שלום
במקרה של אימי (שאובחנה עם סרטן קיבה) הגידול לא נצבע בפט סיטי והוא הוגדר כשלב 3 . האם יתכן שישנן גרורות שגם הן לא אותרו עקב חוסר צביעה?
באותו הקשר אני שומעת על מקרים לא מעטים של חולים שעברו כריתה כי חשבו שמחלתם מקומית ובסריקות כעבור מס' חודשים נתגלו גרורות בכבד או בחלל הבטן.
כיצד אפשר למנוע מצב כזה ולאבחן את המצאות הסרטן בצורה מהימנה יותר על מנת שלא תיהינה הפתעות?
לציין כי אימי עוברת כימו טרם הניתוח אך כך גם במקרים שלצערי יצא לי להכיר דבר שלא מנע המצאות גרורות לאחר הניתוח.
בתודה מראש
חשוב לדעת שישנם גידולים שאינם קולטים בבדיקת PET ,גידול מקורי שלא קלט באיבר המקור כאשר נעשתה האבחנה,רצוי לא להסתמך עליו היות ולא יקלוט כאשר ישנן גרורות.
יש לזכור כי אין בדיקה בעולם המסוגלת לאתר גרורות מיקרוסקופיות, ולכן המטופלים נשארים במעב למשך מספר שנים,כדי לוודא שגרורות מיקרוסקופיות לא החלו לגדול ואז אנחנו מסוגלים לראותם בדיקות CT PER MRI U/S
זה יכול להיות IBD אבל לא בהכרח. נראה שיש לדלקטיות שלך נטיה לגרום לחסימת מעי דק, כמו גם הדבקויות בין רקמות איברים. כאן ללא ספק מומלץ טיפול כירורגי שגם יספק תמונה יותר ברורה. תפני למיון, תעמידי פנים שיש כאבי תופת, הם כבר יכניסו אותך לניתוח...
בהצלחה
עשיתי את זה, פעמיים ובלי העמדת פנים, אפילו הגעתי אליהם עם צום של 48 שעות....
נתנו לי משככי כאבים ושחררו אותי עם אנטיביוטיקה ל7 ימים....
הייתי בתה"ש
השאלה שלי עד כמה אני נמצאת במצב של סכנה, האם זה לא מסוכן שאני חודשיים ככה?
אני בת 48, אמי נפטרה בגיל 51 מסרטן הלבלב . אצל אבי בן 71 התגלה עכשיו סרטן המעי הגס (אדנומה קרצינומה ברקטום) בשלב 4 והומלץ שאבצע בדיקה גנטית וקולונוסקופיה.
1. במידה ובבדיקה הגנטית לא יימצא גן למחלה, האם אני עדיין אחשב בקבוצת סיכון ועדיין מומלץ שאבצע בדיקת קולונוסקופיה כל 5 שנים?
2. האם בדיקת המעי הגס בגלולה מצלמת היא תחליף טוב לקולונוסקופיה? לפי רופא המשפחה שלי לא הוכח שהבדיקה יעילה לגילוי סרטן המעי הגס
תודה רבה
1.כן,כי הבדיקה גנטית לא מכסה מאה אחוז מהתסמונות.
2.לא, עדין לא בשימוש רוטיני.
שלום רב,
אבי עבר ניתוח להסרת סטומה לאחר שהיה איתה שנה וחצי בעקבות אבחון גידול ברקטום . כעת שוחרר הביתה אך סובל משלשוח מרובה וכאבים.
אילו משככים ניתן לתת לו על מנת להקל על הכאב? האם יש המלצה תזונתית לימים הראשונים לאחר הניתוח???
אני לא רופא !
עברתי לפני כ 3 שנים ניתוח לסגירת סטומה.
שלשולים לאחר הניתוח שכזה זאת תופעה ידועה וצפוייה.
לגבי הכאב, יתכן שנגרם מכיוון שממקום הניתוח הזדהם . במקרה הזה הוא צריך
טיפול אנטיביוטי.
אני מציע שרופא יסתכל בהקדם על איזור הניתוח. אם הכל בסדר, לא אמור
להיות כאב.
רפואה שלימה
אחותי לתה לפני ארבע שנים ועברה כימו. בחלק השני של 2014. היא ערכה קולונוסקופיה בינואר 2015 ונקבעה לה קולנוסקופיה בסוף נובמבר הקרוב.
1 . האם זה טווח סביר לקלונסקופיה - אחת לשלוש שנים?
2. היא סובלת מעט מטחורים. לפני חודש היה לה שלושה ימים דימום, לקחה נרות והדימום הפסיק אחרי עוד יומיים. האם יכול להיות שהדימום לא מהטחורים אלא מנקדות ההשקה? האם נרות יכולים להפסיק דימום ממעי מנדודת ההשקה? האם כדאי להקדים את הקולונסקופיה? (מזכירף היא עוד חודשיים)
המרוות בין הבדיקות תלוי באיכות הבדיקה , בממצאים :אם היו פוליפים או לא האם היתה דיספלזיה או לא, ועוד
לא יכולה לדעת ממה היה הדימום ולמה פסק ,מציעה לקבוע בדיקה אצל גסטרואנטרולוג
עברתי ניתוח להסרה מלאה של הקיבה בממצאי הפתולוגיה נמצא
T1N1
2 בלוטות לימפה נגועות בקרצינומה
האם נדרש טיפול כימי ? ואם כן איזה ?
לאור מעורבות בלוטות לימפה מומלץ טיפול מונע בכימוטרפיה עם אוקסליפלטין ו5FU
ניתוח מעי הגס בחלקו, בגין קלונסקופיה שהתשובה מראה שיש גידול אבל היסרו הגידול היתי במחלקה לאנקולוגיה ואמרו שהגיבול ברוך השם לא התפשת לאחרונה יש לי דימום מפי הטבעת אחרי ניגוב לא הררמה שהיתה לי לפי כן, הייתיבביקור אצל הרופא כירורג ואמר שזה מהטחורים שאף פעם לא היו לי,
אני במעקב רופא עושה עכשיו שוב קולנסקופיה בגין זה
מה בנתיים לעשות זה מאוד מפריע
אחותי בת 52, עברה כריתה של סרטן במעי הגס.
ב CT PET הראשון היה ממצא קטן בכבד והוחלט שזה לא סרטני. בפועל הסתובבה עם "הפצצה בבטן" במשך כשנה.
לפני כ- 4 חודשים, עברה CT PET+ MR, והתברר שזו גרורה בסיגמנט 5 בכבד, כ- 3 ס"מ.
כעת היא אחרי הניתוח שבו הוצאה הגרורה.
חשוב לציין, שברקע יש אפלה ואי ספיקת כליות .
כעת הבנתי שהיא מועמדת לטיפול כימותראפיה למשך 6 חודשים .
אבקש לדעת לפני הפגישה עם הרופאה האונקלוגית, האם אפשרי וכדאי לבצע בדיקות גנטיות להתאמת טיפול אישית? אם כן אילו בדיקות?
אילו טיפולים מתקדמים יכולים לבוא בחשבון?
שנה טובה וגמר חתימה טובה
התאמה של טיפול לגידול קיימת בטיפול הרוטיני בחולי סרטן הדבר תלוי בסוג הסרטן לרוב הגידולים יש בדיקות מיוחדות הנעשות ברוטינה.
בהעדר ידיעה באיזה גידול מדובר לא אוכל לענות .
שלום רב, בן 40, גבר. אני סובל מכאבי בטן שאינם חולפים כבר מס' חודשים. קיימת החמרה בתכיפות הכאבים, כלומר הכאב הוא לפרקי זמן ארוכים יותר ויותר. הכאב הוא בצד שמאל וגם במרכז הבטן.
יצויין כי אימי נפטרה מסרטן הלבלב ודיווחה על סיפטומים דומים.
עברתי קולונוסקפיה שהיתה תקינה. רופאת משפחה נתנה הפנייה לאולטרסואנד. האם לבקש גם בדיקת סיטי? האם מדבור בתסמינים של סרטן? אני חושש מאוד שאלו תסמינים של סרטן הלבלב כפי שחוותה אימי.
ראשית תודה מקרב לב על התשובה המהירה.
אימי חלתה בגיל 63.
יש שינוי בצבע הצואה (כהה הרבה יותר). שאר התסמינים שצינת לא קיימים.
אני חושב שאלך בעקבות העצה שלך ואבקש לבצע את בדיקות הדם והמרקרים.
יש בדיקת אונקוטייפ קולון לשלב 3 ,כלומר כשיש נגיעות של בלוטת לימפה.
מטרתה לעזור בהחלטה אם יש צורך בתוספת האוקסליפלטין או לא.
כיום רובנו נוטים לתת את הפרוטוקול של טיפול כימי למשך 3 חודשים הכולל אוקסליפלטין, ולא לבצע את הבדיקה ,כי אם מורידים את האוקסליפלטין החלופה היא טיפול כימי ב5FU למשך 6 חודשים.