פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

פורומים

כניסה

פורומים לקהל הרחב

מנהלת הפורום
פרופ' אילה הוברט

חברת ועדת העדכון בנושא סרטן מערכת העיכול של האגודה למלחמה בסרטן.

מנהלת המרכז לגידולי מערכת העיכול בבית החולים הדסה עין כרם.

בוגרת בית הספר לרפואה האוניברסיטה העברית. התמחות באונקולוגיה בבית חולים הדסה עין כרם, עוסקת במחקר באונקולוגיה של גידולי דרכי העיכול ובקשר בין גנטיקה וסרטן.

תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.

הוסף הודעה חדשה +

תודה ושאלה נוספת

בטינה
21/12/12 | 20:33

לאבי אובחן הישנות מחלה היושבת על כלי דם הממוקמת על דופן המעי הגס,מקור המחלה היה בראש הלבלב לפני שלוש וחצי שנים ,מיום ליום חלה החמרה פיזית בסף הכאבים שלו,הוא צועק ומרביץ לעצמו מכאבי התופת שהוא עובר,אינו מוכן להתאשפז מחשש שירדימו אותו ,כפי שסיפרתי קודם טרם קיבלנו עזרה לתמיכה נפשית בסבל שלו ושלנו,הוא מקיא ולא אוכל,לא נשאר ממנו כלום,חשוב לציין שעדיין לא לא החל בהקרנות או בכינו,יש מצב שהוא בכלל לא יתחיל וימות,לי נראה שזה כל כך קרוב,מדוע לא מדברים איתנו גלויות,מדוע יש לנו המון שאלות לא מובנות,מה עושים במצב שהכאב קשה מאוד.אימי חולת לב בת 64 ואנחנו לא מסוגלים לראות אותו במצב חרפתי,האם לפי הנראה אין לו סיכוי להחזיק את עצמו בחודש הקרוב,

הוסף תגובה

בטינה
21/12/12 | 20:33
שלום לך,

אורית שפירא
23/12/12 | 13:55

ליבי איתך על הקשיים ,הכאבים והסבל הנורא שהנכם עוברים ובעיקר החולה ,
אבא.
אין סיבה לחוש את כל מה שאת מתארת.ניתן לקבל עזרה וטיפול תומך גם לכאבים הפיזיים וגם הנפשיים.

צרי עימנו קשר וננסה לסייע "טלתמיכה"אגודה למלחמה בסרטן:
1-800-200-444

אורית שפירא,עו"ס,
מנהלת מח' שיקום ורווחה
אגודה למלחמה בסרטן.

הוסף תגובה

אורית שפירא
23/12/12 | 13:55
סרטן לבלב

דר' הוברט
23/12/12 | 18:20

שלום
את מתארת חזרה מקומית ללא פיזור גרורתי לא בהכרח שמדובר במחלה עם טווח חיות הקצר מחודש.מצד שני חזרה מקומית תופסת צומת עצבים משמעותית הנקראת צליאק וזה גורם לכאבים קשים ביותר.
במידה והוא מסרב להגיע לטיפול בבית חולים ניתן לבקש הכנסה למערך טיפולי בית של הקופה היכול לנסות ולעזור בבית.
כדאי לברר בקשר לפרוצדורה הנקראת צליאק בלוק היכולה לעזור מקומית ומהר
תסבירי לו כי גם בבית חולים הוא יכול להחליט אם מעוניין או לא לגבי כל פרוצדורה או טיפול תרופתי.

הוסף תגובה

דר' הוברט
23/12/12 | 18:20
מעוניינת ליצור קשר עם אנשים שעברו כריתת גוף וזנב הלבלב

gyil
20/12/12 | 13:23

שלום לכולם.
אני עומדת לפני ניתוח distal pancreatectomy. הייתי רוצה ליצור קשר עם אנשים שעברו ניתוח שכזה.
אודה לכם אם תוכלו להשאיר הודעה ואצור איתכם קשר : 08-9434430

תודה

הוסף תגובה

gyil
20/12/12 | 13:23
לבלב...

בטינה
21/12/12 | 20:21

שלום רב,אבי עבר לפני כ שלוש וחצי שנים וויפל להסרת ראש הלבלב,לא מיקומים שציינת,אם יש משהו ואולי בקטנה שאוכל לשתף אעשה זאת,בברכה ברטה

הוסף תגובה

בטינה
21/12/12 | 20:21
שאלה בנושא מרקר cea

מוצרט
19/12/12 | 09:38

לד"ר שלום רב,
אמא שלי בת 86 עברה ניתוח להסרת cecum עקב גידול ממאיר שנתברר שהיה בדרגה 3, היות שבביופסיה גילו 'אחת הבלוטות מתוך 16 הייתה נגועה במחלה.
את הניתוח היא עברה בתחילת אוגוסט 2012 ובספטמבר האונקולוג שלה רשם לה 2000 מ"ג כדורי xeloda -מינון מופחת -למשך חצי במחזורים של שבועיים ושבוע הפסקה.
בהפסקות היא חייבת לעשות בדיקות דם.
לפני הניתוח היא סבלה מאנמיה משמעותית כאשר ההמוגלובין שלה היה 7.7 .עכשיו הוא 11 לאחר שלוקחת כדורי ברזל ותזונה מתאימה.
שאלתי: בבדיקות דם לפני חודש וחצי ערכי הסמן CEA היו 3.3 ובבדיקות לפני יום עלו ל-5.
האם הדבר מצביע על חזרת המחלה? עליי להוסיף שהערך של LDH הם 550.
שאר הערכים של ספירת דם- תקינים.
האם עליה במרקר יכולים לנבוע גם מסיבות אחרות? לטענת האונקולוג לפעמים יש מצבים שפירים היכולים לגרום לכך. האם אכן זה כך? אילו מצבים עלולים לגרום לעליה בסמן? הרופא האונקולוג מתכנן לעשות לה CT בעוד חודש. במידה שהמחלה חזרה יש דרכים לעזור לה?
בתודה מראש ובאיחולי כל טוב

הוסף תגובה

מוצרט
19/12/12 | 09:38
סמן

דר' הוברט
23/12/12 | 18:15

שלום
עליה חד פעמית בסמן לא מדאיגה ובהחלט יכול להגרם ממצבים שפירים כמו דלקת בקיבה או בוושט
במידה והמחלה חזרה יש בהחלט מה לעשות,אך נקווה שלא מדובר בחזרה.

הוסף תגובה

דר' הוברט
23/12/12 | 18:15
תודה רבה לך, ד"ר הוברט

מוצרט
24/12/12 | 07:07

והמון המון בריאות עד 120.

הוסף תגובה

מוצרט
24/12/12 | 07:07
תוצאות פתולוגיה של פוליפ

קרול
18/12/12 | 21:23

בקולונוסקופיה ב אוקטובר 2012 נמצא פוליפ בגודל 0.5מ"מ במעי הגס העולה,
tubular adenoma with low grade dysplasia
מה המשמעות??

יש לציין שביולי 2012 עברתי קולונוסקופיה ונמצא פוליפ ממאיר שהורד, הממצאים היו Malignant Pedunculated polyp composed of , well differentiated, adenocarcinoma arising in villous adenoma , No vascular lymphatic invasion seen, deep margins are free of tumor distance 1.7

הוסף תגובה

קרול
18/12/12 | 21:23
בבדיקה מאוקטובר מדובר בפוליפ שפיר

אורן123
18/12/12 | 23:11

הוסף תגובה

אורן123
18/12/12 | 23:11
אדנומה

דר' הוברט
19/12/12 | 19:59

שלום
מדובר בפוליפ שפיר עם התחלה בשלב מוקדם של שינוי טרום ממאיר

הוסף תגובה

דר' הוברט
19/12/12 | 19:59
תגובות לטיפול כימותרפי

miri345
17/12/12 | 13:04

ד"ר אילה שלום
לאחר ניתוח להסרת גידול במעי הגס אשר במהלכו בוצעה כריתת הסיגמא נמצא בבדיקת המעבדה בלוטה אחת מתוך 14 כאשר הבלוטה "נגועה" ברמה של pt2.n1a.
והוחלט על מתן טיפול כימותרפי ב"8 מחזורי טיפול של אוקסלופלטין וקסלודה דרך הוריד פעם בשלושה שבועות ומתן קסלודה בכדורים למשך שבועיים לאחר העירוי
7 כדורים של 500מ"ג.אשתי התחילה את הטיפולים ותופעות הלוואי מעבר לבחילות והשילשולים היו זרמים בלתי פוסקים בידיים וברגליים.האונקולוגית הורידה בסבב השלישי את הכדורים ל:6 ליום במקום 7 .ואת מתן העירוי להוסיף שעה דהיינו העירוי
יינתן במשך 3 שעות .אך בטיפול השלישי החלו גם זרמים בלסת התחתונה ובשפתיים.שאלתי אלייך האם אפשר לרדת גם במינון בעירוי או האם ידוע איזה חומר גורם לזרמים הללו והאם יש סכנה גם לפגיעה עיצבית אם יימשכו התגובות.נא המלצתך -תודה

הוסף תגובה

miri345
17/12/12 | 13:04
זרמים

דר' הוברט
19/12/12 | 19:57

שלום
הסיבה לזרמים היא האוקסליפלטין מדובר בסוג של נזק עיצבי שהתרופה גורמת
אפשר לנסות הורדת מינון ואם אם אין ברירה הפסקת האוקסליפלטין והמשך טיפול ב5FU בלבד

הוסף תגובה

דר' הוברט
19/12/12 | 19:57
תודה

miri345
20/12/12 | 08:26

ד"ר הוברט שלום
תודה על המענה.האינפורמציה בהחלט תנחה אותנו להמשך הטיפול.יום טוב

הוסף תגובה

miri345
20/12/12 | 08:26
גידול בגוף הלבלב

gyil
17/12/12 | 11:26

שלום דר' הוברט.
בבדיקה אקראית נמצא אצלי גידול בקוטר 1 ס"מ בגוף הלבלב. חשוד כ NET . בדיקת EUS הראתה שהגידול תחום ואין מעורבות של כלי דם או איברים נוספים. לא ברור אם יש תאים ממאירים או לא. כל הרופאים איתם נפגשתי אמרו שיש צורך להוציא את הגידול.
שאלותי:
האם מחויב ניתוח פתוח או שיש אפשרות לעשות ניתוח לפרוסקופי? ואם כן ובגלל מסובכות האיבר המנותח, מי הרופאים בארץ שמומחים בביצוע ניתוח בשיטה שכזו?
האם מחויבת כריתה של הטחול?
איך ניתן ליצור קשר עם חולים שעברו ניתוח דומה?
בתודה מראש

הוסף תגובה

gyil
17/12/12 | 11:26
גידול נאורואנדוקריני בלבלב

דר' הוברט
19/12/12 | 19:55

שלום
לאחרונה יש כירורגים המבצעים גם כריתה לפרוסקופית של גידול בלבלב ,אני בדעה שהדבר החשוב שהגידול יצא בשלמותו ובבטחה ולא כל כך משנה השיטה.
צריך לברר היטב מי מיומן בניתוח לפרוסקופי כזה.
בדרך כלל בכריתה של לבלב דיסטלי הטחול נכרת אף הוא.
חפש אנשים שעברו כריתת גוף וזנב הלבלב ולא ראש לא משנה לצורך זה אם הגידול היה נאורואנדוקריני או אדנוקרצינומה.

הוסף תגובה

דר' הוברט
19/12/12 | 19:55
סרטן הלבלב

טרזן
16/12/12 | 14:24

בעלי לאחר ניתוח של כריתת גוף לבלב + טחול. אנדוקרצינומה של גוף הלבלב.
חודשיים לאחר הניתוח עדיין הסתובב עם הנקז. המנתח רצה לתת לו זריקה חד פעמית נראה של הורמון הגדילה אבל בקופה לא אישרו לנו את זה.
למרות שהמנתח פנה לועדת מומחים לא אושרה הזריקה.
לאחר שבועיים החליט המנתח להוציא לו את הנקז כאשר הוא עדין מפריש סביב ה-80.
מדוע בכל זאת החליט המנתח להוציא את הנקז אם יש עדין הפרשות. האם בהפרשות אלה לא יכולים להיות תאים סרטניים שיכולים להתפשט בגוף.
בעלי היום כבר שבועיים לאחר הוצאת הנקז והתחיל לסבול מכאבי גב האם יש קשר?

הוסף תגובה

טרזן
16/12/12 | 14:24
הפרשה מנקז

דר' הוברט
16/12/12 | 17:16

שלום
הזריקה אמורה להוריד את כמות ההפרשות ולעזור בסגירה מהירה יותר של הנקז,אין לה שום שייכות לפיזור תאי סרטן בגוף,
קשה לי להיעץ לגבי כאבי הגב כדאי לפנות לרופא לבדיקה גופנית.

הוסף תגובה

דר' הוברט
16/12/12 | 17:16
העלמות גושים ונסיגה כללית

אורגב
16/12/12 | 11:00

בעיקבות תוצאות בדיקת PET לאחר 5 סדרות של קסלודה ואווסטין (שבועיים ושבוע הפסקה) שאלתי: האם יכולים להעלם לגמרי גושים באדרנלים, צמצום משמעותי בגרורות בשלד וצמצום ומיקוד בגידול במעי הגס עם נסיגת בלוטות ברקטום? בדיקת PET ראשונה התבצעה לפני תחילת טיפול כימותרפי לפני כ 3 חודשים. האם תשובת PET CT היא מדוייקת? אודה על תשובתך.

הוסף תגובה

אורגב
16/12/12 | 11:00
נסיגת מחלה

דר' הוברט
16/12/12 | 17:13

שלום
נשמע כמו תגובה מצויינת לטיפול
שימשיך כך

הוסף תגובה

דר' הוברט
16/12/12 | 17:13
תודה

אורגב
17/12/12 | 07:23

הוסף תגובה

אורגב
17/12/12 | 07:23
טיפול כימותרפי

DOLI
15/12/12 | 17:27

שכחתי להוסיף, התחלתי טיפול ראשון בג'מזר 1640 מ"ג,
בטיפול השני ספירת הדם הייתה 4.3 כדוריות ונוטרופילים 0.7 לכן הורידו לי
ל-1230 מ"ג האם אני עדיין אמור לסבול מכאבי בטן חזקים

הוסף תגובה

DOLI
15/12/12 | 17:27
הורדת מינון

דר' הוברט
16/12/12 | 17:12

הורדת המינון יכולה להוריד את הסבירות לתופעות לוואי ובהן גם כאבי בטן

הוסף תגובה

דר' הוברט
16/12/12 | 17:12
טיפול כימותרפי

DOLI
15/12/12 | 17:22

התחלתי טפול כימותרפי פעם שניה ביום חמישי ה-13.12.12 , כ-4 שעות לאחר הטיפול אני סובל מחום חולשה כאבי בטן ופריחה בכל הגוף עד היום האם זה נורמלי
מה עלי לעשות

הוסף תגובה

DOLI
15/12/12 | 17:22
פריחה

דר' הוברט
16/12/12 | 17:11

שלום
גם הפריחה יכולה להתאים לתגובה אלרגית לגמזר ודורשת הכנה נגד אלרגיה,
אנא עדכני את האונקולוג המטפל

הוסף תגובה

דר' הוברט
16/12/12 | 17:11