שלום,
ל 3 שנים לאבא שלי גילו סרטן כליה מסוג RCC SRAGE II , לאחר כריתה מלאה של הכליה גילו לו גרורות בריאות. מחודש נובמבר הוא מקבל טיפול ע"י SUTENT. לאחר שעשינו כבר כמה פעמים CT , הובחנו שאין שיפור אך אין גם החמרה במצבו. יש כל כך הרבה גרורות שאי אפשר אפילו להגדיר את גודלם וכמותם.
רציתי לשאול האם יש טיפולים נוספים/חדשים שיכולים לעזור לאבא שלי ?
כל עוד אין החמרה יש להמשיך בטיפול. לעיתים התגובה מאוחרת. ישנן מספיק תרופות נוספות. סל הבריאות הישראלי מכסה בשלב זה 2 תרופות בלבד.
בברכה,
שלום
לפני כמעט כשנה נעשה ניתוח להוצאת הערמונית עקב גידול ממאיר, הפתולוגיה של הרקמות הראתה שוליים נקיות, רמת PSA ירדה ל -0 . כעבור תקופה קצרה נצפתה עליה של PSA שהגיעה כבר ל 0.53 נעשה PET CT PSMA שלא הדגים ממצא פתולוגי. מה דעתך? האם יש מקום להקרנות? כימיה? מה המשך הטיפול במצב הקיים.
תודה רבה
צריך מידע על מאפיינים פתולוגיים של הגידול, קצב עליית ה PSA ומהי יכולת ההשתנה והתפקוד המיני כעת.
אם יש צורך להקרין, מעדיפים לבצע זאת כש PSA קטן מ 0.5.
השאלה לא מתאימה למטרת האתר.
שלום פרופ' סלע!
מבקשת לדעת על פי מה מחליט הרופא לבצע בדיקת ציסטוסקופיה בציסטוסקופ גמיש או קשיח? בנוסף: מה נבדק? מה בודקים בבדיקת ציסטוסקופיה כאשר נעשה בציסטוסקופ גמיש? וכאשר זה בקשיח? ושאלה נוספת:איזה טיפולים/ פרוצדורות נעשות במהלך ציסטוסקופיה בציסטוסקופ גמיש? ובציסטוסקופ קשיח?לאיזה מסקנות ניתן להגיע לאחר בדיקה בציסטוסקופ גמיש? ולאחר בדיקה בציסטוסקופ קשיח? מבקשת את התייחסותך לכל אחת מהשאלות שלי בבקשה, זה חשוב לי להבין ולדעת! תודה!
זוהי שאלה שיש להפנות לאורולוג. להבנתי בדיקה עם ציסטוסקוף גמיד עדיפה.
לא. יש שמחליפים פרדניזון לדקסאמתזון עם החמרת המחלה. יש לכך הסבר תיאורטי.
מחפשת את התרופה עבור אדם קרוב שתקוותו היחידה -
לקנות ממישהו שרכש אותה במחיר מסובסד את העודפים שנשארו לו בתום הטיפול. תודה ובריאות שלמה לכולם.
בשלב הנוכחי, לא. יש לקחת בחשבון שהגידול משתנה עם התפתחותו , ואם יש צורך לבצע בדיקות מיוחדות, עדיף לבצע זאת בגידול מאוחר.
בברכה
פרופ' סלע הנכבד,
בעבר (תשובתך מיום 13.6.15) שאלתי אודות ממצאי ביופסיה של דלקת כרונית קשה עם אטרופיה וענית לי לברר עם האורולוג על טיפול מונע.
האורולוג המליץ על 1.5 גרם של זטו ביומיים + קסטרל 10 + פעמיים ביום פרמיקסון + פרוסטמד ולחזור עוד 3 חודשים עם אולטרה סאונד שלפוחית עם שארית שתן. (הייתה שארית ביננוית של כ 120 סמ"ק)
האם לזאת הייתה כוונתך לטיפול מונע או עדיין כדאי להיוועץ עם אורולוג אחר אודות הטיפול המונע.
האורולוג רצה להציע כדור אחר (שאינני זוכר את שמו) אך קראתי שהוא פוגע בייצור הטסטוסטרון ואצלי בגלל האדנומה בהיפופיזה הטסטוסטרון הכללי והחופשי נמוכים) וכמו"כ אמר שבינתיים אין טעם לחזור על PSA גם לקראת הביקור הבא בעוד שלושה חודשים.
לתשובתך המחכימה אצפה ובכוונה לא ציינתי את שם האורולוג כדי לאפשר תשובה בלתי תלויה....
תודה גדולה, אבי
לא ברור לי משך הטיפול. בדרך כלל הוא ממושך. האורולוג שילב טיפול אנטיביוטי עם תרופה לשיפור ההשתנה והקטנת בלוטת הערמונית. אם אני צודק לגבי הארונה, היא משפיעה על רמת ה PSA, ויש לקחת זאת בחשבון.כדאי לחזור על בדיקת PSA לאחר ניסיון טיפולי נאות.
האם יש קשר בין קנדידה על הלשון לבין תוצאות של בדיקת psa ערכים עלן
תודה מראש
פרפסור סלע לא יכול לענות לך על בסיס מה שכתבת .הוא צריך לקבל כל המידע שיש לך.
מי אתה,גיל,מחלות אחרות,טיפולים שעברת ומתי תרמת ה-PSA היסטוריה שלו ותוצאות חריגות בבדיקות דם אחרונות.
לא.