היכן ניתן לבצע בדיקת PET CT PSMA?
בכל מקום שמבצעים את הבדיקה.
בברכה,
בן 70 עם סרטן בערמונית PSA0.4 , יש מעט כאבים בגב.
הרופא רוצה לתת לי רדיום 223 המינון של 3200MBAQ.
האם זו קרינה חזקה? האם צריך לשמור בידוד?
והאם לקרינה במינון זה יש תופעות לוואי.
תודה.
לא ברור האם זה קו טיפול ראשון או לאחר כישלון טיפול הורמונלי. אין צורך בבידוד.
המינון הוא 50 kBq/kg.
בכליה השמאלית ישנם 2 ממצאים הדרשים התייחסות:
1- תהליך באגן הכליה, בחלקו מסויד.
2- תהליך אקזופיטי.
מדובר בשני תהליכים נפרדים. יש צורך לפנות לאורולוג. מדובר בתהליכים מקומיים המחייב בירור ביופסי, שבחלקו חודרני- אגן הכליה, שהוא התהליך ההתחלתי לבירור. לפי ה CT אין גרורות (באם המדובר בגידול) באזור הבטן והאגן.
תודה על התשובה המהירה.
מספר שאלות:
מה הכוונה תהליך באגן? האם חשד לגידול? ומה המשמעות של הסיוד?
מהו התהליך החודרני לביופסיה?
האם בכל מקרה מדובר בגידולים בכל אחד מהמקרים או שמא יש סיכוי שמדובר בממצאים אחרים?
במידה ומדובר בגידולים האם ישנה איזושהי אינדיקציה עפ"י הבדיקות שעשיתי עד כה האם מדובר במשהו שיכול להיות שפיר או סרטני?
ראשית תודה רבה פרופסור על התשבובת המהירות, אני בהיסטריה על מה שנפל עליי היום.
האם בתהליך בדיקה זה בודקים גם את הממצא האקזופיטי?
על מה בכלל יכול להעיד ממצא כזה? (אבן? ציסטה? גידול? דברים אחרים?)
האם יש קשר בין 2 הממצאים? האם קיומם של שניהם יכול להעיד על משהו?
האם בסופו של דבר אין כלל אבן בכליה כפי שהודגמה בבדיקת האולטרא סאונד?
http://m.me/Tcc.karzinuma
נא להפיץ כדי לקבל סיוע בארץ ובעולם
האם יש טיפול ל Tcc כאשר כבר יש גרורות ופיזור גם בעצמות ובריאות?
בגלל התפרצות אחרונה בריאה אבא מונשם ומתדרדר.
האם יש משהו טיפול רעיון משהו ...מחשבה מחוץ לקופסא והפרוטוקולים של בית חולים האם ניתן לעשות משהו כדי להצילו?
האם ניתן לעשות משהו לפחות להשפיע שתיהיה נסיגה
החשד של הרופאים וכך גם צורת הטיפול שהריאות מלאות בגרורות של Tcc.
כבר שלושה ימים אחרי ביופסיה טרם תשובה בכתב.
בשל הערכה כאמור נאלצתי להעבירו לפנימית כדי לתת טיפול מאריך חיים.
בהנחה שזה הTcc ולא הלימפומה האם יש משהו יצירתי מחוץ לגבולות הפרוטוקול, אפילו נסיוני שאתה יכול להמליץ?
לציין שרמת ה LDH זינקה בתחילת האירוע מ 500 ל 3200 תוך יומיים, ונכון להיום הנתון ירד ביותר 60%.
קיבלתי המלצה עליך בנושא כפורץ דרך ואני רוצה להחזיר את אבא לנשום ולהתחזק להמשך המערכה.
אשמח לייעוץ אם לדעתך ניתן לטפל ב Tcc בשלב זה ובכלל.
האם אפשר להעביר מסמכים למייל שלך?
מה עם תאי T שמוחזרים ?
חלב אם דרך הזונדה?
זירקה של קיטרודה לגידול בריאה לראות אם יש נסיגה?
או באמצעות משאף?
משהו ....
Yaronh@ptikva.org.il
050-2022870
ירון
ואם זה Tcc?
האם יש דרך יצירתית לטפל במונשם?
הזרקה לריאות טיפה כדי לראות תגובה?
באנלציה?
משהו אחר?
חלב אם?
אם יש דרך להחזירו לנשום נוכל לתת לו אנרגיות להמשך המערכה וגם קטרודה
האם והתוצאה היא שיש לו Tcc נרחב בריאות ובגלל זה מונשם יש משהו שאפשר לעשות?
המצב מתדרדר האם יש טיפול כלשהו?
שלום,
אבא שלי סובל מ Tcc גרורתי שהחל מהכליה וגרורות אותרו באגן ובעמוד השדרה מזה כ שלוש שנים. לפני כשנה נתגלה לימפומה בריאה.
פרופ' סלע שלום ,
אני בן 70 . בריא בדרך כלל . לפני 6 חודשים ניתוח רובוטי רדיקלי של הערמונית . PSA לפני הניתוח : 3.1 . pet psma -תקין . בפטולוגיה דווח : מוקד פוקלי חודר לקפסולה , אבל לא פורץ החוצה . כמו כן : מוקד קטן מאד חדר לאפקס השמאלי אבל ללא פריצת הקפסולה . כל השוליים נקיים מנוכחות הגידול . ללא נוכחות גידול בבלוטות הלימפה ובשלפוחיות הזרע . psma -pet ללא פיזור משני . לאחר הניתוח גליסון 3+4 . pN0 .SM - negative . הוגדרתי שלב : pT2c . psa מאז הניתוח פעמיים 0.00 .
מה תוחלת החיים הצפויה לי ?
תודה רבה ,
שלום פרופ' סלע .
עברו שנה וחצי מאז הניתוח הרובוטי שעברתי להסרת בלוטת הערמונית . במשך כל התקופה הזו ה psa היה 0.00 . בבדיקה של היום קבלתי תוצאה של 0.04 .כל זה כאמור דנה וחצי מאז הניתוח . בפתולוגיה לאחר הניתוח הגליקסון היה 3+4 . ה psa לפני הניתוח היה 3.1 . אני מבין שהסרטן מרים ראש . מה עלי לעשות ? להקדים טיפול קרינתי למיטת הערמונית ? תודה רבה על תשובתך המלומדת .
שלום רב
לאחר סיבוך של אצירת שתן וריתוק לקטטר כשמונה חודשים PSA היה 24