פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

שלום, חדש בפורום ולא מצאתי מענה לשאלתי מהעבר. אחרי טיפול הורמונאלי של חודש וחמישה מופעי הקרנות שהסתיימו השבוע (כנגד סרטן הערמונית) החלו שתי תופעות לוואי, "שמקשות" על סדר החיים: א. קושי גדול וכאבים בזמן מתן שתן. ב. תחושה לא אמיתית, שיש צורך ביציאת צואה. ברור לי שמדובר בעניין אישי לכל אדם (גילי 64), אבל מנסה להבין מה סדר הגודל ליציאה מהשפעתן - ימים, שבועות, חודשים, שנים ?? תודה ושבת שלום. מוטי

טופלת בקרינה "supra hypofractionation" זה עלול לגרום למעין דלקת בערמונית. יחלוף תוך מספר ימים. כדאי לבצע תרבית שתן לשלול דלקת חיידקית. בברכה,

שלום תודה רבה, מניח שההתייחסות היתה לקושי הראשון עליו שאלתי - במתן שתן. מה לגבי משך הזמן הממוצע לקושי השני - תחושת ביצוע הצרכים, כשבפועל אין כל יציאה ? שוב תודה. מוטי

המונח הרפואי הוא tenesmus. ניתן להפחית אם מוחדר בלון המרחיק את הרקטום- "spacer". מניח שגם הוא קשור לקרינה וישתפר. בברכה,

נותחתי לפני כארבע שנים .בשנתיים הראשונות כל הבדיקות היו קטן מ-0.08 בשנה השלישית 0.01 וכעת לאחר שנה 0.02.האם יש משמעות מאחר ומדובר בערך נמוך גם כעת,

בשלב הנוכחי המשך מעקב. היה עוזר לדעת את הממצאים הפתולוגיים בניתוח, ובעיקר האם היו השוליים מעורבים. בברכה,

הייתה מעורבות של שלפוחית הזרע הימנית.גליסון 7.

המעורבות הייתה קלה מאחר ו ב -mri הכל היה נקי.

מעורבות שלפוחית הזרע מגדירה את המחלה כמתקדמת מקומית. עבודה שהוצגה שלשום בכינוס האונקולוגי האירופאי, בדקה קרינה כאשר psa מעל 0.2 לעומת מתן קרינה מיידי לאחר כריתת הערמונית, לא הראתה הבדל בתוחלת החיים. מציע לעקוב. בעלייה מעל 0.1 לבצע pet-psma. בהצלחה,

שלום 1.למשך כמה זמן אפקטיבית כל זריקה ? 2. עד כמה זמן לכל היותר ממשיכות תופעות הלוואי מהזריקה? תודה

1. משך ההשפעה - הוא תגובת הגידול לטיפול. גורמים רבים מעורבים בזה. 2. תופעות לוואי - עד 6 חודשים מהפסקת הטיפול. בברכה,

לכבוד פרופסור אבישי סלע שיחי' שלום רב, ראשית, מודה מאוד על מתן עצות והכוונה רפואית בפורום זה, ישר כח גדול ! אבי היקר, מטופל כ-5 שנים בסרטן הערמונית, כרגע המצב הוא שה- psa הוא 553 וההמוגלובין הוא : 7.3 .אבי מטופל עם מנות דם, ואמרו שמח העצם שלו נפגע, לא יודעים אם זה מהמחלה או מהטיפולים, ביקשו ממנו לעשות בדיקת ביופסיה גנטית. השאלות שלי הן: 1. האם בשביל לעשות השתלת מח עצם צריך לעשות בדיקת ביופסיה גנטית או שזה מיותר ? 2.האם במצב כזה של אנמיה ניתן לעשות השתלת מח עצם ?או שצריך לחכות עד שההמוגלובין יהיה בנורמה ? 3.האם מומלץ לתת ברזל בהזרקה לוריד במצב כזה שיש אנמיה ? 4. האם מצב זה מוגדר כמצב מסוכן? 5. מהם הצעדים שניתן לעשות כדי למנוע את הדרדרות המחלה ? אשמח למענה בהקדם, ותודה רבה,

אנמיה מתפתחת כתוצאה מהפחתה בייצור כדוריות דם אדומות (מעורבות מיח-עצם, חוסר ברזל) או מאובדנן (דימום, או מצב הנקרא המוליזה- שבו נהרסות כשוריות דם אדומות). הרופא המטפל יכול בסדרת בדיקות להעריך את הסיבה. אם הבעיה במעורבות מיח עצם ע"י הגידול ולמטופל אנמיה וחולשה רבה ניתן לטפל ע"י עירויים חוזרים, או זריקות המגבירות יצירת כדוריות דם אדומות (אריתרופויטין). כמובן, אם קשור לגידול, טיפול המשפיע עליו. לא מבצעים השתלת מיח-עצם. בד"כ אין בעיה של חוסר ברזל, אלא אי-יכולת הניצול שלו בשל הגידול. את זה קל לבדוק בבדיקות דם. אנמיה מסוכנת כי יכולה להגביר נפילה, במיוחד מקימה ממיטה (יש לקום לאט ובתמיכה) וסיכון של אירוע לבבי. בד"כ מדובר בירידה איטית ובד"כ הגוף מסתגל. הטיפול במצב תלוי בטיפולים קודמים. יש להתייעץ עם הרופא המטפל. בברכה,

אשמח לעזרה להבין מה התוצאות אומרות ? nasal culture תהליך ממצא culture פלורה רגילה urine analysis שם בדיקה תוצאה תוצאה ביחס לטווח הנורמה הערות גרף טבלה glucose negative mg/dl ketones negative mg/dl protein negative mg/dl blood 0.15 mg/dl leukocytes 500 leu/ul nitrite negative ph 6.0 urobilinogen normal mg/dl bilirubin negative mg/dl automated urine microscopy שם בדיקה תוצאה תוצאה ביחס לטווח הנורמה הערות גרף טבלה red blood cell 7 /hpf white blood cell 79 /hpf squamous epith. many /lpf

בדיקה מראה תאים לבנים ואדומים בשתן. קרוב לוודאי דלקת. בברכה,

שלום פרופ, יש לנו אבחון סופי. איך מקבלים ייעוץ ויודעים איפה לטפל? אנחנו מבינים שהמצב לא טוב ואין זמן

אין מידע לענות. אם יש גידול בלבלב וערמונית יש לחשוב על מוטציות ב brca. בברכה,

שנה טובה חג שמח באתר בדף הפתיח של יש מודעה / מעבר למידע על - יום המודעות לסרטן הערמונית אבל לא מופיע מידע על דרכי הבדיקה/ות הקיימים המומלצים השיגרתיים או המתקדמים כאלה שבסל ואולי בדיקות שמחוץ לסל בבקשה הרחיבו בנושא הנ"ל בתודה מראש בכבוד רב

הי, אני עונה על שאלות. אם יהיו שאלות בנושאים, אתייחס לזה. בברכה,

לאחר הקרנות וטיפול הורמונלי של שנה וחצי עליה מערך נמוך של 0.06 בתאריך 31/3/22 ל 0.65 החודש. האם תקין? תודה

קרוב לוודאי שכן בשל הפסקת הורמון המין הגברי והתאוששות הציר. עם עליית testosterone , הערמונית יכולה ליתור ולהפריש psa. יש לחוזר על ערך חוזר של psa ו testosterone וע"ס זה להתקדם. בברכה,

מה היא תחילת החיים עם סרטן rcc בכליה אחת ? יש כאן אנשים שעברו , אני לחוצה ואשמח לשמוע מאנשים שחלו בזה ואיך איכות החיים ים זה ? האם ניתן לחסור לעבודה לשיגרה ? איזה טיפולים צריך ? תודה

תוחלת החיים מבחינת הסרטן תלויה במאפיינים פתולוגיים של הגידול ומידת התפשטות המחלה. לאחר כריתת כליה, הכליה הנגדית מגבירה את תפקודה. אם תפקוד הכליות תקין לפני הניתוח, ניתן לחזור לשגרה מלאה, בדומה למצב לאחר תרומת כליה. בברכה,

שלום , הבנתי שאין טיפול כימו לסרטן הנל , האם בשל היותו אלים והוא לא מגיב לכימו? הרי תמיד קיימת הסבירות שחלקיק הועבר דרך הדם , ויתפתח בעתיד לגרורות , אז אם כך מדוע לא כימו? או שלמעשה אין מה לעשות ומדובר בשנתיים בלבד ואולי פחות ? תודה

כמותרפיה לא יעילה במחלה. הדבר נבדק בעבר.

שלום רב פרופסור, אובחנתי עם גליסון 3+4=7. psa היה 12.6. לאחר טיפול הורמונלי קצר וחמש הקרנות ירד psa ל 0.08. חודשיים אחר כך הוא קפץ ל 0.68. האם זה תקין? תודה ויום נעים

תקין. משנית לעליית הורמון המין הגברי בשל הפסקת הטיפול ההורמונלי. אם יעבור 1, ולבטח 2, יש צקופ לברר. בברכה,