שלום רב,מה משמעות בדיקת KRAS לחולים בסרטן מעי גס? האם ניתן להסביר את התוצאות שמקבלים מהבדיקה?
שלוםארביטוקס אמור לחסום את הרצפטור EGFR בחלקו החוץ תאי ובעקבות כך לגרום לנסיגת הגידול.הסתבר כי ל40% מהמטופלים ישנה מוטציה בk ras ,חולים אלו לא מגיבים לטיפול בארביטוקס החוסם את הרצפטור בחלקו החוץ תאי ,היות והמוטציה גורמת לשיפעול מתמיד של הרצפטור בחלקו התוך תאי.כך שחולים עם מוטציה בראס לא יגיבו לטיפול בארביטוקס 0% .תוצאות הבדיקה רק אומרות אם יש או אין מוטציה
יום העיון בהנחיית: דר' אילה הוברט, אחראית תחום גידולי מערכת העיכול, מרכז רפואי הדסה עין-כרם.
יום העיון מיועד לחולים ולבני משפחותיהם - ללא תשלום.
לתוכנית יום העיון ומידע נוסף - לחץ כאן
אבי (בן 66) חולה סכרת, בשבועות האחרונים הוא סבל מחולשה, חוסר תיאבון, בחילות וכאבי גב חזקים. יש לציין שהוא סובל די הרבה שנים מכאבי גב אך פחות חזקים מעכשיו. בבדיקת US נצפה כבד מוגדל עם חשד לגרורות ממאירות. בבדיקת ה CT האבחנה היתה גרורות מופשטות בכבד עם רושם של תהליך סולידי בכיס המרה. בבדיקות הדם יצא שתיפקודי הכבד לא תקינים ו CA 19.9 גבוה. ביופסיה של הכבד בוצעה ביום שלישי בבוקר. לאחר יומיים קיבלנו תשובה שהביופסיה תקינה - אין ממאירות ואין גרורות בכבד. שאלתי היא האם יתכן שתוצאת הביופסיה תשתנה בעוד מספר ימים? כמו כן, איך זה יתכן שהרופאים היו בטוחים וגם ה CT הראה שיש גרורות בכבד והביופסיה יצאה תקינה? איזה בדיקות יש לבצע במצב זה?