בטןכבד בגודל וצורה שמור.דרכי מרה תוך כבדי מורחב. משמאל מורחב במידה מתקדמת.עד למוקד היפודנזי בפרנכיהמ בשער הכבד. קולדוקוס מורחב לכל האורך עד מידה של כ18 מ"מ, כיס מרה נכרת סיכות, בהבחנה מבדלת :גידול על שם קלשקין? תהליך אחר בשער הכבד ?טחול בגודל תקין הומוגני, לבלב בגודל וצורה שמור, הווירסונג אינו רחב, תהליך נוזלית ציסטי באזור זנב במידה של כ 7.7 מ"מ, אדרנלים מימין תקין משמאל מעובה, כליות בגודל וצורה תקינה, ללא עדות לגושים ,אבנים או הפרעה אורומקני ,רטרופיטונאום ללא קשרי לימפה מוגדלים ,חלל הבטן ללא נוזל חופשי, דיברטיקולוזיס של מעי גס סיגמה,, אגן הקטן כיס שתן בגבולות וצורה תקינה, המפשעות ללא קשרי לימפה מוגדלים ,,מבנה גרמי ללא מוקד ליטי מצב לאחר ניתוח פרק ירך משמאל שינויים דיסקוגנים קשים, סיכום: ללא ממצא מיוחד בבית החזה, בחלל הבטן הרכבה ניכרת של דרכי מרה תוך כבדי בעיקר של אונה שמאלית, עד למוקד היפודנזי בפרנכימה הכבד במידה של כ 1.9 ס"מ- קולדוקוס מורחב עד מידה של כ 18 מ"מ הממצא:יכול להתאים בין היתר: תהליך תופס מקום על שם קלשקין??? תהליך מטיב אחר ???
אצל בעלי התגלה סרטן הלבלב והוא נותח. כרתו לו את הטחול גוף + זנב הלבלב. בתשובה הפתלוגית נאמר שהיה לו גידול 1.5 ס"מ מסוג אנדוקרצינומה, שוליים נקיים במרחק של כ-2 ס"מ בלוטות לימפה נקיות וכלי דם לא מעורבים.1. איזה שלב זה של המחלה והאם יש לו סיכוי להחלים.2. הוצע לנו טיפול מונע ג'מזר האם יש טיפול טוב יותר.3. הוא כבר כמעט חודשיים לאחר הניתוח ועדין עם הנקז "פיסטולה" מה זה אומר ומה ההשלכות.4. עדין לא התחילו לו כימותרפיה בגלל שמצבו ירוד. האם זה לא מסוכן להתעכב עם הכימו.
אימי עברה קולונוסקופיה ונמצא פוליפ ממאיר במעי הגס בגודל 1.9 ס"מ, Villotubular adernoma with high grade dysplasia and focus of invasive well differentiated adenocarcinoma
No vascular invasion, the tumor reaches 1.7 mm to coagulated surgical margin ,the tumor is present 1.7mm from the polyprectomy margin
על גבעול עם שוליים של 1.7 מ"מ, הפוליפ נכרת בבדיקה, ובבדיקה חוזרת נמצא באיזור אחר פוליפ שפיר קטן בגודל 0.4 מ"מ, התקבלו המלצות סותרות לגבי המשך טיפול. אנו מתלבטים אם לעבור ניתוח לכריתת חלק מהמעי לשם בדיקת הבלוטות באיזור הכריתה או להסתפק במעקב מרקרים וקולונוסקופיה, אודה להמלצתך המפורטת לשתי האפשרויות
דר' הוברט שלום
לחמתי בת ה50+ התגלה סרטן קיבה ראשוני ומשני בשחלות. לאחרונה התפשטו גרורות בכבד ובחלל הבטן מלבד הקיבה והשחלות.
היא מטופלת בטיפול כימי מזה חצי שנה (סוג החומר הוחלף במהלך התקופה )ולאחרונה חלה הרעה במצבה :מלבד התשישות נוספו הקאות רבות, קושי בדיבור וכאבים עזים. הצטברו לה נוזלים בבטן והרופא טוען שלא ניתן להכניס נקז בשל הגרורות וגם לא ניתן להסיר קיבה בשל הגרורות. ניתן לה מרשם למריחואנה רפואית על מנת להקל על הכאבים.
שאלתי היא האם יש דרך נוספת שבה ניתן לטפל בה? האם ישנו טיפול אחר? קונבציונאלי או אלטרנטיבי שאת ממליצה עליו?
הרופא אמר שנותר לה עד חצי שנה לחיות. המצב קשה מנשוא ואין לי דרך לתאר את מה שעובר עלינו.
אודה לך מאוד בקבלת מענה
תודה מראש