שלום,
מבקש לדעת האם טקסוטר מועמד להכנס לסל התרופות הקרוב לטיפול בסרטן קיבה גרורתי ?
תודה
מעריכה מאוד את התיחסותך בהרחבהלשאלות ואת תשובתך המהירה. תודה.
לפני כחודש לאבי (51) גילו סרטן בקיבה והוחלט לבצע ניתוח. בניתוח הוצא כ- 1/3 מקיבתו והמצב של אבי הוגדר טוב כי לפי הרופא אין גרורות . התשובה הפתולוגית התקלה היום ובא רשום כי: הסרוזה אפורה חלקה, אורך עקומה הגדולה 12 ס"מ, אורך עקומה הקטנה 3.8 ס"מ. בחתכים במרחק 1.5 ס"מ מחתך ניתוחי דיסטלי על פני שטח הרירית בדופן הקדמית נמצא כיב בקוטר 1.7 ס"מ. באזור הכיב נמצאה התעבות הדופן עד 0.5 ס"מ. יתר הרירית נראת שמורה. בצמוד לעקומה קטנה נמצא קטע רקמות שומן בקוטר צרבי 4.5 ס"מ. בצמוד לעקומה הגדולה נמצא קטע רקמות שומן בממדים 1.5X3.5X11 ס"מ. בחתכים דרך רקמת השומן נמצאו 17 קשרי לימפה בקוטר עד 0.8 ס"מ. באחת מתוך ה- 17 לימפות גרורה של 1 מ"מ.
הרופא הכירורג הפנה אותנו לייעוץ לצורך ביצוע טיפולים כימותירפים. השאלה אם יש צורך והאם זה ממולץ כי הטיפול הנ"ל מחלישים את הבנאדם ויכולים לפגוע באברים אחרים לא?
אודה לתשובה מהירה .
ד"ר הוברט שלום,
בוצע ייעוץ במחלקה האונקולוגית באסף הרופא והומלץ על טיפול MACDONALD .
האם כדאי ללכת לייעוץ נוסף? אם הטיפול הזה הוכר כי עוזר?
איך הבית חולים הנ"ל מוכר?
נ.בהגידול הראשוני במעי הוא מסוג אנדו - קרציומה.
אמי עברה לפני כשנה ניתוח לכריתת הקיבה בשל גידול ממאיר. במהלך הניתוח כבר התגלתה גרורה על הסרעפת, שנוקתה. לאחר הניתוח היא עברה 6 טיפולים כימו' ב5FU וציספלטין. בדיקת הפט בתום הטיפול הראתה שיש גוש קטן בשחלה. בניתוח שבוצע לפני כשבועיים התברר שהגוש גדל מאוד ושיש גרורות רבות בחלל הבטן. הביופסיה הצביעה על כך שכולן ממאירות. לפני הניתוח אמא נראתה טוב, הצבע חזר ללחייה וכך גם חיוניותה. כיום היא מאושפזת בשל דלקת בחלל הבטן, ובדיקת CT הראתה בנוסף גרורה בכבד... - בקיצור מצב מתקדם מאוד וחמור. הכירורג אמר שאין טעם לערוך ניתוחים אך כדאי שאמא תעשה טיפולי כימו'... האונוקולוגית הציעה להתחיל משלושה טיפולים ובהתאם להשפעתם וכמות תופעות הלוואי תתקבל החלטה על ההמשך. הרופאים אינם מנבאים טובות ובעיקר עלינו לסייע לה לעבור את התקופה ללא כאבים. כרגע יש לאמא כאבים בבטן התחתונה (מקום הניתוח) ולעיתים בזמן האוכל. אשמח להצעות, רעיונות, תרופות וכל דבר אחר שיכול לחזק את אמא ולהשיב לה מקצת מחיוניותה מחד, ולהפחית כאבים שעלולים להופיע מאידך. תודה,
בהמשך לשאלתי ...אבקש להתיחס גם לערך הגבוה של ALK 330