים בסרטן מעי הגס.
מה הדבר הנכון על הילדים לעשות מבחינת בדיקות סקר לגילוי מוקדם ?ומאיזה גיל ?
אין רצון בבדיקה גנטית .
האחים מגיל 30 עד 40.
האם בדיקת דם סמוי יכול להיות אינדיקציה לפני קולונסקפיה.?
כל כמה שנים על הילדים לעשות קולונסקפיה או בדיקת דם סמוי ?
ליהי
הילדים צריכים להיות במעקב קולונוסקופי,
מגיל 45
ההמלצה היא לקולונוסקופיה ולא לבדיקת דם סמוי בצואה ,תדירות הקולונוסקופיה תקבע לפי הממצאים בבדיקה.