תנאי השימוש בפורום:התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
אודה לכם אם תעזרו לנו בהתלבטות האם להסיר צד אחד או שניים של בלוטת התריס. צד ימין -נגע איפואקוגני עם הסתידות עדינות 0.7 ס"מ tiradas4c. קבוצה fna.
צד שמאל-בדיקה ראשונה בוצע FAN של אונה שמאלית. משמאל נגע איפואקוגני עם מרקם בלתי אחיד בגודל 0.8 ס"מ tirads2
לאחר חודש נעשתה בדיקה חוזרת בצד שמאל-התוצאה -קוטר 0.8 ס"מ tiradas2
מה משמעות התוצאות הללו? האם צריך לכרות את 2 הצדדים. מדובר בחולה עם בעיות רפואיות נוספות.. תודה
שלום רב,
דרוג TIRADS הוא ראשי תבות של
Thyroid image reporting and data system (TIRADS)
זהו דרוג בבדיקת US של גושים בבלוטת התריס, לפי הפרוט הבא:
לפיכך, אם יש גוש שהוגדר כ- TIRADS 4c , יש חשד גבוה לגידולף ויש לנתח את האונה הנגועה. מצד שני, TIRADS2 אינו חשוד לגידול.
עם זאת ההחלטה לנתח אונה אחת או שתיים תלוייה בפרמטרים נוספים, והפורום אינו יכול לתת תשובה.
בהצלחה,
פרופ' דואק
רצוי מאוד להעריך את מצב הושט והאם ניתן לבצע הרחבות של הושט, שיאפשרו מעבר של מזון מוצק יותר.
בברכה,
שלום ,אני אחרי כריתת גרון שלמה ,יש לי הרבה בעיות עם הטוטבים ששמים לי ,וכמעט כל חודש צריך להחליף ,או נוזל ,או נתקע ולא מאפשר דיבור
שלום לכולם,
יש לי מאין גולה שניתן להרגיש עם היד ליד הקצה התחתון של אוזן ימין(על הקו של פאת הזקן),אך לא רואים אותה. הבחנתי בה לפני כחודש. הלכתי היום למחליף של רופאת המשפחה שלי, והוא אמר שזוהי בלוטת לימפה,שאל אם כואבת לי האוזן ועניתי שלא,ובדק את האוזן שלי עם אוטוסקופ ואמר שהכל בסדר.האם יש למישהו חוות דעת נוספת בבקשה? מכיוון שראיתי באתר שהמקום שהתכוונתי אליו הוא בקירוב מיקום בלוטת הרוק היפרוטיד.תודה מראש,
אלון נאומצ'יק
אלון, רצוי מאוד להיבדק ע"י רופא א.א.ג , על מנת לשלול תהליך בתוך בלוטת הרוק ( בלוטת בת האוזן) או בלוטת לימפה מוגדלת.
שלום פרופ' דואק,
האם צריך הפניה מרופא משפחה? והאם אתה יכול להמליץ על רופא א.א.ג בירושלים?
תודה רבה על המענה,
אלון
שלום
איך ניתן לקבל את הכדור ששמים מתחת ללשון לכאבים?
לאחר הקרנות רבות שגרמו לנזק גדול בשליטה על ההבליעה, מזון ונוזלים חודרים לריאות וויוצאים מהאף.
בגרון לא רואים יותר את הענבל ויש חור בחיך שדרכו רואים את חלל האף.
כמעט ואין תנועתיות.
האם ניתן לתקן או אפילו לשפר מצב בלתי נסבל זה? האם ניתן לשחזר שרירים ותפקודים או לפחות לשחזר את החור שנפער כתוצאה מההקרנות בין חלל הפה לחלל האף? האם יש נסיון למישהו בשיקום כזה?
תודה
ראשית רצוי מאוד לבדוק אם אין שארית מחלה באיזור החיך שגורמת לחסר בין החיך לאף.
במידה ואין עדות לגידול, קיימת אפשרות לשיקום החיך ע"י פרוטזה או באמצעות מתלה חופשי שנלקח מהיד או מהרגל ומחובר אל החיך במקום החסר, תוך חביור כלי הדם של המתלה את כלי הדם של הצוואר.
ניתוחים מתלה חופשי הוא ניתוח מורכב, ומתבצע כיום במרכז רפואי כרמל בחיפה ובאיכילוב בתל אביב.
לאחר מיכן יהיה צורך בשיקום בליעה למניעת אספירציה של מזון ונוזלים לקנה ולראות.
בעקבות נפיחות בלחי, ביצעתי בדיקת אולטרסאונד. אלה התוצאות:
בלוטות הרוק (בלוטות הפרוטיס והבלוטות התת-לסתיות) בגודל ומרקם תקינים . בפרוטיס ימני הודגמה בלוטת לימפה היפואקויית קטנה כ 5 מ"מ . אין עדות לגושים, אבנים, הרחבה של מערכות הניקוז או סימני דלקת בבלוטות הרוק . מימין ניצפו מספר בלוטות לימפה תת לסתיות מעט מוגדלות עד 1.3 ס"מ
שתי אונות בלוטת המגן לא מוגדלות בעלות מרקם הטרוגני, מכילות מספר קשריות היפואקוייות קטנות עד 3 מ"מ . ללא זרימות דם מוגברות
בלחי ימין בסמוך לפרוטיס הודגם תהליך היפואקויי בלתי אחיד בעל גבולות לובולריים, ללא ווסקולרי בגודל כ *1.7 4.6 ס"מ.
הבנתי כי עליי לפנות להמשך בירור אצל רופא פה ולסת
. במה מדובר?? האם הנפיחות היא גוש או תוצאה של דלקת?
התורים ארוכים כ-3 חודשים. מה עושים? האם הבירור דחוף?
כדאי לפנות לרופא אף אוזן וגרון מטפל, על מנת שיעריך את מהות הממצא.
עברתי טיפולי קרינה באיזור נזופרינקס והשקד.
הכאבים התחילו כשבועיים מתחילת הטיפול והמשיכו והתגברו ככל שעבר הזמן גם לאחר סיום הטיפול.
האם צריכה להיות הקלה בכאבים ותוך כמה זמן מסיום הטיפול? חודש? חודשיים?
ובנןסף, האם יכולה להיות תופעה של בצקת הגורמת לכאבי הראש שמתחילה כחודש לאחר הטיפול או שזהו הסרטן ?
הרופא אומר שהוא לא רואה יותר את הגידול כלומר הוא הגיב לקרינה
תודה על תשובתכם, הכאבים בלתי נסבלים
קרינה לאזור הפה והלוע יכולה לגרום לתגובה קשה בריריות ומכאן לכאבים קשים בבליעה. התגובה הולכת ומחמירה במהלך הטיפול ומגיעה לשיאה לקראת סיום הטיפול ( ככל שכמות הקרינה עולה, הנזק לרקמה עולה).
התגובה הולכת ופוחתת מיד עם סיום ההקרנות, אך יכולים לחלוף כשלושה- ארבעה שבועות עד להחלמה.
כדאי מאוד לקחת טיפול יעיל נגד כאבים בכל תקופת הקרינה, ולהימנע מלעשות הפסקות בקרינה.
שרון שלום,
לפי התאור שלך המחלה התגלתה בשלב מוקדם ולכן סיכויי ההחלמה מהמחלה הם טובים. לרוב יש צורך בניתוח לכריתה של הגידול מהלשון, ולעיתים הכריתה מצריכה שחזור של הלשון ע"י מתלה. כמו כן לרוב יש צורך בניתוח לכריתת בלוטות לימפה מהצוואר.
הי שרונה, גילו לאמא שלי בת 71 גם.
אשמח מאוד אם תסכימי לדבר איתי