פורום זה של האגודה למלחמה בסרטן נועד לענות על שאלות בתחום הגידולים האורולוגיים ופתוח לכל התגובות, מלבד פרסום אנשי מקצוע, פרסומות, תוכן לא ראוי וכד'.
באתר האגודה למלחמה בסרטן מועלים דפי מידע של האגודה שנכתבים על ידי אנשי מקצוע בכירים. בצורה זאת מובטח מידע מקצועי, מעודכן ואמין, המשלב גם את הערכת המידע והשלכותיו לטיפול מיטבי בחולים.
באתר האגודה למלחמה בסרטן, בדף הבית, יש מבזק עם הפניה וקישור לרשימה המלאה של התרופות והטכנולוגיות שאושרו.
במידע הספציפי לגבי כל מחלה ובכלל זה במידע על סרטן הערמונית, מצויינות התרופות והטכנולוגיות שנכנסו לסל.
דפי מידע מפורטים לגביהן נמצאים בהכנה ע"י אנשי מקצוע מומחים בתחום, כדי לוודא שהמידע שמועבר מדויק ואמין.
על דעתו ועל פי דיווחו של פרופ' אבישי סלע, היו בפירוש מקרים בעבר בהם פרסמת שמות של רופאים כולל פרטי התקשרות.
בברכה,
מרכז המידע,
האגודה למלחמה בסרטן
שלום רב,
לאבי יש סרטן ערמונית מסוג תאים קטנים (משולב עם אדנו). נתגלה בשלב זה גרורות בבלוטות לימפה, כבד ועצמות. בנוסף יש לו גידול בכליה. לא עבר ביופסיה בכליה. עבר סדרת טיפולי כימותרפיה שהסתיימו לפני כמעט שנה אשר הסירו את כל הנגעים. עשה לפני מספר ימים בדיקת סיטי בעקבותיה הוא אמור להתחיל סדרה נוספת של כימו. רציתי לשאול האם יש טיפול חדש ביולוגי שיכול להשפיע על סוג זה של תאים (small cell) כמו התרופה החדשה שנתגלתה למלנומה? כמו כן, האם יש ניסויים בתרופות חדשות שהוא יכול להצטרף אליהן?
לא נמסרו מספיק פרטים לענות על השאלה. אני מניח שהמחלה נעלמה עם הטיפולים וכעת יש הישנות. רצוי לחזור על ביופסיה מההישנות להבין את מהותה. זה עשוי לסייע בבחירת הטיפול. יש מידע על טיפול בתרופות החדישות בסרטן ריאה מסוג Small cell.
תודה על תשובתך. האם ניתן להשליך מטיפול בסרטן ריאה small cell לטיפול בסרטן ערמונית small cell? I אשמח אם תכתוב את שם הטיפול/ התרופה.
שלום, ממה שהבנתי הסרטן חזר ללימפה ולעצמות. כאמור, מדובר בסרטן הערמונית מסוג אדנוקרצינומה וסמול סל קרצינומה עפ"י ביופסיה שנעשה לפני למעלה משנה. כרגע עומד לפני 4-6 טיפולים בכימותרפיה עפ"י הנחיית הרופאה. הרופאה המטפלת טוענת כי אינו זכאי לקיטרודה. אולם רציתי לשאול האם הקיטרודה במקרה שלו עשויה להועיל ולפיכך שווה את ההשקעה הכספית?
כמו כן, הבנתי שיש מחקרים חדשים בנוגע להשפעה של סטטינים ואולם לטענת הרופאה "עדיף שימות מסרטן ולא מסטטינים". אני מצטערת על השאלות המרובות, אולם מאוד קשה לתקשר באופן רגוע עם האונקולוגית המטפלת שלו. כמו כן, אבי כרגע לא מעוניין בשום פנים ללכת לקבל חוות דעת שנייה. האם יש טיפול נוסף שיכול להיות אפקטיבי במקרה שלו? אני ממש אשמח אם תציין את שם התרופה ו/או הטיפול. אני מנסה לקרוא מאמרים רפואיים באנגלית אולם אני לא מצליחה להבין את הכל.. כמו כן, האם נכון שטיפול כימותרפי במקרה של חזרת המחלה הינו אפקטיבי פחות? תודה!
בד"כ הטיפול הכימי הראשון יעיל יותר מאלו הבאים לאחר מכן. ביופסיה כעת יכולה לסייע בבחירת הטיפול כדי לדעת מהו מרכיב התאים של המחלה שנשנתה. הבדיקה יכולה לסייע גם בבחירת טיפול עתידית.
קיטרודה עומדת להיבדק באופן רחב יותר בסרטן ערמונית. התרופה רשומה לגידולים אחרים. סל הבריאות/ביטוחים וספים מכסים אבחנות אלו בלבד. ישנן בדיקות מסוימות שיכולות לנבא אשרות תגובה לקיטרודה ודומיהן. כשאי שתשוחחי עם האונקולוגית המטפלת.
תודה רבה על תשובתך.
שאלה נוספת, מה מינון קלציטריול שכדאי לקחת? הבנתי שיש לויטמין די מנגזרת זו השפעה על תאים סרטניים בערמונית.
בנוסף, רציתי לדעת האם אתה מקבל לייעוץ במרפאה פרטית?
שלום רב, בהמשך לשאלתי מינואר, אבי בן 71 עם סרטן ערמונית שלב 4, תאים קטנים+אדנו, עבר מחזור טיפולים vp16 מוצלח בשילוב טיפול הורמונלי, לאחר כ8 חודשים נצפו שני גידולים בסמוך לאורטה. עבר 5 טיפולי כימו נוספים שלא השפיעו. והמצב נשאר אותו הדבר כפי שנצפה בבדיקת סיטי ביוני ואולטרסאונד ביולי.
בחודשיים האחרונים סובל מכאבים קשים מאוד באיזור הערמונית. בשבועיים האחרונים בקושי קם מהמיטה בשל הכאבים. התחיל לעבור טיפול כימו טקסוטר. האם יש לשלב טקסוטר עם קרבופלטין? או שצריך לתת טקסוטר בלבד? תודה..
קיימים מספר רב של ערכות למדידת PSA ולכן במעבדות שונות יכולות להתקבל תוצאות שונות.
הבדיקה הרגישה ביותר למעקב אחר ניתוח היא PSA.
בברכה
כנוהל קבוע,חלקי הערמונית שהוצאו אחרי הניתוח עוברות בדיקה פטולוגית ובעקבותיה נקבע דרגת GLAESON המדויקת יותר והחשוב מכל,נבדק אם הסרטן יצא או לא מתחום הערמונית. לזה יש חשיבות גדולה להמשך הטיפול אם נמצא צורך מיידי. בתום הניתוח קבלת גם אתה את תוצאות בדיקה הפטולוגית.
אנו מציעים למכירה קיטרודה (4 אמפולות) שנרכשה לפני כשבועיים שאינה נמצאת בסל התרופות ולצערנו לא הספקנו להשתמש בה.
נשמרת בבית המרקחת באסף הרופא.
לפרטים ניתן ליצור קשר עם מלכה: 054-4875797
שלום
מזה מספר שנים אני מקבל AVODART . בבדיקת PSA התוצאה היום לאורך זמן בסביבות 3. כדי לקבל התוצאה האמיתית יש להכפיל תוצאת ה 3 ב 2. האם נכון ?
שלום רב ותודה רבה על תשובותיך פרופסור סלע, מה דעתך על בדיקות גנטיות להתאמת טיפול אישי סברטן הערמונית כגון אלו שמציע מכון cancer hope?
לא מכיר את הבדיקות שהם מציעים. ישנן בדיקות במחלה מקומית המנבאות האם רצוי להיות במעקב פעיל במחלה התחלתית, או מה הסיכון להישנות לאחר ניתוח. במחלה מתקדמת אין כעת מקום לבדיקות גנטיות, אלא באם יש רקע משפחתי של נשאות לגן סרטן השד.
כל תרופה הפעילה כנגד מנגנון הקרישה יכולה לגרום לדימום. במקרב שלך, חייבים לשלול בעייה בדרכי השתן.
תתייעץ עם הרופא הפנימאי.
שלום פרופסור סלע,
לאבי בן ה80 עם סרטן פרוסטטה גרורתי, מטופל חודשיים עם פירמגון, פעם ראשונה שמאבד שליטה על הסוגרים. האם זה מראה על חוסר יעילות של התרופה או שזו תופעה נפוצה? חוץ מהפרמגון לא קיבל שום טיפול לסרטן. התחיל לקבל לוריבאן עקב חרדות קשות ותחושה שהבטן כואבת ומלאה.
מעבר לכך מקבל דיגוקסין, קומדין, דואודארט, פוסיד, קרדילוק. תודה
יש לבצע בירור אורולוגי ולראות. אם ישנה בריחת שתן כל 20-3- ד, יש להגיע למיון לשלול אצירת שתן משנית לחסימה. יש מקום להוסיף רדיותרפיה אם קיים שינוי מקומי עקב הגידול הגורם לבריחת שתן. אם הסיבה אינה גידולית, ישנם דרכים אורולוגיים להתמודד עם התלונות.
בדרך כלל לא מפסיקים טיפול הורמונלי. ניתן לשקול הפסקה במקרי התנהלות "מתונים": הגרורות הופיעו לאחר הטיפול הראשוני, PSA ירד לערכים בלתי מדידים, Gleason נמוך. יש להבין שבמרבית המקרים מופיעה פעילות מחלה בהמשך.