התכנים המצויים בפורום, נועדו לספק מידע בלבד ואינם בגדר עצה רפואית, חוות דעת מקצועית או תחליף להתייעצות עם מומחה בכל תחום. כל המסתמך על המידע הניתן בפורומים השונים, עושה זאת על אחריותו בלבד.נא לעיין בתנאי השימוש בפורומים.
קיבלתי היום תוצאות פטולוגיה של גוש שהוצא מהמפשעה - LMS.
הרגשתי בגוש לפני כ 3-4 חודשים ולפני חודש עברתי ניתוח.
במקביל לנ"ל אני סובל מגירוד חזק בגפיים ובגב.
האם יש קשר בין הבעייה בעור ל LMS?
ד"ר כץ שלום
הפתולוגיה מראה
1. באזור מסוים פרוליפירציה ( Ki-67) של 40% ובשאר 20%.
2. ללא נמק
3. well differentiated
4. בהרבה מקומות הגידול נושק לשוליים
PET/CT מראה שאין קליטת FDG לא-נורמלית בשאר הגוף. רק באזור הניתוח.
אנחנו צריכים לקבל החלטה לגבי
1. פרוטוקול טיפול מקדים לניתוח השני (הניתוח הראשון כאמור ללא שוליים)
2. כירורג אונקולוגי עם ניסיון בניתוחים אונקולוגיים באזור המפשעה.
ברור לי שאם הניתוח השני לא יצליח ולאחר מכן הגידול יחזור הסיכויים שלי הופכים להיות נמוכים ביותר
האם יכולה להמליץ לי על כירורג אורטופד (בארץ / בעולם) עם ניסיון בסוג כזה של ניתוחים ?
תודה
ישראל
ד"ר כץ שלום,
עברה כשנה לאחר שהרגשתי בגידול במפשעה. ניתוח ראשון, לא מושלם, זיהה lms. דיאגנוסטיקה והמלצת טיפול בוצעו ע"י צוות באיכילוב וב דנה פרבר. עברתי טיפול של הקרנות ולאחריו באוגוסט ניתוח שני. לא נמצאו סימני סרטן מרקמות שנבדקו במהלך הניתוח ולאחריו.
אני כעת במעקב
איני רוצה לאמץ את הגישה שאומרת: תהיה אופטימי ותחיה את חייך, ואם וכאשר תחזור הסרקומה נתמודד עם המצב. אני מעדיף גישה אקטיבית שמניחה שיש סיכוי שהסרקומה תחזור ולכן יש לנקוט בכל פעולות המניעה האפשריות ובכך לצמצם את הסיכוי לחזרת המחלה.
אני מחפש אונקולוג עם גישה דומה שיוכל לעזור לי במעקב אחר המצב שלי.
ברור לי משיחות ייעוץ שונות שהגישה שלי לא תמיד מקובלת ולכן קשה לי למצוא אונקולוג מתאים
האם יכולה לעזור לי למצוא רופא המתאים לגישה שלי
הרבה תודה
שלום רב,
אשמח לסייע לך להוציא את גישת המעקב האקטיבי לפועל במסגרת יעוץ מסודר במרפאה.
זו גישתי,
בברכה,
ד,ר כץ
שלום,
איך אני יכול לקבל זימון כדי שאוכל לסדר התחייבות?
שלום ד"ר כץ,
עברתי כריתת גידול סרקומה בשוק רגל שמאל, ואני כרגע מקבל הקרנות מקומיות כטיפול משלים. יצאה לי בלוטה בצוואר שלאחר FNA מתבררת גם כנושאת תאי סרקומה. ניראה שה-pet-ct נקי פרט לבלוטה זו.
פרט לכריתת הבולוטה וקצת כימיו, המליצו לי על בדיקות גנטיות, לחברות כמו אונקוטסט, ולבדיקה ציטופלוגית לטרנסלוקציה (איפה עושים), האם את יכולה לפרט קצת על דברים אלו, מה מחפשים, מה הסיכוי למצטוא ומה בסופו של דבר דרכי הטיפול היוצאים מזה.
תודה מראש וחג שמח
המתות חסד אינן מותרות בארץ ע"פ חוקאביך צריך לקבל טיפול תומך מיטבי. אם מצבו ירוד יש לפנות לאשפוז לצורך הסדרת מסגרת הוספיס, הוספיס בית או טיפולי בית.ניתן גם לפנות לעובדת סוציאלית של המחלקה או הקופה הן מכירות את אפשרויות התמיכה בקהילה.בברכה,ד"ר כץ
שלום ליליאין הבדל ברמת הדיוק בין קעקוע לסימון עם דיו של שדה הקרינה. מטעמי דת נמנעים מקעקוע בהקרנות בירושלים.הקרנוות לאגן מערבות שלפוחית שתן, מעי, כלי דם. הפגיעה בהם תלויה בכמות הקרינה הצפויה.צריך לברר עם הרדיותרפיסט האחראי על בסיס תכנון הקרינה מה הסיכוי לפגיעה כזושלב השאלות הוא לפני הסימולציה בו חותם המטופל על הסכמה מדעת לאחר קבלת הסבר על הפרוצדורה.כמובן כל מקרה לגופו, יש 70 סוגי סרקומות קרינה אינה טיפול סטנדרטי עבור כל הסוגים. תמיד צריך לשקול יתרונות מול נזק עתידי.בהצלחה,ד"ר כץ