שלום
מטופל שקיבל זריקה ראשונית של פירמגון לפני עשרה ימים יוכל לראות שינוי בPSA ובטסטוסטרון בבדיקת דם שתבוצע היום? (PSA וטסטוסטרון לא גבוהים ובכל זאת התחילו לעלות לאחרונה)
חשוב לנו לבצע אותה היום על מנת להספיק להעביר את התוצאות להנהלת הקופה לפני רכישת המנה הבאה.
בתודה.
לשאול את החשוב מכל.
ה PSA של בן משפחתי בן 77 ירד ל1.20 מיד עם תחילת הטיפול בסופרפקט לס. ערמונית.
החזיק חצי שנה ובחודשים האחרונים עולה מעט ויורד מעט - 1.60 1.80 שוב 1.60.
שאלה אאחת - האונקולוג אומר שזה לא כזה טוב כי זה אומר שיש עמידות כשזה לא יורד מתחת לזה. מה זה אומר? האם בגיל מבוגר לא מצפים שמלכתחילה הערמונית תהיה מוגדלת וערך זה יהיה סביר?
ומתי מתחילים לדאוג כשה PSA מתחיל לעלות? הבדיקה האחרונה נעשתה לפני חוד שוחצי, מתי אמורים לעשות בדיקת דם חוזרת?
שאלה שנייה - ענית לי למטה שאין בעיה לקחת מירו שזה כדור שאסור לתת אותו כשיש הגדלה שפירה של הערמונית. יש הרבה כדורים אנטי דכאוניים שאסורים לסובלים מהגדלה שפירה, כשאתה אומר שאין חשש הכוונה שאפשר לקחת כל כדור שיש בו התווית נגד של הגדלה שפירה בערמונית כי זה לא קשור בכלל לסרטן בערמונית ולהגדלה ממאירה??
אשמח אם תסביר למה בכלל יש איסור כזה כזה מופיע בלא מעט תרופות וזה תמיד מדאיג אותנו..
תודה
על פרופ' לבקוביץ'. הבנתי שהוא מנהל שלוותה ומומחה לטיפול בשוקים חשמליים.. :-0.
יש הרבה אפשרויות תרופתיות וכנראה שזה סוג של ניסוי ותהייה. חבל להשקיע בטיפולים כלשהם שאינם תרופתיים לפני שמוצו האפשרויות האלה לדעתי. אני מאחלת לכם בריאות שלמה בנפש ובגוף. וןאם היה כדור שכן עזר או משהו טבעי שכן השפיע אשמח אם תחלוק.
אצלנו קלונקס מרגיע את המתח והחרדה אבל מרדים ומטשטש. כפתרון מיידי וזמני זה בסדר, לא יותר מזה. לגבי הדכאון, עוד בתהליך.
בהודעה אחרת המלצת לקחת זומרה כי האסג''יווה לא נוסה עדיין בטיפול עמיד הורמונלית. אנחנו רוצים אקסג'יווה כי מקבלים את זה בבית ולא במכון, הבנתי שיש פחות תופעות לוואי והבנתי שהיא מתקדמת יותר.
1. האם זה משמעותי לעבור בכל זאת לזומרה רק בגלל הותק או שזה לא משמעותי? והאם כשמתחילים טיפול באחת אי אפשר לעבור לאחרת בהמשך?
2. לגבי הלסת - צריך לעבור חצי שנה בין טיפול כירורגי להתחלת הטיפול באקסג'ווה ואין לנו זמן לחכות. מה עושים במצב כזה?
שלום פרופסור!
קשיש בן 76, חולה בסרטן ערמונית, מטופל בסופרפקט שנה. תופעות הלוואי הקשות של דיכאון וחרדה הופיעו לפני מס' חודשים. מקבל ציפרלקס 1 מג וקלונקס פעמיים ביום.
לא עוזר. רק החמיר.רופא המשפחה לא יודע מה לעשות, הנוירולוג רוצה להחליף לתרופה מאותה משפחה אבל אחרת ואנחנו חוששים כי הציפרלקס הפך אותו לאפטי ורופא אחר שפניתי אליו, פסיכיאטר, אמר שכדאי לתת מירו. פסיכוגריאטר שפניתי אליו אמר שבכל כדאי שאורואונקולוג יטפל בזה ולכן אני שואלת את עצתך,
1האם נכון שאונקולוגים או אורולוגים שמתמחים בדרכי השתן יודעים לטפל גם בזה?
2. קראתי ברשת שהרבה כדורים ובכללם מירו אסורים למי שסובל מהגדלה שפירה בערמונית. מאחר ואנחנו חוששים מעליית PSA ובכלל - האם מותר לו לקבל כדור כזה במצבו כמו מירו?
3. יתחיל לקבל XGEVA 120 כל חודש אחרי שלא קיבל דבר שנה בגלל צפיפות עצם נמוכה. כתבת לי שטיפולז ה נוסה רק למי שהיה עמיד לטיפול ההורמונלי. הוא עדיין מטופל הורמונלית. האם יש סכנה בטיפול כזה מבחינת הגרורות למרות שלא נוסה? הבנתי שהוא משפיע רק על העצם ברמת הצפיפות, אז לא אמורה להיות משמעות בעיקרו, לא?
בתודה ושבוע טוב.