קודם כל כל הכבוד לך על הפתיחות. יצא לי לקרוא את הבלוג שלך. לפחות יש לך חוש הומור וזה טוב (מסיבה זאת אני מרשה לעצמי לעודד אותך ולהגיד לך שהמצב יכול להיות אף יותר גרוע. תאר לך אם ההית הומו פאסיבי בלי רקטום... :))
אם המצב באמת בלתי נסבל, האם לא שקלת את האפשרות יחד עם האונקולוג לבצע כריתת רקטום מלאה ולעבור לסטומה קבועה? יצא לי במסגרת ההתמחות לראות כמה חולים שלקחו החלטה כזאת ויש לציין שמצבם השתפר לאחר תקופת ההסתגלות. יש המון אנשים שמנהלים חיים נורמטיביים עם סטומה קבועה.
המון בריאות ואיכות חיים.
שלום
קראתי את מה שכתבת , ואני מזדהה עם הדברים מכיוון שגם אני עברתי סגירת סטומה בעקבות הגידול ברקטום.
התופעות שאתה מתאר : אי- שליטה ביציאות , ויציאות מרובות הן מוכרות. הרופא המקסים שמטפל בי הסביר שיש לנו רקטום חדש, ואי שליטה בצרכים עלולה לקחת כשנה . ישנם אנשים שזה מסתדר פחות או יותר במשך הזמן , וישנם - שפחות.
אצלי - קצת שנה אחרי הסגירה יש שיפור הדרגתי. זה מתבטא בעיקר ביכולת להתאפק , ולא לרוץ מיד לשירותים , וירידה במס' הפעמים שאני ניגש לשירותים , אם -כי זה לא חזר למצב הנורמאלי כמו לפני המחלה
אני רוצה לשתף אותך בתובנות ובדרכים בהם אני מתמודד עם המצב
הרגשת השריפה בפי - הטבעת נגרמת כצתוצה משימוש מרובה בנייר - הטואלט.
לכן , יש לקנות ולהשתמש בנייר הטואלט הכי רך ועדין שאתה מוצא בחנות.
אם בכל זאת שורף למטה , מקלחת ושטיפה של האיזור במים וסבון תרגיע את האיזור.
על - מנת להימנע ממצב של בריחת - צואה , אני משתמש במגן - תחתון. קונים את זה בבית - מרקחת. כשאני יוצא מהבית אני דוחף נייר - טואלט מקופל לפי הטבעת. כדאי גם להצטייד בתיק בתחתונים להחלפה.
אתה יכול לבדוק איזה מאכלים גורמים לך באופן אישי ליציאות מוגברות.
אצלי , למשל , שתיית קפה ממריצה את המעי.
לא הייתי ממליץ לעבור לסטומה קבועה. המחשבה על כך מעוררת בי חלחלה.
והעיקר , להיות סבלני , ולדעת שהיה יכול להיות הרבה יותר גרוע
החלמה שלימה לכולנו
זה חלל מלא בנוזל ולכן נחשב לנגע היפו (פחות) דנסי (צפוף), ז"א חלל בעל צפיפות נמוכה שברוב המקרים מתברר כציסטה.
כן צריך להמשיך בירור, ולא, אין צורך לדאוג (בעיקר אם אתה יליד 75 לפי שם המשתמש שבחרת, גידולי לבלב מאד נדירים לפני גיל 65-70)
הרבה בריאות.
יתכן ומדובר בציסטה
יש להפגש עם גסטרואנטרולוג ולשקול ביצוע אלטרה סאונד אנדוסקופי
בהתאם לסך הממצאים ולחשד בקליני
שלום, אני בת 38
עברתי כריתה טרנס אנאלית של 3 פוליפים, בפתולוגיה LGD, שוליים נמצאו תקינים.
הרקע- סרטן לבלב אצל אמי ואבי, סרטן מעי הגס לסבתי בגיל מאוחר.
אהיה במעקב של קולונוסקופיה כל שנה, ובדיקת פרוקטולוג כל 3 חודשים.
האם יש צורך לבצע יעוץ גנטי? ומה המשמעות של ייעוץ גנטי?
תודה רבה.
רצוי לבצע יעוץ גנטי לאור הסיפור האישי והמשפחתי
משמעות היעוץ היא זיהוי משפחות בסיכון
ומתן המלצות מסודרות למעקב למטופל ולקרובי משפחתו מדרגה ראשונה
שלום, בעקבות גידול סרטני במעי הגס אני מטופלת מזה חודשיים בקסלודה. מאז שהחל הטיפול לא היו לי כל תופעות לוואי (לא שלשולים, לא פצעים בפה) אבל שמתי לב שיש לי יותר ויותר כתמים כהים בעור (קוטר פחות מסנטימטר, צבע חום לא אדום). לא מצאתי שזו תופעת לוואי מוכרת - מישהו/י יודע אם אני צריכה לדאוג? תודה!
בטיפול בקסלודה יש תופעה שכיחה מאוד של
רגישות העור לשמש
וכתואה מזה הופעת כתמים חומים בעיקר בכפות הידיים
ובאזורים שחשופים
כדאי למרוח קרם הגנה
התופעה חולפת לאחר גמר הטיפול
לפני שבוע היה לי דימום קטן במשך יומים על הנייר לאחר הצרכים..
ואחרי שבוע עבר לי והלכתי לרופא והכל בדק אותי ואמר שהכל תקין..
אבל אני מודאג כי יש לי עבר משפחתי עם סרטן מעי הגס..
רציתי לדעת מה הסיכוים שלי ומה התסמינים..
כרגע אני מרגיש ממש עיפות כאבי ראש וסחרחורת בנוסף היו לי הפרשות בטבור..
מציעה לפנות לגסטרואנטרולוג
לספר לו על העבר המשפחתי עם סרטן מעי גס
ולספר לו על הסמינים שלך
והוא יוכל לאחר בדיקה שלך ,לומר לך מה הסיכון לפתח סרטן מעי גס
סרטן מעי גס באנשים צעירים זה מסוג המקרים שאתה שומע עליהם רק בחדשות מרוב שהם סופר נדירים... דם בהיר על הנייר גם אצל אדם מבוגר זה לא סמפטום שמחשיד בסרטן. ברוב המוחלט של המקרים זה דימום מקומי בגל פציעה או טחורים.
מקרה של סרטן המעי במשפחה רלוונטי רק אם זה קרה לאח או הורה לפני גיל 25 מה שלא נשמע שזה המקרה... נסה לחשוב אם הייתה לך סיבה אחרת לדמם משם...
הרבה בריאות...
במידה ובקו הראשון היה תגובה טובה
שנמשכה מעל 6 חודשים
יש טעם לנסות ולהשיג את האבסטין בקו השני ולשלבו בפולפירי
אני מניחה שהיא קיבלה אבסטין עם הפולפוקס?
והקופה דוחה את השילוב של האבסטין עם הפולפירי .
הטיפול נקרא אבסטין לאחר החמרה ונראה שבמידה שהיתה לו יעילות בקו הטיפול הראשון יש תועלת בהמשך שלו גם בקו הטיפול השני ,עם תרומה צנועה להארכת ההישרדות.
בניתוח כריתת התוספתן היתגלה בפיאופסיה מוצינוס ציסטאדנומה.
מה זה אומר? האם אלי לעבור עוד ניתוח או טיפול כלשהו? לאיזה רופא לפנות?
תודה
בפתולוגיה רשום mucinous cystadenoma.
אשמח לקבל חוות דעתך על תוכנית העבודה.
תודה על התשובה.
מה לפי דעתך אני צריכה לשאול את המנתח כי הוא הפנה אותי לאונקולוג
האם נכרת בשלמותו?
האם השוליים נקיים?
האם יש דיספלזיה?
הטיפול הוא כריתה מלאה
איך אני יכותה לדעת את התשובה לשאלות האלה? בסיכום ניתוח רשום: זיהוי תוספתן מעובה, חיתוכו עם אשלון כחול ווניתוק המזו עם הרמוניק והוצאתו עם שקית.
האם תוכל להסביר לי בבקשה את המונחים האלה. ומה זה דיספלזיה?
תודה מראש וסליחה כל נידנוד.
להלן תשובת mri של אמי שביצעה אותה בעקבות ממצאים על ציסטות לפי ct וus .
דה מגנטית של הבטן ודרכי המרה והלבלב - MRCP:
הבדיקה בוצעה בסדרות MRCP 3D, SPAIR, DWI, TFE, TSE, SE במישור אקסיאלי, סגיטלי וקורונלי
כולל הזרקת גדוליניום וסריקה דינמית.
סיבת ההפניה: בירור כאבי בטן וממצאים בבדיקת על שמע ו- CT( הבדיקות אינן בידינו לקורלציה(.
הכבד מודגם בממדים תקינים. אין עדות להרחבת דרכי מרה תוך כבדיות.
מודגמת ציסטה בקוטר 6 מ"מ בסגמנט 7 ללא האדרה בסריקה הדינמית.
כיס המרה בעל גבולות סדירים.
צינור המרה הראשי )CBD )מודגם עם גבולות ונהור תקינים, קוטרו המרבי 6 מ"מ.
הפפילה שמורה. צינור הלבלב הראשי אינו מורחב.
יש לציין מספר ציסטות פרי-טובולריות בזנב הלבלב, גוף הלבלב והמעבר ראש/גוף.
אין עדות להאדרה מוקדית בסריקה הדינמית.
האדרנלים שמורים. הכליות בעמדה וממדים תקינים.
יש לציין ציסטה אקזופיטית בין קוטבית בכליה השמאלית בקוטר 6 מ"מ.
אין עדות לאדנופתיה רטרופריטוניאלית.
בסיכום:
1 .ציסטה בכבד.
2 .ציסטה אקזופיטית בכליה השמאלית, למעקב אורולוגי.
3 .ציסטות לבלביות כמתואר. דרוש מעקב גסטרו בשאלה האבחנתית של IPM