שלום רב לדודתי גילו סרטן לאחר שעשו ביופסיה בלבלב וגרורה בכבד, החלה לקבל טיפול כימו שום טיפול לא מתאים לה רק חולשה ומקיאה עשתה בדיקות דם והבדיקות לא מעידות על סרטן האם זה הגיוני? האם אם יש סרטן בבדיקות הדם לא אמורים לראות זאת גם?
האם יש מומחה מומלץ בצפון שאפשר להתייעץ איתו?
שלום
יתכן ויש למטופל גידול עם גרורות שלא מודגמות בבדיקת דם,
ספירה תקינה תפקודי כבד וכליה תקינים
ולפעמים אפילו סמנים תקינים
לא בטוחה שהבנתי את השאלה
אבל בכלליות ,יש ממצאים ממאירים או שפירים בכבד שיכולים להיות מזוהים בבדיקת אולטרה סאונד ,ולפעמים צריך להשלים את הברור בבדיקת CT או MRI.
תודה על התשובה המהירה!
בגדול הסיפור הוא שמזה שלוש שנים היה לי ממצא בכבד אשר הודגם פעמיים בגודל חצי סנטימטר והנוח להיות הימנגיומה. אבל כעבור חצי שנה הודגם בכבד ממצא בגודל 2.5 סנטימטר(כנראה אותו אחד) והוגדר ע"י כ"רושם של הימנגיומה 2.5 סנטימטר בעונה השמאלית" ללא המלצות לברור נוסף.
האם אפשרי שההמנגיומה גדלה? והאם הבחנה זו מספקת או שדורשת ברור נוסף? במידה וכן, על איזה ברור את ממליצה?
מצ"ב תוצאות האולטרסאונד
עקרונית המאנגיומה עלולה לגדול
במידה וקיים חשד לממצא בכבד שהוא המאנגיומה
ויש צורך להשלים ברור
ניתן להשלימו בבדיקת CT תלת פאזית
מצורפת תשובה פתלוגית אשמח לפענוח ..קולונסקופיה נעשתה אחרי שנה מסגירת סטומה עקב קרצינומה ברקטום דרגה 2
מה המשך טיפול האם אצטרך טיפול כימי
inflammtory polyp with erosion and a few cyrpts showing-epithelialatypia .
findings are indefinie for low grade (adenomatous dysplasia ..diffrential diagnosis includes inflammatory atypia .
colinic type mucosa with active inflammation and mild architectural crypts distortion . no tomur seen
יש פוליפ שחשוד לדיספלזיה בדרגה נמוכה
במידה ונכרת במלואו ,לא נדרש כרגע טיפול נוסף
אך יש להתמיד במעקב קולונוסקופי
אתה מוזמן ליצור קשר איתנו במרכז המידע של האגודה למלחמה בסרטן בטל. 035721668 .
המון בריאות.
איזה מידע אתה מבקש לברר / לדעת?
עברתי לפני כשנתיים ניתוח להסרת גידול מהרקטום - דרגה 3.
תשאל שאלה /שאלות ספציפיות , ואשתדח לעזור /לענות.
בהצלחה בניתוח , ורפואה שלמה
קרוב משפחתי אובחן בסרטן המעי. גודל 6 ס"מ, דרגה 3 (t4n1).
בוצע ניתוח בו הוסר הגידול כאשר לא נמצאו גרורות אך דופי המעי נפרץ..
2 בלוטות לימפה מתוך 18 "הודבקו" והוצאו גם הן.
כעת ממתינים לייעוץ במחלקה האונקולוגית להמשך טיפול.
מהחוויה האישית איך ניתן לסייע לחולה נפשית ופיזית?
איזו חוויה הוא עומד לעבור באונקולוגית?
מה חשוב לדעת לפני שמתחילים טיפול?
קיים סיכוי להחלמה מלאה?
אני לא רופא
עפ"י התיאור בהחלט קיים סיכוי טוב לריפוי
סביר להניח שהוא יקבל טיפול כימוטרפי או הקרנות ואו שניהם - עפ"י החלטת
האונקולוג
לכל אחת ישנן תופעות לוואי שניתן לההקל
אם אתה מתרשם שהוא זקוק לסיוע נפשי , ניתן לפנות לעובדת - סוציאלית
במרפאה
ואו לפסיכולוג באמצעות קופ"ח
בהצלחה
ר
תודה.. סיפרת שעברת דבר דומה.
הטיפולים מנעו ממך מלתפקד? כמה זמן עברת אותם והאם תופעות הלוואי קשות?
5 הקרנות ברצף לפני הניתוח . תופעת לוואי עיקרית - שלשלולים
כימוטרפיה בכדורים אחרי הניתוח לתקופה של כ 7 חודשים . תופעות לוואי :
חולשה ונפיחות /פצע בכפות הרגליים
המשכתי לעבוד כרגיל בתקופה של הכימוטרפיה - עבודה מישרדית
שמחה לשמוע שסיימת עם זה.
אצלנו לא עשו הקרנות טרם הניתוח מקווה שזה בסדר אם כי הוציאו את כל הגידול לפי מה שאמרו לנו.. =/
והיום אתה מרגיש כרגיל? כי אני מאמינה שזה מכניס פחדים מהרגע שזה קורה (סליחה אם אנחנו מתכתבים הרבה, העולם שלנו התהפך ואנחנו במציאות מבלבלת ועצובה).
זה בהחלט "רעידת אדמה" לכל אחד לגלות במפתיע שאתה חולה כשאתה מרגיש
בריא
היום , אני שנתיים אחרי הניתוח ו "נקי"
היציאות לא סדירות בגלל ה "סטומה" שהיתה
מאחלת לך המון בריאות ואריכות ימים.
תודה רבה על השיחה.
רפואה שלמה לקרוב המשפחה
שהכל יעבור בקלות...
את מוזמנת לפנות שוב אם תחשבי שאני מסוגל לסייע באיזשהו עניין
תודה רבה.
אגב, האם לאחר הניתוח היו פעמים בהם ירד לך דם ביציאות? אנחנו כ3 שבועות לאחר הניתוח והיים הופיע דם
לי הייה "סטומה" כ 8 חודשים מהניתוח. קרוב משפחתך "ניצל" מזה.
לגבי הדימום , צריך לידע/להתייעץ עם גורם רפואי מוסמך.
יתכן מאוד שזה שגרתי / מקובל אחרי הניתוח שעבר
TAS נבדקה בחולים שמיצו את כל הטיפולים המוכרים כולל סטיברגה
ונמצאה כיעילה בחולים אלו (מאריכה הישרדות לעומת טיפול פלצבו)
היא יחסית קלה לסבילות
לצערי לא בסל התרופות
שלום,
שואלת בשביל סבתא שלי בת 77 , חלתה בסרטן השחלות שכרתו, כרגע מאושפזת עם סרטן שהתפשט למעי ויש גידול שחוסם את המעי. בנוסף בעקבות כימיותרפיה יש לה פקקת ורידים בריאות. מטופלת בזונדה ועירוים. רופאים אומרים שכימיותרפיה כבר לא עוזרת ואי אפשר לנתח. האם יש טיפולים נוספים שאפשר לעשות לשפר את איכות החיים?
תודה
אולי לשקול הקרנה ממוקדת?
גבר בן 82 שאימו נפטרה בהיותה בת 44 (1950) מסרטן קיבה, ואביו נפטר בגיל 91 (1998) מסרטן ושט, האם סיפור משפחתי כנ"ל מהווה גורם סיכון לגבר כנ"ל? והאם יש טעם לפנות לייעוץ גנטי בנסיבות אלה? בברכה, אלעד
יעוץ גנטי רצוי כשמדובר בגידול שאובחן אצל קרוב משפחה בגיל צעיר
מחמישים, כשיש ריבוי מקרים בקרובי משפחה מדרגה ראשונה
ליעוץ הגנטי יש כמובן משמעות בעודנו צעירים
או אם הוא מיועד למשפחה הקרובה שהינה בגיל המתאים לבדיקות סקירה.
הי,
גילו לדודתי היקרה סרטן בלבלב בשלב 4 בשבוע שעבר.
היא מאד רוצה לדבר עם מישהו שעובר/עבר סרטן מהסוג הזה.
האם יש כאן מישהו שניתן לשוחח איתו, ניתן להפנות אליו.
האם יש קבוצות תמיכה?
תודה רבה
מאיה
שלום מאיה
אני חולת סרטן לבלב
מטופלת בבית החוליפ תל השומר
טל.050-7782207
לגבי קבוצות תמיכה ברשת למרבה הצער אין ממש כרגע לאחר שהקבוצה של תפוז הפסיקה את הפעילות שלה.
אני מבין שמדובר בדודה. לא רוצה חלילה לקחת מכם את התקוואה או להשמע חסר רגישות, אבל חשוב מאד לדעת את חומרת המצב ולהיות ראליים גם עבור החולה וגם עבור קרוביו.
התמיכה הטובה ביותר היא לדעתי מבעל מקצוע מלווה כמו עו"ד ופסיכולוגים כדי להכין את החולה לקראת מה שהוא הולך לעבר. למרבה הצער עבור אדם מעל לגיל 60 עם סרטן לבלב שלב 4, סיכויי ההחלמה ממש אפסיים ושרידות מעל לשניים נחשבת לנס רפואי. כך אם להשתמש לרגע בחוש הומור, אז אם את מחפשת משהו ש "עבר" לבלב שלב 4, את תזדקקי ללוח וויג'י.
נכון, היו מקרים שאנשים עם שלב 4 החלימו והגיעו להפוגה, אבל מדובר במקרים מאד נדירים (עשרות בודדים ברחבי העולם). הבעיה היא שאין מספיק מחקר בסוג הסרטן הספציפי הזה. כדי לשרוד צריך גילוי מוקדם, אבל למרבה הצער זה לא תמיד קורה.
ברגע שלא ניתן לנתח בגלל מוערבות כלי דם וגרורות מפושטות, אז החולה למעשה כבר מוגדר כסופני. חשוב שתדברו גם עם האונקולוג המטפל ותקבלו כמה שיותר אינפורמציה על הטיפול התומך המוצע ותופעות הלוואי שלו. האם בכלל כדאי לטפל וכו'. חשוב כמובן לתת המון תמיכה לחולה.
מצטער שזה נשמע פסימי, אבל אלו העובדות (קרוב משפחה עבר את זה, למזלו הוא נפטר תוך 4 חודשים מיום האבחנה ונחסך ממנו וממשפחו הקרובה סבל וצער רב).יש כמובן גם המון פורומי תמיכה מחול בשפה האנגלית. קל למצו אותם בחיפוש בגוגל. המון בריאות ורק בשורות טובות.
לאבי קרצונומה t3ברקטום. כעת בטיפולים.
היום גילו לו ברגל, בשוק, קרצינומת תאי קשקש CCS.
האם יש קשר בין שניהם? כלומר האם זו גרורה שלה?
בן 57, עבר כריתת קולון ימני עקב גוש חוסם והחל בטיפול משלים לאחר ניתוח של שילוב כדורי xeloda ופעם ב-3 שבועות oxaliplatin למשך חצי שנה .
לאחר הטיפול בוצע סיטי שתוצאותיו היו פיזור משני לריאות.
עקב הסיטי הוא עבר לפרוטוקול תרופות חדש הנקרא folfiri המשלב את התרופות : Leucovorin, Irinotecan, Fluorouracil
לאחר 3 חודשים של טיפול בתרופות אלה בוצע סיטי שני ובו נראה:
מספר קשריות עגולות בריאות על רקע פיזור משני של סרטן קולון , גדלו לעומת הבדיקה הקודמת.
לדוגמא קשרית באונה תחתונה מימין בגודל 1.6 לעומת 0.6 בבדיקה קודמת.
לא הודגמו בלוטות לימפה מוגדלות.
בכבד נגע היפודנסי עגול בגודל 1.5 ס"מ באונה השמלאית, לא נראה קודם לכן , יתכן פיזור משני.
בטחול נגעים היפודנסים מרובים, טיבם לא ברור, אין לשלול פיזור משני.
לאחר תוצאות אלה נוספה תרופה ביולוגית בשם avastin.
לאחר שלושה חודשים בוצע סיטי שלישי ובו נראו:
גרורות ריאתיות ידועות דו"צ , קטנו במידה ניכרת. לדוגמא קשרית באספקט המידיאלי העליון של LLL שהייתה בקוטר 1.3 ס"מ היום מודדת 0.7 ס"מ.
קשרית נוספת קטנה מ 2 ס"מ עד 1.1 ס"מ.
ללא הגדלת בלוטות לימפה .
נגע היפודנסי ידוע בכבד קטן מ1.8 ל 1.2 ס"מ.
לסיכום: שיפור במצב הגרורות הריאתיות , רוב הקשריות קטנו במידה ניכרת.
שיפור בנגע באונה השמאלית בכבד.
נגעים היפודנסים מרובים בטחול, ללא שינוי, טיבם לא ברור.
במשך הזמן מינון התרופה פגעה בכדוריות הדם הלבנות ולכן נאלצו להוריד מינון.
בוצע סיטי רביעי לפני כחודש שתוצאותיו:
בלוטות לימפה קטנות בודדות במידיאסטנום ובשערי הריאות.
בריאות הגדלה במספר מ"מ בחלק מהנגעים.
אין עדות לנגע בכבד , אינו מוגדל, מרקמו היפודנסי יחסית, ללא תהליכים פוקאלים.
האם מממצאי הסיטי האחרונים יש להניח כי הטיפול הנוכחי אינו פועל יותר לטובה?
האם כדי להפסיק עם הטיפול הנוכחי ולעבור לטיפול מתקדם יותר כגון התרופה הביולוגית סטיוורגה?
אשמח לדעתך בנושא.
במידה ואין גרורות חדשות
ורק חלק מהקיימות גדלו במילימטרים ספורים
ניתן בדרך כלל להמשיך בטיפול הנוכחי