שלום רב,
אבא שלי חולה סרטן מעי מתקדם, עד כה3 סוגי טיפולים לא הועילו וכקו טיפול האחרון והיחידי הומלץ על טיפול באמצעות תרופת הרצפטין עקב her 2 מובהק. התרופה אינה בהתוויה למחלה במעי ועל כן אינה כלולה בסל. התרופה מאוד יקרה ונו מטוד מתקשים לממנה. אני מבקש מכם לתרום או למכור בזול את התרופה. ניתן ליצור קשר בנייד 050-6014545.
תודה רבה מראש
איחולי בריאות וחג שמח
שלום רב ד״ר הוברט
בעבר פניתי אליך בקשר לאבי, בן 60 שהתגלה אצלו סרטן מאוד מפושט ומתקדם. לאחר מספר סבבים של טיפולים שונים האונקולוג המליץ לבצע שוב ביופסיה מהכבד במטרה לשלח לבדיקת target now על מנת לנסות למצוא טיפול יעיל יותר. יש לציין כי אבי טופל מזה שנים באמצעות קארטיה. כיממה לאחר הביופסיה, קרה אירוע DVT ברגל שמאל. מאז מטופל באמצעות זריקות קלקסן. בגלל ירידה משמעותית באיכות החיים בשל המחלה, האם ישנה חלופה לזריקות? כלומר האם ידוע לך על כדורים במקום זריקות קלקסן?
בנוסף, בוצעה בדיקת פיש עבור הר 2 שיצאה חיובית. כלומר רצפטור שמטופל ע״י הרצפטין. האם לדעתך בכל אופן כדאי לשלוח בדיקת target now? הרי בתשובה בטוח נמצא המלצה להרצפטין. חשוב לציין כי בביופסיה הראשונה her 2 היה strongly positive+++ ובבדיקת אונקוטסט mirview 14% מדובר במקור בקיבה ו 70% במעי דק
לצעערי הרב עלות הרצפטין היא לא הגיונית ולא כלולה בסל עבור הפרוטוקול של אבא, מלבד עמותת חברים האם ידוע לך ארגונים נוספים בהם אוכל לבדוק?
ושאלה אחרונה, אבא ירד במשקל הכללי בעיקר במסת השרירים ברגלים ופלג גוף עליון בעיקר כתפיים וידיים. בשל גרורות בעצמות האגן הוא חש כאבים שמאוד התגברו בזמן האחרון, לעיתים קרובות כאבים המתחילים מהישבן ויורדים כלפי מטה אל כף הרגל וחזרה. חולשה מאוד חזקה ואף מתקשה לעמוד על הרגלים לאורך זמן ממושך. מטופל באמצעות ליריקה, פרקוסט ומדבקות פנטה, ועדיין מרגיש כאבים. האם יש לדעתך מקום להתערבות אורטופדית על מנת להקל ולשפר איכות חיים?מה מסמלים תסמיני הכאבים?
תודה רבה
שנה טובה וחג סוכות שמח
שלוםהחלופה בכדורים נמצאה לא יעילה במטופלים הסובלים מסרטן ולכן ההתעקשות על זריקות הקלקסן.אם מבחינה כספית אתם יכולים לעמוד בעליות של ההרצפטין ברור שיש הגיון בטיפול זה.אני מניחה כי בגלל העלות האונקולוג מנסה למצא טיפול אחר זול יותר.לא מוכר לי ארגון שיש לו הרצפטין .בנוגע לכאבים בעצמות כדאי לנסות ארדיה או זומרה ואולי הקרנה ממוקדת
Lap rt colectmy
Right colon, colectomy:
-Moderately differentiated adenocarcinoma invading into the pericolic fat tissue.
-Proximal, distal and radial resection margins are free of tumor.
-Additional tubular adenoma present.
-One (1) out of sixteen (16) lymph nodes is involved by tumor.
T67000
שלום ד"ר, אימי בת 60 בדרך כלל בריאה אובחן אצלה סרטן שחלות, ובדרך לניתוח עשתה CT שגילה חשד בלבלב, עברה את הדיקה EUS ואבחנה בייתה כזאת:
רושם לממאירות עם פיזור ביטני , אבחנה מבדלת בין מקור שחלתי ללבלבי.
לבלב: בזנב הלבלב גוש 25X25 ממ, MPD 2.6 עובר דרכו, כמו כן עורק הטחול גם הוא בתוך התהליך, בוצע FNA במעבר אחד סליל אחד לציטולוגיה, לא בוצעו דקירות חוזרות עקב ריבוי כלי הדם. באיזור זנב הלבלב ניתן לראות בבירור מיימת.
כבד לא נראו גרורות באונה שמאלית.
לימפה - בלוטה 15 ממ נראתה בליגמנטגסטרוהפטי
מסקנות: ממצא היפוקואי חושד בזנב הלבלב , בוצע FNA כמו כן מיימת.
אבחנה מבדלת בין ממאירות לבלבית לשחלתית.
אימי שוחררה הבייתה לחכות לתשובה ביופסית בינתיים המיימת התנפחה לה הבטן וכאבים עזים לוקחת משכך כאבים, אך שום רופא לא מטפל בה כי לא הייתה תשובה פטולוגית והיא הגיעה היום משהו לא ברור ושוב אף אחד לא מטפל, בגלל החגים:
היסטולוגיה 60
tiny superficial fragments of normal duodenal mucosa
ציטולוגיה
בבדיקת המשטחים שהתקבלו מניקור הנגע בזנב הלבלב נראו תאים רבים פזורים ובקבוצות חלקם אפיטלעילים המזכירים אפיטל דוקטלי או שטוח. רב החומר מראה שינוים גיוונים, לא ניתן להסיק מסקנות מהחומר הנבדק.
שאלתי כזאת:
1)מה זה מה יש לאימא שלי?
2)איזה שלב?
3)מה טיפול?
4)מה עליה לעשות?
5)התור שלה למכון אונקולוגי רק בעוד 3 שבועות, ובינתיים היא עם משככי כאבים?
6)האם הדבר יותר דחוף?
7)עליה להתאשפז?
8) מה הטיפול והאם ניתן לריפוי?
תודה רבה על התשובה.בגלל חגים טור לגסטרואנטרולוג 3 שבעות .האים תוצאות של ביופסיה ניתן לזרז ולא לחכות 3 שבעות עוד הפעם ?אולי בתשלום?כי אחר כך יש תור לניתוח - עוד 3 שבעותזה קשה לקצר ל 3-4 שבועות. זה יותר קרוב ל 8-9 שבועות