שלום
1.התרופה של ביוקנסל ניתנת בהזרקה ישירה לגידול בלבלב אולם לא מתאימה לטיפול בגרורות.
2.הטיפול הרדיואקטיבי בSIRT ניתן ישירות לכבד בסרטן מעי גס או כבד ראשוני.
3.מבחינת תרופות נוספות יש את האברקסאן
הטיפול המונע ניתן בשילוב אוקסליפלטין ו5FU
ה5FU יכולה להנתן או בצורת טיפטוף איטי לוריד עם חיבור למשאבה
או בצורת כדורי קסלודה.
2 השיטות מקובלות,וכנראה שוות יעילות.
עברתי ניתוח להוצאת לבלב לפני 10 שנים.TOTAL
בתשובות לסיטי שעשיתי השבוע .כתוב:
רירית פונדוס לא סדירה.
מה הכוונה?
הודגמו מספר נגעים ציסטיים שלא קולטים סוכר.
אם יש מחלה גידולית אחרת פעילה שבגללה בוצע ה הבדיקה הטיפול במחלה זו יותר חשוב.
אם מדובר באדם בריא יש לשקול בדיקת אולטרה סאונד אנדוסקופי לברר מה טיב הממצאים הללו,למרות שלא קולטים בייתר.
לא יודעת מה הסיבה לכאבים ,אם יש דלקת באזור זה בהחלט יכול להסביר כאבים.
דלקת לא מסבירה דימום .
1.הסיכוי לתגובה נמוך ,וההחלטה היא אישית
2.כן,אמבולטרית ,לפעמים חד פעמית לפעמית סידרה של חמש פעמים
3.חודשים
4.לא חושבת
5.תפקודי כבד וכליות גם יחד
אני חוששת שכן ,
לא אוכל לתת תחזית כי אין לי מידע על תפקוד איברים חיוניים כמו כבד כליות
שלום וברכה
אבא שלי, בן 64 סבל כמה חודשים משינויים ביציאות (בעיר עצירות) חוסר תאבון וירידה במשקל. תוצאות דם חזרו תקינות. שבוע שעבר עבר קולונוסקופיה ושם גילו פוליפ בגודל 3 ס"מ ברקטום. אתמול חזר הביופסה כאשר התוצאות מראות שהגידול ממאיר. נקבע לו יום מלא של בדיקות בהדסה עין כרם רק עוד שבועיים בו.
השאלות שלי:
1) האם יש סיכוי שזה רק שלב 1? האם יש סיכוי זה כבר שלב הרבה יותר מתקדם? איך יודעים?
2) האם יש בעיה שהתור לבדיקות רק עוד שבועיים? הטווח זמן הזה קריטי?
3) מה אתה מציע כטיפול? והאם שמעת על הניתוח החדש ""דיסקציה סובמוקוזלית אנדוסקופית
תודה תודה תודה!
1.את עומק החדירה יודעים לפי אולטרה סאונד טרנס רקטלי ,במקרים שיש גידול גדול רואים אף בבדיקת CT
2.שבועיים אינם משמעותיים,יותר חשוב לקבל החלטה טיפולית מושכלת .
3.במידה ומדובר בגידול שטחי T1 בעל מאפיינים טובים:דיפרנציאציה,חדירה ווסקולרית,לימפטית ועוד ניתן לשקול עם הכירורג את הכריתה של הרירית בלבד .
ברור כי אם הגידול יותר עמוק מהרירית הכריתה השטחית לחלוטין לא מספקת.
שלום שוב
בבדיקת CT נראה שיש גרורות בכבד. האם יש מה לעשות במקרה כזה? הם ניתן להבריא? מצבו הפיזי של אבא שלי לא השתנה-אותם סיפטומים של עצירות וחוסר תאבון וקצת חולשה.
תודה
תלוי בהיקף המחלה הגרורתית בכבד ,אם ניתן לכרות את הגרורות ניתן להבריא
אם כי הסיכוי להבראה מלאה יורד משמעותית.
אבי בן 84
עבר ניתוח, הוצא גוש סרטני מהמעי הגס וכן הוצאו 2 בלוטות נגועות.
נמצא בשלב 3.
אנו בההתלבטות
1.אם נכון בגיל זה להתחיל טיפול כמותרפי במשך חצי שנה?
2. צריכה דחוף המלצה של רופא מומחה בתחום להתיעצות וטיפול
תודה ליאורה!
אני חושבת שבהחלט יש מקום להתלבטות
הטיפול המקובל הוא שילוב של 2 תרופות כימיות 5FU ואוקסליפלטין
אני מניחה שבגילו הייתי מסתפקת ב5FU אם מחליטים לתת טיפול
.כמובן מצבו הכללי ומחלות הרקע אף הן שיקול בתהליך קבלת ההחלטות.
פוליפ גדול-colon(sigma/polypectomy :
fragments of tubulo-villous adenoma with foci of adenocarcinoma well differentiated, invasive to
the fibro-vascular stalk in part of the fragments and present very closed to the resection margins
completeness of resection cannot be assessedאודה לך מאד אם תסבירי לי את התוצאה ועד כמה המצב הוא בעייתי.