התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
כל תרופה בסרקומה היא חשובה בשל מיעוט התרופות.
מכיון שיש הרבה סוגי סרקומות לא כל התרופות מתאימות לכולם.
בברכה,
ד"ר כץ
רק להבהרה: האם הטיפולים הרשומים שציינת (אדרימיצין, אפוספמיד, דקרבזין, יונדליס ואריבולין) מתאימים גם לליפוסרקומה ?
תודה
התרופות הן לליפוסרקומה
אריבולין נמצאת בימים אלו בתהליך רישום בסל הבריאות החדש
תודה על התשובה. אילו טיפולים בילוגים או אימונותרפים שאינם רשומים (תרופות ניסיניות) קיימים היום לטיפול בליפוסרקומה?
אילו טיפולים רשומים (מלבד הקרנות) עשויים לעכב את המחלה?
קשה להקיף את כל התרופות הנמצאות בשלבי מחקר וניסוי- צריך לזכור שחלקן לא יגיעו לקו הגמר בשל חוסר יעילות או רעילות גבוהה מידי. אבל נראה שהעתיד טומן בחובו הבטחות לטיפולים נוספים בסרקומות.
טיפולים רשומים לסרקומה:
אדרימיצין, אפוספמיד, דקרבזין, יונדליס ואריבולין
הקרנות הוא אחד הטיפולים בהם משתמשים במחלה מקומית או כדי להקל במחלה גרורתית.
רפואה שלמה
שלום,
אילו טיפולים ביולוגים או אימונותרפים קיימים היום לליפורסקומה (DEDIFFERENTIATED) שהגיעה לריאות (מצב שלא ניתן לנתיחה)?
האם ניתן באיזושהיא דרך להחלים או שניתן רק לעכב את המחלה?
שלום רב,
אין כיום טיפולים ביולוגיים או אימונתרפיים רשומים לטיפול בליפוסרקומה
מטרת הטיפול בגרורות ריאתיות, עיכוב או החלמה, תלוי במידת פיזור המחלה בריאות- כל מקרה לגופו.
ד"ר כץ שלום,
אימי בת 50 בעלת עבר של סרטן שד וסרקומה.
2007- חלתה בסרטן שד, ועברה ניתוח להסרת הגידול + כימוטרפיה + הקרנות (בלוטות נקיות)
2012 - חלתה ביואינג סרקומה רכמה רכה בירך, ועברה ניתוח להסרת הגידול + כימוטרפיה+ הקרנות.
8/2015 - התגלה בCT נגע בגודל 8 מ"מ בריאה שמאלית, וקיבלה קרינה ממוקדת שעזרה בהצלחה, לא בוצעה ביופסיה בריאה בהנחה שמדובר ביואינג סרקומה.
11/2016 - בוצע CT והתגלו 4 נגעים חדשים בגודל 5-8 מ"מ בריאה הימנית, ונגע חדש בגודל 5 מ"מ בריאה השמאלית.
הומלץ להמשיך את הטיפול באמצעות קרינה בנגעים החדשים.
האם זו דרך הטיפול הנכונה, מה דעתך?
האם במקרה זה ניתן לטפל באמצעות תרופות ביולוגיות ?
אם כן, האם טיפול ביולוגי עדיף על פני הקרנות ? (הקרנות עזרו בעבר)
תודה על הפניה.
טיפול במחלה גרורתית, בטיפול מקומי בלבד כמו הקרנה בלבד אינה מקובלת ועלולה לפגוע בתפקוד הריאתי אם מדובר בהקרנות ממוקדות מרובות.
ההמלצה במצב זה היא ראשית ליצב את המחלה עם טיפול ססטמי ביולוגי או כמותרפיה לפי סוג הגידול ורק לאחר מכן לטפל מקומית.
תודה רבה על עזרתך
בהמשך לתשובתך עדיין לא מובנים לי מספר דברים :
אצל אימי הגידולים קטנים, מה הכוונה בלייצב את המחלה?
האם הטיפול הביולוגי לא אמור להעלים גידולים כאלה קטנים?
מדוע לא להקרין ולטפל במקביל / בהמשך לטיפול ביולוגי?
האם קיימת תרופה ביולוגית ליואינג סרקומה?
תודה רבה
גידול כשמו כן הוא גדל
אם מטפלים מקומית בלבד. גידולים קטנים מתחת לרזולוציה של ה CT ימשיכו לגדול. יתכן וחודשיים מההקרנה יופיעו 4 גידולים נוספים
לכן עדיף קודם לעצור את המחלה עם כמותרפיה ורק לאחר מכן לטפל מקומית
זו האסטרטגיה הרצויה ביואינג.
היום טיפולים ביולוגיים ליואינג הם רק במסגרת ניסוי.
בכל אופן, אינני מכירה את פרטי המקרה ולכן ההמלצה בפוקום היא מוגבלת. יש צורך להוועץ באונקולוג מומחה סרקומה לצורך החלטה טיפולית מבוססת ומקיפה.
תלוי בסיכויי החזרה ואם היו גרורות באבחנה
אבל מקובל בשלב זה מעקב שנתי.
היי ד"ר כץ,
אימי אובחנה לפני כחצי שנה חולת סרטן מהסוג הנ"ל.
עברה ניתוח לכריתת הרחם והשחלות (האבחנה הראשונית לפני הביופסיה הייתה סרטן שחלות) וכעת מטופלת בכימותרפיה- אדריאמיצין ואיפוספמיד.
אחרי 2 הסבבים הראשונים נמצא שיפור ניכר וחלק מהגרורות נעלמו לחלוטין.
לאחר 2 סבבים נוספים ביצענו פט סיטי נוסף והפעם הממצאים נותרו ללא שינוי מהפעם הקודמת (לא הייתה החמרה אך גם לא שיפור), לדברי האונקולוג שלה נראה כי המחלה הגיעה לתגובה המקסימלית .
הוא המליץ בכל זאת על 2 סבבי כימו נוספים + פט סיטי ולאחר מכן הפסקה של חודשיים על מנת לבחון האם המחלה גדלה או לא.
אשמח להתייעצות-
1. האם פזופניב מתאים לטיפול בסרקומה הנ"ל?
2. האם יש טיפולים ביולוגיים אחרים המתאימים לטיפול בסרקומה הנ"ל?
3. במידה והמחלה אינה מגיבה יותר לאדריאמיצין ואיפוספמיד, האם יש סיכויים סבירים שהיא תגיב לטיפול כימי אחר? (לדוגמא Gemzar, taxotere)
4. כיצד ניתן לבדוק האם מתקיימים ניסויים קליניים בסרקומה בארץ?
קרוב לוודאי שפזופניב גמזר וטקסוטר מתאימים. אבל יש לפחות 3 סוגי סרקומה שונים ברחם ולא כולם מגיבים לטיפולים הללו. כמו כן, תופעות הלוואי של הטיפולים שונות זו מזו וגם זה צריך להילקח בחשבון בהמלצה הרפואית.
באתר האגודה למלחמה בסרטן ישנו פורטל לניסויים קליניים במחלות שונות.
הפורטל מעודכן ומתעדכן בזמן אמת.
בהצלחה!
תודה רבה ל התגובה
הסוג הספציפי הוא high grade undifferentiated uterine sarcoma
האם גם לסוג הנ"ל פזופניב וגמזר מתאימים?
מנסיוני כן.
חשוב לומר שהסוג הזה נדיר יחסית מבין סרקומות הרחם.
שלום
לאבא שלי אובחנה החודש סרקומה בשתי הרגליים. הוא פנסיונר בן 85. התחיל הקרנות ברגל אחת לפני שבוע ויעבור לשנייה אחר כך.
כמה שאלות של מתחילים: 1. דיקור יכול לעזור? או טיפול אלטרנטיבי אחר? האם יש זכאות לטיפולים כאלו דרך קופות חולים?
2. האם ניתן להוציא לו תו נכה? מישהו יודע מה הפרוצדורה?
3. האם הוא זכאי להפחתה בארנונה?
4. ידוע לנו כי לעיתים חולי סרטן, מקבלים פיצוי על מחלה. איך בודקים ומול מי?
תודה מראש לעונים.....
שלום עדי,
אלו שאלות מצוינות שיש להפנות לעובדת סוציאלית או לביטוח לאומי
שלום לאחי היה סרקומה יואינג בשוק הרגל, היא נדירה בארץ ובעולם נכון?
הוא קיבל לפני 5 שנים כימותרפיה וידה ובהמשך גם תמודל
חזרו לו גרורות בריאות והוא עבר קרינה וכיום מקבל קיתרודה
הרופאים אומרים שאין משהו אחר לתת במקרה הזה
האם אתה מכיר תרופות ומחקרים חדשים בתחום? בארץ או גם בארצות הברית
תודה רבה ושנה טובה.
יש תרופות נוספות לטיפול בחזרה של יואינג
ניתן לטפל ב 3-4 תרופות נוספות. ההמלצה הטיפולית תלויה בעיקר במצב הכללי של החולה.
התפקיד של קיטרודה בסרקומות בכלל, וביואינג בפרט עדין נחקר.