לד"ר אילה שלום
עקב ירידה במשקל ריח רע מהפה והרגשת של מחנק במיוחד בזמן אכילה בוצעו 2 בדיקות ואלו הממצאים:
אנדוסקופיה: ושט ומעבר ושת קיבה תקין בכובה 44 ס"מ,קיבה כולל היפוך-רירית האנטרום נודולרית,היפרמית עם ארוזיות מרובות,ביופסיה(1),בצל התריסריון-ארוזיות ובצקת,חלקו השני תקין,הפעולה נסבלה היטב ללא סיבוכים.
מדידות :לא ביופסיה :כן 1 קיבה
קולונוסקופיה: מעי הגס עד לצקום ומעי הדק הסופי . האנדוסקופ הוחדר עד לצקום שזוהה לפי צורת השסתום האיליאוצקלי ופתח התוספתן,הצקום נבדק איטובציה של האיליאום הסופי-רירת תקינה. בכף כבד פוליפ 4 מ"מ ססלי-ביופסיה חמה(1), ברקטוסיגמה בגובה 25 ס"מ פוליפ 6 מ"מ על גבעול ,סנר(2),רירית מעי הגס כולל היפוך ברקטום-רירית בעלת צבע והוסטרציה תקינים.
ביופסיה :כן 1.כפף הכבד 2.רקטוסיגמה פוליפ
שאלה:1. משמעות התוצאה 2. האם זה מסביר ירידה(לא דרסתית במשקל) ותופעת המחנק בזמן אכילה 3. למה נלקחה ביופסיה בקיבה 4.האם נכרתו הפוליפים. מה הטיפול היעיל
בתודה רבה מראש
צהריים טובים חברים וחברות,
לבן זוגי גילו לאחרונה סרטן המעי הגס. הוא עבר ניתוח ואחרי הפגישה עם האונקולוג הוא התבשר שהוא צריך לעבור טיפולי כימותרפיה בצורת גלולות למשך חצי שנה. הטיפול צריך להיות מיידי.
הדחיפות קצת מעוררת בי חוסר נוחות.
רציתי לברר בפורום זה, האם יש טיפול אלטרנטיבי ואפקטיבי שווה ערך לטיפולי הכימו?
בתודה מראש ואיחולי בריאות, שרית
היי אמיבת 58, בריאה. מתלוננת על כאבי בטן כבר כמעט שנה
עשתה אולטרהסאונד
להלן הממצאים, אשמח לעזורה , הבית חרד מאוד ומתסוכל.
כבד- על רקע הסננה שומנית הודגם מבנה היפואקואי בגודל 3.6 ס"מ באונה שמאלית.
כיס מרה - לא בדיסטנציה אופטימלאית למרות צום, דופן לא מעובדה לא הודגמו אבני בתוכו, אין עדות להרחבה של דרכי מרה.
לבלב- הדגמה חלקית עקב ריבוי גזים
כליות- גודל תקין מבנה של 2 כליות שמור לא הודגמו אבנים או הדירונפרוזיס
טחול-לא מוגדל מרקם אחי
בלטות לימפה- לא הודגמו מוגדלות כמה שניתן לראות
אגן קטן.
ד"ר על פי זה יתכן שזה סרטן?
שלום
שמחה לשמוע שהגוש יציב
מקווה שימשיך כך
לא יודעת לנבא את העתיד....
לאימי יש עליה משמעותית ברמת המרקרים ca 19 9 icea.היא עברה 5 הקרנות של sbrt .כמה זמן יש לחכות עד בדיקת מרקרים וסי טי מההקרנה האחרונה
בברכה ותודה
בסביבות שישה שבועות
אבל אם יש התדרדרות קלינית או החמרה מהירה בסמנים,מותר לעשות את ההדמיה קודם
בכדי לשלול התפרצות המחלה מחוץ לשדה הקרינה
אני בן 60. להרגשתי בדיקת אולטרא סאונד בטן פעם בשנה אינה מטרד גדול וחשובה לאיבחון מוקדם, לצד קולונסקופיה שאני עושה כל 5 שנים. במילא אני עושה כבר 10 שנים בדיקות מעקב בטן תחתונה אחרי ממצא קטן (1 ס"מ) בכליה.
1. האם יש יתרון לצרף בדיקת בטן עליונה שנתית ומדוע לא כלולה בהמלצות האגודה?
2. איזה סוגי גידול אפשר לאבחן בבדיקה זאת? זה כולל כבד?
יורם
אני מבינה שאתה מתייחס לבדיקה כבדיקת סקר
דבר שלא הוכח פרט למעקב בחולים עם צירוזיס של הכבד
תאורטית ניתן לראות באולטרה סאונד בטן:גידול בכבד ובכליה
שלום דר הוברט
לאמי יש סרטן בלבלב וכן ברירית הרחם , וזאת לאחר 3 סרטנים של המעי הגס הימני
חשוב לציין כי לשני הוריה היה סרטן מעי גס
לאור התמונה המשפחתית נבדקה האפשרות לתסמונת לינץ אולם בדיקת החלבונים MSI מהרקמות נמצא תקין, כמו כן נבדקה MSH2 שנמצאה תקינה MSH6 תקין MLH1 וגם PMS2 היו תקינים, למרות זאת הרופאים המליצו בחום רב לעשות ריצוף גנטי מלא INVITAE שעלותה 1500$ שאלתי, האם לאור שלילת כל התוצאות עד עתה הבדיקה הנל אכן חיונית, כמו כן למרות תוצאות אלו אני נמצאת במעקב צמוד האם יש טעם להמשיך בכך? לטענת הרופאים ההסתברות שהסיפור הנל אינו גנטי נמוך בהרבה מההסתברות שזה אכן גנטי אולם עדיין לא ניתן לאתר את הגן הגורם לכך. האם יש לדעתך דבר נוסף אותו ניתן לעשות במקרה זה? תודה רבה אורית
אני נאלצת לעשות קולונסקופיות בתדירות גבוהה יחסית 1-3 שנים בפעם הראשונה היה פוליפים אבל ב 2 האחרונות לא היו. ובכל פעם שיש לי בעיה גניקולוגית כמו דימום או צורך בהורמונים לגיל המעבר אני נאלצת לעבור ביופסיה (פיפל) שיצאו תקינות למעט רירית רחם מעובה. למרות שמבינה את הצורך במשנה זהירות אשמח להסיר את האיום הגנטי המרחף מעלי, אז שוב שאלת האם יש בדיקות נוספות שניתן לעשות למעט הריצוף הגנטי והאם זה אכן חיוני?
תודה:)
לפני כשנה אבי בן 61, בעיות לחץ דם כיום צהבת בעבר . אובחן עם גוש במעי הגס , בוצעה כריתה של המעי . לאחר מכן אובחנו גושים בכבד , מפוזרים בכמה מקומות , וגוש קטן מאוד 1.5 מ״מ בטחול . מטופל כעת בהקרנות ישירות לכבד , עבר ניתוח לניקוי וניקוז הכבד אתמול . מה סיכויי החלמה אם בכלל ? האם יש טיפולים שאנו לא מכירים ? מטופל בבית חולים זיו בצפת האם עדיף לטפל ברמב״ם?
תודה רבה על התשובה מראש
לא הבנתי אם טופל עד כה או לא
אבל בהנחה שמדובר בסרטן מעי גס גרורתי
יש מגוון טיפולים כימיים:אוקסליפלטין 5FU אירינוטקאן טאס
וביולוגים כמו אבסטין ארביטוקס ווקטיביקס וסטיברגה
אני יולה סרטן רקטם ןשלב 4 עם גרורה בכבד. עברתי 4 טיפוליםנאו-אדג'ובנטי
=ארביטוקס שכיווצו ואיפשרו ניתוח. לפני הניתוח הראשאון-כריתת כבד, 5 הקרנות ואחרי ניתוח כבד כריתת רקטון וסטומה מגינה ל 7 חודשים. בהמשך עוד 4 חודשי כימותרפיה וסגירת סתומנ. כעת סובל מאוד. חודשיים לאחר הניתוח אני עם עצירויות, עם קושי ביציאות עם ביקורים בלתי פוסקים בשרותים ומתן ב"תשלוצחם". הבטן כואבת ולוחצת כל הזמן ואיכות החיים בריצפה. מישהו מכיר, מישהו יודע? טנט עזרתכם
גם לי היתה סטומה, שנסגרה בניתוח לפני למעלה מחצי - שנה.
נכון להיום, ה "יציאות" שלי במשך היום והלילה הן מרובות ולא סדירות.
אבל , יש שיפור הדרגתי במשך הזמן.
הרופא , הכירוג המנתח אמר , שזו תופעה ידועה וצפוייה , ואמורה להימשך עד
כשנתיים לאחר הניתוח.
המלצה שלי : תצטייד ב "מגן-תחתון". ניתן לרכוש בבית המרקחת.
תרגיש טוב
ר
שלום ד״ר הוברט,
אבי בן 74, הובחן בסרטן לבלב, תושב הדרום. עבר ניתוח וויפל בשיבא, שלא צלח (לא ניתן להסיר את הגידול) והופנה לטיפולים כימוטראפיים. עבר טיפול 1 של FOLFOX בשיבא.בשל המרחק ובעיקר בשל החולשה כתוצאה מהטיפול, החליט להמשיך את המשך הטיפולים בסורוקה. הרופא בסורוקה החליט לשנות ל- GAMZAR. עבר טיפול 1 בהצלחה (ללא תופעות לוואי פרט לחולשה בינונית). הרופא המליץ לשלב גם ABRAXANE.
האם שילוב גמזר ואברקסן יעיל? מה יכולות להיות השלכותיו/תופעות לוואי? כיצד ניתן לדעת אם הוא יתאים לאבא שלי? כיצד ניתן לבדוק אם קיים טיפול מותאם אישית שיכול להתאים ספציפית לאבא שלי?
תודה מראש.
1.כן השילוב גמזר ואברקסאן יעיל יותר מגמזר לבד
2.נשירת שיער ,נימלול בקצות האצבעות של הידיים והרגליים ,ירידה בספירות
3.אין דרך לדעת איזו כימוטרפיה תעבוד או לא דרך טסט כלשהו