פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

פורומים

כניסה

פורומים לקהל הרחב

מנהלת הפורום
פרופ' אילה הוברט

חברת ועדת העדכון בנושא סרטן מערכת העיכול של האגודה למלחמה בסרטן.

מנהלת המרכז לגידולי מערכת העיכול בבית החולים הדסה עין כרם.

בוגרת בית הספר לרפואה האוניברסיטה העברית. התמחות באונקולוגיה בבית חולים הדסה עין כרם, עוסקת במחקר באונקולוגיה של גידולי דרכי העיכול ובקשר בין גנטיקה וסרטן.

תנאי השימוש בפורום:
התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.
נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.

הוסף הודעה חדשה +

טיפול folefox+victibix

סרטן מעי גס
20/12/20 | 18:29

שלום רב אמא חלתה לפני שנתיים בסרטן נמעי הגס עברה ניתוח להסרת חלק מהמעי הסגומייד לא רצתה לקבל טיפול כימי משלים לאחר שנתיים בוצע קולונסקופיה אין חזרה למחלה בתוך המעי אך הופיע גוש שמערב שלפוחית השתן והמעי הדק בצילום ביט סיטי וגם גרורה בריאה בכניסה לשער הריאה השמלית התחלנו טיפול בתוכנית folefox +victibix זה הטיפול ה 3 מתוך 6 טיפולים . 1.האם לפי מיטב ידעתך יש מקרים עם אותה סוגיה שטופלו באותו פרטוקול והחלימו או הטיפול רק האטת קצב הגידול ? 2.הופיע נפיחות בפנים של אמא איך ניתן לטפל בניפחות? 3.עור הפנים נהיה יבש כמו מקולף מה ניתן לעשות ?

הוסף תגובה

סרטן מעי גס
20/12/20 | 18:29
פולפוקס וקטיביקס

דר' הוברט
30/12/20 | 07:12

שלום 1.בדרך כלל מדובר על עצירה או הקטנה אבל עד התפתחות עמידות לטיפול. 2. לא ברורה לי הסיבה לנפיחות, האם יש בפנים פריחה קשה? 3.הווקטיביקס גורם לתופעות עוריות קשות , יש למרות קרם פנים ל בסיס שומני.

הוסף תגובה

דר' הוברט
30/12/20 | 07:12
פענוח mri אגן

שמעונה
18/12/20 | 22:43

שלום, עשיתי mri אגן לבירור לגבי כאבים. הmri היה מכוון לבדיקת אנדומטריוזיס ושלל זאת. אבל צויינו גם הדברים הבאים: "האדרה מעט מוגברת של רירית רקטום וסיגמה הנכללים בבדיקה" "קיימת הרחבה של מקטע קצר של סיגמה מרוחקת (מעבר רקטוסיגמה) המכילה כנראה תוכן במועד הבדיקה, אלא שיש תמט של המעי לפניו ואחריו". יש לי שתי שאלות: 1. כיוון שיש לי אולצרטיב קוליטיס אני מניחה שהחלק לגבי האדרה המוגברת הגיוני ומתאים למחלה. האם נכון? 2. לא הבנתי מה הכוונה בחלק השני, לגבי ההרחבה והתמט לפני ואחרי. האם זה משהו חריג? משהו שעלול לרמוז על ממצא מסוכן/סרטני? והאם מומלץ לבצע בדיקות נוספות כך? אציין שאני נוטלת חוקן רפאסל כל לילה, כבר שנים. אולי הוא הרחיב לי את המעי? תודה רבה מראש

הוסף תגובה

שמעונה
18/12/20 | 22:43
ליפאז ועמילאז גבוהים

שרוגיל
18/12/20 | 08:30

בבדיקות דם שעשיתי היום ליפז 537 ועמילאז 318 לפני שבועיים וחצי עמילאז היה רק 156 מה אומרים הערכים הגבוהים האלה ומה צריך לבדוק??

הוסף תגובה

שרוגיל
18/12/20 | 08:30
ליפאז ועמילאז

דר' הוברט
20/12/20 | 17:31

שלום רמות מוגברות מעידות על ליקוי בתפקוד הלבלב

הוסף תגובה

דר' הוברט
20/12/20 | 17:31
סרטן המעי הגס שלב 4

אמא שלי
16/12/20 | 20:05

אמא שלי בת 72, נודע לנו לאחר הבדיקות רבות שיש גרורות בחלל הבטן והסרטן מוגדר כשלב 4. מה צפי תוחלת החיים במצב כזה? האם טיפול יכול לעזור? אם היא רק תסבול בטיפולים ותגיב לא טוב..זה נראה לי סבל על סבל.. האם יש טיפול שלא גורם לתופעות לוואי? האם יש לה זכויות מביטוח לאומי? אפשרות לעזרה? תודה רבה! תודה רבה

הוסף תגובה

אמא שלי
16/12/20 | 20:05
מה מקור הגידול?

דר' הוברט
20/12/20 | 17:31

הוסף תגובה

דר' הוברט
20/12/20 | 17:31
תרופת אברקסן

ציפיזהבי
16/12/20 | 12:32

שלום רב, אבי בן 70 מזה כשנה עובר טיפולים כימותרפים לסרטן לבלב עם גרורות בכבד בביהח איכילוב. השבוע בעקבות עלייה במרקרים הוחלף טיפול לקו 2 גמזר ואברקסן. מחיר האברקסן מאוד יקר , הביטוח של אבי אינו משתתף ברכישת תרופה זו. האם ישנן עמותות או ניתן לפנות לגורם כלשהו על מנת לרכוש את התרופה הזו במחיר מוזל?

הוסף תגובה

ציפיזהבי
16/12/20 | 12:32
נסו לבדוק בחברים לרפואה.

דר' הוברט
20/12/20 | 17:33

הוסף תגובה

דר' הוברט
20/12/20 | 17:33
בדיקות דם

מצש
15/12/20 | 19:30

שלום, בן 47 בריא בד"כ. לפני שבוע התקף אחת למס' ימים של כאב בטן אמצע הבטן מושך לצדדים מקרין לגב, כאב שבא וחלף לאחר מס' דקות. כעת ללא כאב מס' ימים. מקפיד על תזונה דלה. נשלחתי לאולטראסאונד בטן. חשד לאבנים בכיס מרה. בדיקת דם alk p מדד 143. מדדי כבד נוספים כולל ggt תקין. נשלחתי גם לבדיקת סידן לאור זאת. lipasa נמוך ערך 17. מה המשמעות של ערך נמוך כזה? תודה מראש!!!

הוסף תגובה

מצש
15/12/20 | 19:30
חסר משמעות

דר' הוברט
20/12/20 | 17:34

הוסף תגובה

דר' הוברט
20/12/20 | 17:34
ממצאי סיטי בת 74. אשמח להתייחסות.

דן73
11/12/20 | 20:04

הממצאים: במעבר חזה בטן הודגמו תפליטים פלאוראליים בכמות קטנה עד בינונית עם תמטים פסיביים מעליהם , בקע היטאלי גדול המכיל חלק מהקיבה . - באיזור אנטרום- תריסריון הודגם עיבוי דופן עם האדרה בלתי אחידה, ללא קו הפרדה בורור ורושם מעורבות סגמנטים 3 וB4 של הכבד. סמוך הודגמו מספר קשריות לימפה בגודל עד כ 1 ס"מ. -כבד אינו מוגדל עם הודגמו מספר רב ממצאים היפודנסיים סולידיים עם האדרה בלתי אחידה על פני שתי אונתיו של הכבד. גודל עד כ - 9 ס"מ. חלק מהנגעים מתמזגים. נגע בסגמנט 1 ללא קו הפרדה ברור עם חלק תוך כבדי של IVC. - כל השאר תקין ממה שהבנתי יש גידול בקיבה עם גרורות לכבד. מה שמוזר (לטעמי לפחות) זה שבדיקות דם של תפקודי כבד ולבלב תקינות. לימפוציטים תקין, למעט נויטרופילים גבוה מהנורמה. יש אופציה ניתוחית במקרה כזה? לציין שהחולה לאחר אירוע מוחי לפני שנתיים וחצי וטיפול כימו נראה לנו יזיק יותר משיועיל

הוסף תגובה

דן73
11/12/20 | 20:04
תיקון

דן73
12/12/20 | 20:14

תפקודי כבד לא תקינים כולם

הוסף תגובה

דן73
12/12/20 | 20:14
סרטן קיבה גרורתי לכבד

פרופ הוברט
14/12/20 | 14:24

שלום אין אופציה ניתוחית. הטיפול מושתת על טיפול כימי לפעמים עם טיפול ביולוגי כמו הרצפטין ויש מקרים המתאימים לטיפול אימונולוגי לבד או עם כימוטרפיה , תלוי בבדיקות התאמה בגידול.

הוסף תגובה

פרופ הוברט
14/12/20 | 14:24
תגובה

דן73
14/12/20 | 20:46

הרופאים המליצו טיפול פליאטיבי בלבד כי אין מה לעשות כבר. יש מקום לבקש חוות דעת נוספת מרופא אחר? ידוע מה תוחת החיים בשלב כזה?

הוסף תגובה

דן73
14/12/20 | 20:46
שאלה נוספת

דן73
14/12/20 | 20:50

מכיוון שהקיבה חסומה למעבר מזון המליצו על התקנת סטנט לקיבה שיאפשר למטופל מינימום של איכות חיים במקום להיות מחובר כל הזמן להזנה תוך ורידית. זה עלול להיות מסוכן לאדם בגיל 74?

הוסף תגובה

דן73
14/12/20 | 20:50
גידול במעי הגס אצל ילדים

TCHCV
11/02/21 | 15:16

אצל ילדים זה נדיר או שהיו מקרים כאלה? ושנית התופעות של הכימו משפיעים עד כדי סיכון?

הוסף תגובה

TCHCV
11/02/21 | 15:16
סרטן הלבלב - תורשה

אין לי כינוי
05/12/20 | 19:04

שלום רב ! בעלי נפטר לפני כ4 חודשים מסרטן לבלב יש לנו 3 בנות 35,29,21 דווקא בגלל שזו מחלה קטלנית וקשה לזהות אותה חשוב לי מאוד שהן תעשינה בדיקות מיפוי גנטי לדעת אם הן קיבלו את הגנים למחלה. ממה שבדקתי פאונדנשיין ועוד עושים בדיקות להתאמת טיפול ביולוגי מותאם אך לא בדיקות מהסוג שאני מעוניינת. אודה לתשובתכם

הוסף תגובה

אין לי כינוי
05/12/20 | 19:04
ברור גנטי

דר' הוברט
07/12/20 | 20:47

שלום יש לפנות ךיעוץ גנטי מסודר פאונדישיאן היא בדיקה גנטית של הגידול ולא בדיקה גנטית של המטופל. יש פאנל גנטי שניתן לבצע אצל הבנות לאחר קבלת הסכמה מסודרת דרך מרפאה גנטית.

הוסף תגובה

דר' הוברט
07/12/20 | 20:47
סרטן בלבלב ששלח גרורות לכבד

מדלן
05/12/20 | 16:32

לצערי גילו לבעלי, איך מתחילים מכאן?

הוסף תגובה

מדלן
05/12/20 | 16:32
סרטן לבלב גרורתי

דר' הוברט
07/12/20 | 20:52

שלום 1. ביופסיה 2. תור אצל אונקולוג 3. טיפול כימוטרפי 4. ברור מולקולרי של הגידול : BRCA MMR NTRK ועוד בשאלה של התאמה לטיפול ביולוגי או אימונותרפי

הוסף תגובה

דר' הוברט
07/12/20 | 20:52
קולונסקופיה אחרי בירכותרפיה לנרתיק

sho
30/11/20 | 19:33

שלום גיל 63 חודש לאחר כריתת רחם עקב סרטן רירית הרחם שהיה רק ברחם סובלת מכאבי בטן תחתונה עמומים לסירוגין, כאבים שהיו לפני הניתוח. בגלל ניתוחי בטן קודמים יש הידבקויות במעיים. ברצוני לעבור קולונסקופיה כדי לשלול בעיות נוספות. שאלותי הן: 1. עלי לעבור 3 טיפולי בירכותרפיה האם אוכל לעשות קולונסקופיה לאחריהם ואם כן, לאחר כמה זמן? 2. האם הכאב יכול להיגרם בגלל ההדבקויות במעיים?

הוסף תגובה

sho
30/11/20 | 19:33
קולונוסקופיה

דר' הוברט
07/12/20 | 20:54

שלום ניתן לעשות קולונוסקופיה לאחר שתתאוששי מהברכיתרפיה. הייתי ממתינה כחודשיים . הדבקויות יכולות להסביר כאבי בטן .אם הופיעו לאחר הניתוח

הוסף תגובה

דר' הוברט
07/12/20 | 20:54