מצ"ב סיכום תוצאה MRI בטן של אחי ,בן 56 עם מחלות רקע: סוכרת. השמנה נושא צהבת B ,כבד שומני,אבנים בכליות אנמיה...
מקבל כימיותרפיה 7 מפגשים עם GEMZAR + OXALIPLATIN
1. האם הגידולים בכבד יכולים להיות כתוצאה של המחלה כרונית של הכבד?אולי מצב יציב שנים ?
2 .בבדיקה PET-CT ניצפו מוקד במעי הגס אבל בבדיקה קולונוסקופיה אין שום התיחסות .גם דגימות בבדיקה גסטרו לא סרטניים
3 מצבו הנפשי בעיתי-לא מטופל תרופתי . מסרב קבלת שיחות או רפואה אלטרנטיבית תומכת.איך ניתן לעזור ?
4 האם "הליפומה" בכלייה ימנית וציסטות קליפתיות הם כתוצאה של קיום אבנים בכליות וטיפולים הישנים-ניתוח ריסוק...?
תודה מראש על התשובות ו\או הערות
--------------------------------------------------------------------------------------
"סיבת הבדיקה: מעקב אחר כולנגיוקרצינומה (אדנוקרצינומה עפ"י ביופסיה ככל הנראה)
הפעם בהשוואה לבדיקה הקודמת מה-5/2012 יש לציין הממצאים הבאים:
הכבד מעט מוגדל עם הסננה שומנית מתונה מוקף כמות קטנה של נוזל צפקי.
כיס המרה תקין. דרכי מרה לא מורחבות.
שני הנגעים של זמני הרפיה מאורכים והמואדרים בגדוליניום שתוארו בסגמנטים 6 ו-7
בבדיקה הקודמת נראו הפעם ללא שינוי. התהליכים מראים גבולות קשתיים. הגדול מביניהם
)בסגמנט מס' 6( חצוי ע"י ענפים פורטלים.
הטחול והלבלב תקינים.
בלוטות יותרת הכליה הודגמו ללא חריג.
ציסטות קליפתיות קטנות רבות הודגמו בשתי הכליות.
ליפומה סוב-קפסולרית זעירה הודגמה בכליה הימנית.
מוקדי הדקקות קליפתית בכליה הימנית מייצגים ככל הנראה שינויים פיילונפריטיים כרוניים
)יציבים מאז הבדיקה הקודמת(.
לא זוהו בלוטות לימפה מוגדלות במזנטריום או ברטרופריטונאום "
אני כ-3.5 שנים לאחר סרטן קיבה בו בוצע כריתה מלאה של הקיבה.בבדיקת דם אחרונה בתאריך 08.01.13 הסמנים של CEA - 3.16 ו-CA-19-9 - 12.95
לעומת התוצאות הקודמות מלפני חצי שנה היו: CEA - 2.76 ו- CA-19-9 -10.05
האם השינויים האמורים שהם בגבולות הנורמה יש להם משמעות.
יתר תוצאות בדיקת הדם הם תקינות פרט לויטמין D שלאחר לקיחת טיפות במינון גבהה במשך יותר מחצי שנה לא חל שיפור.האם יש קשר לכריתה של הקיבה ולספיגת ויטמיןD?ומה ניתן לעשות?
בברכה ותודה מראש
אהלן, לאחרונה ניגשתי לבדיקות מעבדה ובבדיקת הנשיפה נמצא אצלי חיידק הליקובקטר, ברמה יחסית גבוהה ( 15 ) קיבלתי כרגע אנטיביוטיקה אבל לא נתנו לי שום הוראות או הסבר ואני נורא מודאג, הבנתי שהחיידק עלול לגרום להתפתחות סרטן הקיבה?
האם עליי להמנע מלאכול דברים מסויימים? עד כמה זה מפותח אצלי?
תודה רבה, אשמח לקבל תשובה במהרה! (:
ידוע לי שקולונסקופיה היא הבדיקה הטובה ביותר עם אחוזי טעות נמוכים, אך בכל זאת עקב הסיכונים הכרוכים בה אני מחפש אלטרנטיבות (יש לי זמן אני עוד צעיר יחסית) לבדיקה כל הזמן.
הבעיה שאין ממש את מי לשאול או לפחות לקבל תשובה מוסמכת - אז רציתי לנסות כאן.
1. בדיקת דם CD24. אם ידוע לכם האם והיכן ניתן לבצע בדיקה זו ?
2. אנדוסקופיה עם Colon PillCam של GivenImaging - האם והיכן ניתן לבצע את הבדיקה ?
3. בדיקת דם סמוי בצואה. קראתי שמדובר בבדיקה עם אחוזי גילוי נמוכים ועם False positive גבוה יחסית, אבל הבנתי שיש מספר בדיקות שניתן לעשות עם הדגימה (לא רק לבדוק נוכחות של דימום) ואז אולי זה יכול לעלות את סיכויי הגילוי של הבדיקה - האם ידוע לכם על כך משהו ?
תודה מראש.
דר' הוברט שלום,
אימי בת 60,עם גידול בסיגמא ולפחות 10 גרורות בכבד. בנוסף נגע בודד חשוד בריאה והגדלת קשריות לימפה פארא-אאורטליות שלא קלטו ב PET-CT. בניתוח קולוסטומי נמצא (בביופסיה) פיזור ציפקי.
טופלה על בסיס FOLFIRI ללא אבסטין במשך 10 טיפולים. רמת CEA שהיתה 26 עלתה ל 41. בהערכת התגובה לטיפול ב CT, החמרה ניכרת בהסננה השומנית בכבד (מתאים ל CALI). מבחינת הנגעים בכבד, "תגובה מעורבת". 2-3 גדלו באופן ברור. אחרים "נעלמו או לא נראים, אם כי בכל אתרי הגרורות, אפקט ברור של fat sparing, יחסית לשאר הכבד השומני.
בעקבות להנ"ל הטיפול הוחלף ל-FOLFOX. לאחר 3 טיפולים עליה משמעותית ב-CEA ל-150. יש לציין ש-CEA נמדד בזמן של דלקת חמורה באוזן.
1. האם ערכי CEA יכולים להיות מושפעים מתהליך דלקתי באוזן?
2. האם יש טיפולים אימיונתרפים או חיסונים בהדסה שיכולים להתאים למצבה?
3. האם יש משמעות לבדיקה מיפוי גנטי (פרט ל- K-ras) מבחינת התאמת הטיפול (המחלה התגלתה גם אצל אחותה)?
4. מה המשמעות של פיזור ציפקי? האם היא לא תתאים לטיפול כירורגי גם אם הגידול הראשוני והמשניים יקטנו?
תודה רבה!
שלום לכולם
רציתי להתיעץ בנוגע לרופאים לניתוח להסרת גידול סרטני מהרקטום.
הגידול מאוד נמוך ממש קרוב פי הטבעת.
אני מתלבט הרופא המטפל כרגע הוא דר מרט חייקין.
שהבנתי שהוא רופא מעולה.
אבל קבלתי המלצות חמות מאוד לגבי דר יוסף קלאוזנר אנשים טוענים שהוא ממש מספר אחת בתחום בהמלצת הרב פירר.
יש מישהו שיכול להמליץ שמכיר את 2 הרופאים
אשמח לעזרה תודה מראש