פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

שלום רב,
לאבי גילו סטרן במעי הגס באורך של מעל 14 ס"מ עם 32 פוליפים ושתי נקודות בכבד, יש לציין שזהו נתון שהתקלה בבדיקה מתאריך 1.11.10 לאחר מכן לא בוצעו כל בדיקות סיטי נוספות אלא רק בדיקות דם.
עפ"י הרופאים מאחר ואבי סובל מאי ספיקת לב, סכרת ואי ספיקת כליות קלה מאוד וכן תפקוד כללי ירוד ביותר לא ניתן לנתח אותו כלל. היום כ- 5 חוד' אחרי שהוא מקבל אקסלודה בלבד במינון מאוד נמוך, ומאושפז מידי פעם בכדי לקבל מנות דם בלבד, מצבו הכללי והתפקודי ירוד ביותר, ובימים האחרונים נהיה לו קושי קל בעת בליעת אוכל בלבד.
בעת הביקורת השוטפת בבית חולים הרופא אישר כי אבי נמצא במצב של מיני חסימה.
אודה לך אם תוכלי לעשות / להסביר קצת את כל המידע שקיבלנו מהרופא (מאחר ודי קשה לקבל כל מידע שהוא מהרופא).

תודה,
נטלי

שלום
היות ולאבא יש סרטן מעי גס גרורתי לכבד במידה ולא ניתן לנתח בשל מחלות הרקע מדובר במצב שלא ניתן לריפוי,מטרתנו הארכת חיים תוך שמירה על איכות החיים,לא אוכל לומר אם הקסלודה עוזרת או לא אין נתונים של בדיקות סמני גידול או בדיקת הדמיה של הכבד כמו אולטרה סאונד (אני מניחה שלא מבצעים CT עם חומר ניגוד כדי לא להזיק לכליות)
החסימה תיתיכן בגלל הגידול במעי הגס שגדל וגורם לחסימה ,שוב לא אוכל לומר בבטחון ללא נתונים נוספים ,ממצב זה ניתן לעזור רק בעזרת ניתוח,יתכן ויוכל לעמוד בניתוח קטן של הוצאת סטומה.

שלום
 במידה ותרצה הסבר תצטרך לכתוב את התשובה הפתולוגית ולא את הקידוד.
בכל הנוגע לטיפולים אלטרנטיבים ניתן להתייעץ כאן בפורום רפואה משלימה

שלום
באופן עקרוני אין מחקר שהשווה באותה קבוצת חולים בין כריתה לעומת הקרנה עם כימוטרפיה,אנו מניחים שכנראה מדובר באותן תוצאות לטווח הרחוק,ולכן מסבירים על 2 אפשרויות הטיפול.ישהבדל מאוד משמעותי לטווח הקצר מצד אחד פרוצדורה ארוכה של הקרנות לחודש וחצי יום יומיות לעומת ניתוח של מספר שעות,אבל עם כל הסיכונים של ניתוח גדול בגילה.
בשני המקרים מדובר בטיפול לא קל שיגרום זמנית לירידה בתפקוד
הייתי רואה כירורג וושט מיומן ובודקת אם ניתוח הוא אופציה ושומעת מומחה להקרנה אם 2 המומחים חושבים שהיא מתאימה לפרוצדורה שהם מציעים היא תצטרך לבחור.מניסיוני אין אחידות כל מטופל בוחר בדרך הטיפול שלדעתו מתאימה לו יותר.
רפואה שלמה

לפני שנתיים עברתי כריתה של סרטן במעי הגס ושתי גרורות בכבד + טיפולים לפני ואחרי הניתוח. בקולונוסקופיה הנוכחית נמצא פוליפ בגודל4 מ"מ בגובה 17 ס"מ מפי הטבעת.הפוליפ נכרת. תוצאות הביופסיה:four fragments of inflammatory polyp
מה המשמעות?
תודה מראש

שלום
 מדובר בממצא שפיר לחלוטין

שלום רב .
אימי בת 52 חלתה לפני שנתיים וחצי בסרטן הקיבה
עברה ניתוח כריתה מלאה + סדרת טיפולי כימו והקרנות
נמצאת במעקב כל 3 חודשים אצל האונקלוג מטפל .

אימי סובלת גם ממחלה ראמטלוגית בשם סקלודרמה.
היא מטופלת כל חצי שנה במהלך שבוע שלם בקורטיזון וסטרואידים.

יש והיו לאמא קשריות בריאות עוד לפני שחלתה בסרטן,
בשנה האחרונה הקשריות החלו לגדול ולהתרבות דבר שגרם לחשד אולי אלו גרורות או שזה מהמחלה הראומטלוגית .

אמא עברה בחודש אוגוסוט פט סיטי שיצא תקין ולא היו כלל קליטות פתולוגיות של הקשריות בריאות שאז כבר היה את התרבות והגדילה

בסיטי האחרוון שביצעה לפני חודש ללא חומר ניגוד נרשם שיש התרבות של קשריות מסוג NON- SOLID .
לכן היא הופנתה לביופסיה של הריאות ..
התוצאות הם :

1) במשטחים נצפו לימפוציטים , גרעינים חשופים מאקרופגים פולמונריים ותאים אפיתליאלים קובודיאלים שפירים קרוב לוודאי ממקרו אלבאולרי , אין תאים ממאירים.

2) התקבלו בסליין 3 פיסות אפורות זעירות וחוטיות באורך 0.1 -0.7 ס"מ
פיסות זעירות של רקמת ריאה חלקן ללא פרטים לציון וחלקן עם התעבות פיברותית של הנדיות כלי דם שנכללו בדגימות בגדר תקין אין ממאירות.

אמא אמרה לעבור ביופסיה בניתוח אם פתיחת בטן על מנת לבדוק לעמוק את הנושא . האם יוכל היות מצב שבו בביופסה הזו יגדלו שזה כן סרטני ? לעומת זה שביופסה של המחט יצא שאין ממאירות .
הנודלים קיימים כבר כמעט שנה שכול פעם מתרבים וגדלים הגדול מבניהם 7 מ"מ
האם לדעתך אם זה היה סרטני הוא כבר במהלך שנה שלמה היה אמור לשלוח גרורות ? אבודים עצות כבר אמא מיואשת אשמח אם תכווני אותנו

תודה על הכול

תודה רבה ויום טובב

שלום
1.מדוע יש לפתוח את הבטן אם הקשריות הן בראות ,האם התכוונת לניתוח בראות?
2.יתכן כי ביופסית המחט תקינה אך כשתבוצע ביופסיה יותר נרחבת ימצאו תאים ממאירים.
3.אם אכן מדובר בגרורות זה תהליך יחסית איטי לפי התאור שלך ואם אמא במצב כללי טוב לא פיספסנו שום שלב קריטי כי אם כך יש לה גרורות בראות מזה זמן והיא מרגישה טוב.

שלום
לא רואה בכתוב תוצאות ביופסיה......

קראתי בצער ותדהמה את תגובתכם, כיוון שאמרו לחברתי שהיא כבר בריאה ואין לה סרטן יותר, לדבריהם ניקו את הכל, איך אפשר לשטות כך בחולה?
תודה לכם על התייחסותכם הרצינית, כמובן לא אספר לה דבר, ואניח לה לחיות באשליה שהיא בריאה,,, אגב, מחר יש לה בדיקת קולונסקופיה

גלינה שלום
גם בשלב 4 אם המחלה הגרורתית נכרתה במלואה יש סיכוי לריפוי מלא ,בואי נקוה שחברתך שייכת לקבוצה זו.

שלום ד"ר הוברט!

לפני כחודש וקצת אמי סיימה סידרה של 28 טיפולי הקרנות לאיזור וושט-קייבה
כתוצאה מכך חשה בכאבים בוושט בזמן האכילה הקאות מרובות וליכה, לפי הבנתי מדובר בתופעה ידועה שנמשך כחודש ומתרפה בהדרגה אצל אמא אין כל שינוי מאז תחילת ההקרות. אמא עברה גם בדיקת אנדוסקופ לגרון והכל נמצא תקין ומפאט סיטי קודם אין קליטה פטלוגית של הגוש. שאלתי היא:

האם כדי לבצע בדיקת גסטרוסקפיה לבירור מעמיק? ובימדה שכן האם הבדיקה עלולה להזיק ביאזהו אופן עצם העובדה שתיהיה נגיעה באיזור הגידול? האם נגיעה באיזור הגידול עלולה ליצור שליחת גרורות מחודשות?
 
ובכלל האם קיימת אפשרות שמקור הכאבים הוא הגידול?

תודה!

ליאור שלום
1.חודש לאחר תום הקרנות לוושט עדין יתכנו כאבים בגלל הטיפול.
2.אם עבר חודש ואין שום שיפור כדאי לשקול אנדוסקופיה (שלא מסכנת בשליחת גרורות) יתכן והתפתח זיהום בוושט כמו פטרת המונע החלמה.
3.לפעמים נוצרת היצרות (סטריקטורה )בוושט לאחר ההקרנות הגורמת לכאבים זאת ניתן לגלות באנדוסקופיה או בליעת בריום.

קודם כל תודה רבה על תשובתך!

האם אנדוסקפיה זו אותה בדיקה שמבצעים במחלקת א.א.ג בעזרת אנדסוקופ קטן? כי בדיקה אמא כבר עברה אך האנדסוקפ לא מסוגל להגיע לאיזור הוושט עצמו

או שבכלל בדיקת אנדוסקפיה מבצעים במכון לגסטורגיה ובמה הבדיקה יעליה או שונה מגסטרוסקופיה?

שלום
אנדוסקופיה היא גסטרוסקופיה
מבוצע במכון גסטרואנטרולוגי במהלך הבדיקה נכנסים לוושט לקיבה ולתרסריון.