פורום סרטן מערכת העיכול - מעי גס, לבלב, קיבה, דרכי מרה

לפני  התחלת טיפול  כימי+אבסטין היה לי ערך  cea      42.
לאחר 4 מחזורי  טיפול  קבלתי  ערך  6.7
 לאחר עוד  חודש  ו 2 טיפולים  קבלתי  ערך  8.7
  האם זו  סיבה  לדאגה.
 מה רצוי  לעשות.

אני מציעה לחזור על הסמן בעוד חודש ואם הוא ממשיך לעלות לפנות לאונקולוג המטפל ישנו סיכוי מצד שני שמדובר בתנודה לא משמעותית של הסמן
ולכן כדאי לא להסיק מסקנה על סמך בדיקה אחת.
ד"ר הוברט

ד
לדר   הוברט     תודה

ד"ר הוברט שלום רב

אבי חלה בסרטן מעי גס לפני שנתיים וחצי דרגה 3. טופל ב 5FU ואוקסלופלטין
נמצא במעקב מזה כשנה וחצי בערך ( מאז שהסתיים הטיפול) קולונוסקופיה אחרונה באוגוסט הייתה תקינה כמו כן גם סיטי הראה שאין שינוי מבדיקת הסיטי האחרונה. לפני כחודש בדיקות דם ערך CEA הינו 1.5 לפי הרופא תפקודי כבד תקינים. הבעיה שלנו: מאז הביקורת האחרונה לפני ארבעה חודשים אבי ירד בערך שניים וחצי ק"ג. לפי מאמרים שאני קצת קוראת ערכי סמנים נמוכים לווא דווקא מעידים על אי חזרה של המחלה. מה עלינו לעשות? האם סיבה לדאגה הרבה?? בנוסף, מאז הניתוח אבי משלשל הרבה פעמים ביום ( בסביבות 6 ) האם זה תקין?? מה עלינו לעשות? האם לבקש בדיקות נוספות?

תודה רבה

נכון שיישנם חולים בהם הסמנים תקינים למרות מחלה פעילה,אבל אצלו גם הCT וגם הקולונוסקופיה תקינות.
אבל יש לו סיבה טובה לרדת במשקל : השלשולים,ושלשול בדרך כלל לא מייצג חזרת מחלה.
מציעה לגשת לגסטרואנטרולוג בהקדם ולנסות לטפל בשלשול,אני מניחה ומקווה שעם ירידה במספר היציאות גם הירידה במשקל תעצר.

שלום,
לאבא שלי יש גרורות כבד מפוזרות ב6 חלקים מתוך ה-8. בנוסף קבלנו תוצאה שיש לו מוטציה בגן KRAS כך שארביטוקס הוא לא יכול לקבל... הוא איש צעיר בנפשו ובריא בן 61 . איזה תרופות ביוולוגיות חלופיות יש לגרורות על מנת שיוכלו לנתח אותו? בכלל איזה טיפול מוצע מלבד הקרנות שעבר ו5FU
אנחנו צריכים קצה של תקווה....טיפול באווסטין גרם לא לקרישי דם ומפחדים שיעבור שבץ.מה עושים???

כפי שציינת 2 התרופות הביולוגיות המוכרות לא רלוונטיות
אך יש לזכור שהכמוטרפיה יעילה גם לבד ומסוגלת להביא להצטמקות גרורות
אם כי נכון שהשילוב עם תרופות ביולוגיות משפר את הסיכוי לתגובה
יש את האוקסליפלטין והאירינוטקאן וכדאי לנסות
ובחולים שמחלתם ממוקמת לכבד בלבד ניתן לשקול טיפול תוך עורקי לכבד

ד"ר הוברט

מה משך הטיפול והאם זה בסל?

היעילות תלויה בקוי הטיפול אותם קיבל המטופל בעבר ,ובתגובה לטיפולים קודמים אם היו,מדובר בטיפול שניתן בדרך כלל לאחר כישלון של טיפול סיסטמי לוריד.
אם מדובר בטיפול עם חומר רדיואקטיבי איטריום הוא חד פעמי ואינו בסל
אם מדובר בטיפול כימי ישירות לכבד זה מבוצע אחת לחודש וכלול בסל
ד"ר הוברט

ראשית תודה, שנית, אמי בת 63 והתגלה סרטן 3 ס"מ מפי הטבעת.
קיימת אופציה אחת: לנתח וחלילה לסכן את פי הטבעת. אופציה שניה: להקרין על מנת להקטין את הגידול ואחר כך לבצע ניתוח. הגידול הינו ברמת t2
מהי הכדאיות?

שלום לכולם,
אני סטודנטית לעבודה סוציאלית שמשתתפת במחקר. זהו פיילוט למחקר שיבדוק כיצד ניתן לעזור לחולים שמשתמשים בתרופות שאינן בסל הבריאות..
למחקר שלי אני צריכה זוג, שאחד מבני הזוג משתמש בתרופה שאינה בסל הבריאות.
הזוג יתבקש לענות על שאלון אנונימי.
אם יש מישהו שמסכים לכך- אשמח לשיתוף פעולה
וליצירת קשר עימי דרך המייל המצורף.
תודה רבה
ורפואה שלמה לכולם!

שלום רב

שלום רב

ניתן לפנות למרכז המידע באגודה למלחמה בסרטן, טל: 03-5721608

אם עונה משיבון, אנא השאירי הודעה ונשוב אליך.

בברכה,

מרכז המידע

מה הרווח הנקי שמוציאים מקו הגידול בדרך כלל?

במידה ומדובר בסרטן מעי גס השוליים מעלה ומטה מהגידול הם מספר ס"מ,
לכל כיוון.
הניתוח הוא ניתוח מובנה ולא כריתה אישית לכל מטופל לפי מיקום הגידול.
ד"ר הוברט

או שרצוי גם טיפול כימותרפי מקדים ואיזה?
מה מומלץ לאחר הניתוח אם בכלל, בהנחה ששום חלק אחר לא מעורב.

במידה ובדובר בחזרה מקומית באזור ההשקה ואין בעיה כירורגית מיוחדת המפריעה לכריתה,בדרך כלל מנתחים בשלב ראשון,
לאחר הניתוח יש מקום לדון על טיפול כימי מונע :תלוי בגיל ,במחלות הרקע ,האם ניתן טיפול מונע בעבר,ואם כן לפני כמה זמן הטיפול ניתן. ועל סמך כל הפרמטרים הללו להחליט אם יש תועלת בטיפול  כימי לאחר הכריתה או לא
ד"ר הוברט

לאחר טיפול כימוטרפי בסרטן השד נעשתה הפסקה של חודש וחצי ללא כמייה במטרה להינתי להסרת הגוש ובלוטות לימפה, בבדיקות המרקרים -15 c הכפיל עצמו ל40 במקום 20 והוחלט לחזור לכמיייה טקסול ,בנתיים מצב של אי נוחות בקיבה,כל מזון שאני מכניסה גורם לכאב כאילו יש שם פצע, האם זה הגיע לקיבה?  הטקסול יכול לחסלו?
מה עלי לעשות?

לא מדובר בגידול אשר הגיע לקיבה
כנראה שהטיפול או התרופות הניתנות עם הכימוטרפיה כמו הסטרואידים
גרמו לתחושה לא נעימה בקיבה.
כדאי להתחיל לקחת כדור זנטק או לוסק ולראות אם הכאב נעלם
ד"ר הוברט

שלום רב
לאבי יש סרטן בראש הלבלב בנוסף יש לו גרורות בכבד
היום עשו ל ביופסיה. עדין לא ישבנו עם אנקולוג לגבי הטיפול המוצע
למיטב הבנתי הסיכוי היחיד הנו טיפול אגרסיבי להקטנת הגידולים על מנת לנסות לאפשר ניתוח בהמשך.
אשמח אם תוכלו לכוון אותי לאנקולוג הכי מתאים בארץ (מוכנים לבחון טיפול ניסיוני אם יש)

כמובן לאבחון נוסף מעבר למה שיוצע לנו.