התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
ביתנו אובחנה באוסטיאוסרקומה ועומדת להתחיל טיפול כימוטרפי השבוע בציספלאטין, אדריאמיצין, ומטוטרקסאט.
האם להוציא את הכלבה שבבית למשפחה אומנת לתקופת הטיפול?
אין צורך לשלוח את הכלבה לגלות.
רק להקפיד על רחצת ידיים לפני אוכל.
עיקר הזיהומים בזמן כמותרפיה הם מהחיידקים שמצויים על העור של החולה.
בהצלחה
ד"ר כץ
שלום, התגלה אצל אימי לאחר בדיקת גסטרוקופיה 3 נגעים בקיבה.בוצע ביופסיה והתגלה כסרקומה קפושי. הרופא שביצע את הבדיקה אמר שזה נדיר ולא ניתקל במקרה כזה והפנה אותנו לאונקולוג. גם האונקולוג לא נתקל במקרה כזה והציע לכרות את הנגעים מהקיבה. אימי טופלה באומפרדקס נקסיום ופרדיזון ,ברצוני לדעת האם התרופות הנל גרמו למערכת החיסונית שלה להיות חלשה? בדיקות דם תקינות. כמו כן ברצוני לדעת האם הגידולים מהסוג הזה הם שפירים ממהירים והאם יש דרכי טיפול נוספות ללא התערבות חרורגית.בתודה.
שלום רב,
גם אני לא מכירה גידול מסוג קפושי ראשוני בקיבה. אולי מדובר בגרורה?
בכל אופן נקסיום פרדניזון ואומפרדקס אינם גורמי סיכון לגידול בקיבה.
אם מדובר במחלה גרורתית הטיפול צריך להיות תרופתי ולא כירורגי.
אינני מכירה את המקרה ולכן לא יכולה ליעץ מעבר לכך
בברכה,
ערב טוב,
האם אוכל לשלוח לך את הממצאים של הביופסיה ודברים נוספים שיש לי בדרך כולשהיא?
בתודה.
אשמח לתת יעוץ מסודר עם כל החומר במסגרת ביקור מרפאה
לתאום פגישה shosh.natan@gmail.com
שלום
בעלי חולה בליומיוסרקומה עם גרורות בריאות. האם ביופסיה נוזלית עשויה לעזור לאתור טיפול מתאים? היכן את ממליצה לבצע בדיקה זו ?
ואינני ממליצה לבצע את הבדיקה במחלה זו
בוקר טוב
רציתי לברר האם מומלץלבצע ריצוף גנטי למציאת מוטציות במקרה של ליומיוסרקומה עם גרורות בריאות.
פחות מ 5 % סלמצוא מוטציה +טיפול בבדיקה גנטית
תודה.
האם בדיקת הגברה של CDK4 נמצאת בתוך סל הבריאות?
לעיתים הקופה נותנת כיסוי עבור הבדיקה אם האונקולוג המטפל מנמק את הדרישה והדרישה נמצאת מוצדקת
שלום,
האם התוצאה:
Negative to MDM2 amplification
MDM2/CEN12 ratio: 0.7
תמיד משמעותה שאין הגברה של CDK4 (או שרב הסיכויים הם לכך שאין הגברה של CDK4)?
האם מעבדות בארץ בודקת CDK4?
האם לאור התוצאות אין מדובר בליפוסרקומה?
תודה רבה
בדיקת הגברה ל CDK4 מבצעים במכון הפתולוגי בהדסה. יתכן ומבצעים גם במכונים אחרים.
ברפואה אין תמיד ואין אף פעם. אם פתולוג סרקומה מיומן חושב שמדובר בליפוסרקומה כדאי לבצע את הבדיקה.
בכל אופן, אבחנה סופית של סרקומה מורכבת מהפתולוגיה מהמראה של הגידול ב CT, מיקומו, גודלו וכו.., כך שכל החלקים ב"פזל" הזה שנקרא מחלה צריכים להילקח בחשבון ולהתאים.
האם בבדיקת ביופסיה בה יש אבחנה של ליפוסרקומה נבדק גם CDK4?
בדיקת הביופסיה מצאה HG SARCOMA
האם יש התאמה למחקר של ריבוציקליב (מבחינת תוצאות הביופסיה בלבד ולא מבחינות אחרות)
האם הממצא המתייחס להגברה של MDM2 מספיק או שיש לבצע בדיקות ביופסיה נוספות?
התוצאות לא מתייחסות כלל לעניין CDK4
מדובר בסרקומה אך לא מצוין סוג הסרקומה. בדיקת הביופסיה לא מתאימה לריבוציקליב.
לכבוד ד"ר כץ,
תודה רבה על תשובתך המהירה!
אני אגש לרופא גסטרו, רק רציתי לשאול, אם בגדול יש לך איזו שהיא מילת הרגעה, לאור מה שספרתי לך, או שזה נשמע שיש קשר פה לסיפור המשפחתי.
בכבוד רב זהביתי
אשמח להרגיע ולומר שסרטן הושט ו GIST ברב המוחלט של המקרים אינו תורשתי
ככה שהסיכויים שלך לחלות נמוכים מאד ודומים לאוכלוסיה שאי לה קרובי מחלה עם סרטנים אלו.
לסיכום, פני לגסטרולוג כדי להרגיש טוב יותר לא בגלל חרדה מסרטן
שלום רב.
רציתי בבקשה לשאול. אבי נפטר מסרטן הושט, בגיל שמונים פלוס, לפני הרבה שנים לצערי.
לאחרונה התגלה לאחי בן 65 גיסט. והוא מטפל בזה בעזרת ה'. הגיסט נמצא באותו מצב, מזה שמונה חודשים , אין שינויים ב"ה.
מצבו הרפואי לא פשוט, בלי קשר לגיסט, אבל הוא כנראה ינותח בקרוב.
רציתי לשאול , אני בת חמישים וחמש, וכבר שנים, כאשר אני בולעת אורז או אטריות זה יורד לי קשה לפעמים. היו פעמים שאפילו לקח כמה דקות עד שזה יורד. וממש נבהלתי. בדרך כלל, זה כאשר אני בלחץ ואוכלת מהר. אבל לפעמים גם לא.
האם לפי דעתך, לאור שני המקרים במשפחה זה יכול להיות גם חלילה משהו?
אצל אבי לא הגדירו את זה כגיסט, אלא כקרצינומה, אבל זה היה לפני יותר משמונה עשרה שנה, יתכן שעוד לא כל כך ידעו על גיסטים.
לפי התלונות שלך את צריכה להיבדק ע"י גסטרואנטרולוג- ממוחה למחלות דרכי עיכול. הוא הרופא שצריך להחליט אם יש צורך לעבור בדיקות נוספות.
כל תרופה בסרקומה היא חשובה בשל מיעוט התרופות.
מכיון שיש הרבה סוגי סרקומות לא כל התרופות מתאימות לכולם.