פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

ד"ר הוברט שלום,

כתבתי לך אתמול שעברתי ניתוח הסרת קיבה חלקית לאחר טיפול ניאואג'ובנטי בפולפוקס (6 טיפולים), הפתולוגיה הראתה t2nomx. ולאחר בדיקה של פרופסור אוקון התגלתה בלוטת לימפה קטנה נגועה (1.2 מ"מ), שהוא טען שהיא חסרת חשיבות בעוד שבעינייך נמצאה בעלת חשיבות. 

אציין כי אני מתחילה סדרה של עוד 6 טיפולי פולפוקס. 

 שאלתי האם עדיין הסרטן נתפס בשלב מוקדם? והאם הבלוטה מעידה על התקדמות המחלה וחזרתה בשלב מאוחר יותר?

המון תודה 

עברתי קולונו וגסטרו בעקבות ירידה דרסטית במשקל וברור נוירואנדוקריני גלל עליית קלציטונין  מטנפרינים   ועוד. נכרתו 3 פוליפים 0.5 ס"מ שנראו שפירים. באבחנה הקלינית כתוב באנגלית "אדנוקרצינומה באדנומטוס פוליפ קולון". טרם תשובה פתלוגית.

1. לפני 7 חודשים בבדיקת קולונוסקופיה היתה תקינה ללא פוליפים רק דאודוניטיס בינונית  שטופלה באנטיביוטיקה וירד ההליקובטר פילורי מ 13 ל 0.7 האם יכולים להיווצר 3 פוליפים בתקופה כל גך קצרה?

2. האם האבחנה הקלינית אינה סותרת את ההתרשמות שהפוליפים שפירים?

אודה על תשובתכם עד קבלת התוצאות 

CEA תקין 2.6
CA 19-9 תקין 5.6
גסטרין 11 מתחת לנורמה 13-110
הרופא המליץ לבצע גם EUS

היי ד"ר הוברט,

עברתי לפני חודש ניתוח להסרת קיבה חלקית הסטייגניג בפתלוגיה היה t2nomx

שלחתי את הפתולוגיה גם לפרופ' אוקון שהסכים עם התוצאה אך כתב שהוא ראה גם קשר לימפה בו גרורה זעירה 1.2 מ"מ בסינוס הסובקפסולרי וללא פריצה לפרנכימה של הקשר - הוא אמר לי שלממצא אין כל חשיבות, אך אני עדיין קצת מודאגת.

 האם הסטטיג'ינג עכשיו הפך ל t2n1?

האם יש משמעות מבחינת חזרה של המחלה לאחר שינוי זה?

תודה רבה!

שלום,

לאחייניתי בת ה-16  גילו לא מזמן סרטן במעי הגס . היא עברה ניתוח להוצאת הגידול ואז נתגלו גם נקודות נוספות בכבד. היא התחילה טיפול כימותרפי לפני שבוע.

אשמח לדעת האם מישהו מכיר טיפולים נוספים ביולוגיים/אלטרנטיביים שאפשר לתת בנוסף. מישהו המליץ לנו על תרופה בשם GC-MAF, אשמח לשמוע דעות /המלצות,

בתודה ,

דפנה בן יוסף. 

תודה ד"ר הוברט.
האם לדעתך היא מועמדת לטיפול ב TL-118? האם טיפול זה מומלץ במקרה שלה?

שלום ד"ר הוברט,

 אני מחלימה כעת מניתוח של הסרת קיבה חלקית (לאחר טיפול ניאואגובנטי 5fu ואוקסליפלטין) ולפי הביופסיה הגידול הוצא במלואו, אין בלוטות נגועות ואין גרורות.

לפני הניתוח כאשר עשיתי בדיקת דם סמנים הכל יצא תקין:  ca 125= 11.24

 וכעת שלושה שבועות לאחר הניתוח עלה הסמן ca125=52.02

אני דיי מודאגת מהעלייה ומאחר שהתור שלי לאונקולוג רק ביום ראשון, אשמח לקבל תושהב לגביי העלייה של הסמן. האם זה אומר שהגידול לא הוצא בשלמותו ועדיין קיימים תאים סרטניים?

בתודה מראש! 

לאחרונה עברתי ניתוח להסרת כיס מרה 

היות והצטברו הרבה אבנים  השאלה שלי האם נידרשת דיאטה מסוימת או אפשר

לאכול רגיל  בהמשך גילו לי גם במעי הגס כל מיני פוליפים שהוסרו

מה קורה הלאה האם הם חוזרים מה הטיפול 

ד"ר הוברט שלום,
לפני כשנתים עברתי ניתוח להסרת גידול במעי הגס ,T3N2M .
קבלתי 12 טיפולים ב FOLFOX .
לאחר כשנה חזרה המחלה עם פזור לכבד וחלל הבטן.
התחלתי לקבל טיפול  FOLFIRI עם AVASTIN  עקב מוטציה ב KRAS.
בתחילת הטיפול היה שיפור גם בסמנים וגם ב CT לאחר 8 טיפולים חלה החמרה .
כעת אני מטופלת ב FOLFOX + AVASTIN .
אחרי שני טיפולים יש עליה בסמנים
שאלתי האם יש טעם בשלב זה לבצע בדיקת TARGET NOW?
לתשובתך אודה.

שלום
לדעתי הזמן לבדיקה במחלה שיש לה טיפול מקובל מוכח ויעיל הוא דוקא בשלב שהטיפולים הללו הסתיימו,הבדיקה יכולה להעלות אפשרות טיפול נוספת כימית שבדרך כלל לא מקובלת במחלה מסויימת,אבל יש לזכור שאין שום וודאות למרות הבדיקה שהטיפול יעבוד כשינתן למטופל.