אני פונה שוב ובאופן מסודר. הופניתי לביצוע mri ערמונית עדב בדיקה רקטלית שמצאה ערמונית חלקה אך מימין נוקשה ולהלן הממצאים:psa 1.59. הערמונית במימדים rl5.6 ס"מ. ap3.8 ס"מ. גובה 5 ס"מ נפח מוערך 55 סמ"ק psado.02.אזור המעבר (transition zone tz)והאזור המרכזי (central zone cz)נודולים בעלי אות הטרוגני ב-tz המתאימים במראם לנודולים של bph ללא תהליך חשוד לממאירות. האזור ההקפי (peripheral zone pz) שינויים היפואינטנסיים פסים ויתדיים דו"צ ללא אות חריג ב,adc/dwi קרוב לוודאי מייצגים שינויים של פיברוזיס בשילוב עם דלקת כרונית. באפקט אחורי מימין מוקד בעל אות נמוך ב -tz מודד 0.6 ס"מ (סדרה 5 תמונה 7) ללא רסטריקציה ודאית או האדרה בבדיקה זו pirads 2, ללא פגיעה של הקופסית. שלפוחית הזרע תוכן חלבוני דו"צ ללא עדות למעורבות בגידול. השופכנים אינם מורחבים כיס השתן בתמט. לא נראים קשרי לימפה פתלוגים ודאיים ברטרופריטונאום או באגן באזורים שנסרקו. ללא ממצא מוקדי ודאי חשוד לתהליך משני בעצמות שנסרקו. לסיכום: ללא נגעים ברמת חשד גבוה. קטגוריה pirads 2. אני בן 76. מתי עלי להמשיך במעקב mri ? תודה