שבוע אחרי סיום הקרנות באזור הערמונית והאגן התחזקו משמעותית תופעות לוואי
כמו יציאות נוזליות כ-4 פעמים ביום וכאבי בטן.
האם צפוי אחרי הקרנות? מתי צפוי להיעלם? מה ניתן לעשות ? בתודה
המדובר בתופעות לוואי חריפות שיכולות להופיע ויישתפרו. תתייעץ עם הרופא המקרין שלך. בנוסף, יש תופעות כרוניות יותר המופיעות כשנה-שנתיים לאחר הטיפול.
בברכה,
עבודות הראו שהמתנה מעל 3 חודשים היא בעייתית. כאן, אבחנת החדירות לשריר הייתה בחודש מרץ והניתוח בחודש ויוני.
רקע גליסון 6 ,psa 2-5 בשלש שנים אחרונות עולה ויורד
ממצאי mri
התהליך בעל אות נמוך t2,באפקס-אמצע מימין לקו האמצע האחורי בעל גבולות לא מוגדרים היטב.הנחתתאות קלה בלבד במפת הדיפוזיה.האדרה בולטת יחסית.התמונה מתאימה לשאת שלא בסיכון גבוה.הרושם שהתהליך מערב מעט את הקופסית אך ללא פריצה ברורה.
ממצא פסי בעל אות נמוך משמאל לקו האמצע באיזור פריפרי אמצעי אחורי שמאלי.יתכן ההצטלקות בעקבות ביופסיה
ללא עדות למעורבות שלפוחית זרע
ללא עדות ללימפאדנופתיה ברטורופיטונאום באיזורים שנסרקו וללא הגדלת בלוטת האגן
ללא עדות להידרונפרוזיס,ללא ממצא חשוד לפיזור גרמי באזור שנסרק
בן 56 נמצא במעקב אקטיבי 3 שנים
חשד לגידול המגיע עד לקופסית העמרונית אך לא פורץ מעבר לה.
יש להמשיך בבירור. יש לזכור כי ב 6% יכול להתפתח גידול נוסף, ראשוני בכליה. מעקב יסייע באבחון מוקדם שיכול לאפשר לשמר את הכליה באם יהיה צורך בניתוח.
אך מה אומר הממצא? האם מצביע על תהליך גידולי? ומדוע יש צורך באולטרסאונד לאחר סי טי? הרי סי טי נותן מראה הרבה יותר ברור מאשר us..
תודה מראש
העובדה שהצפיפות עלתה לאחר מתן חומר ניגודי מחשידה שאין המדובר בציסטה פשוטה. הרדיולוג מבקש לראות את הממצאים בהדמיה שונה. ייתכן שגם תתבקש בדיקת MRI בהמשך.
קיים מידע פתולוגי נוסף כי לא מצויינת דרגת הבשילות של התאים- אחד הנתונים העוזרים לנבא את התנהלות המחלה.
תודה על תגובתך פרופסור סלע,
זאת כל התשובה פטולוגית, אין מידע נוסף... אבל עד הים יש המטוריה- 20- והתנפחות רגליים אחרי יום עבודה...
מה יכולה להיות סיבה להמטוריה כבר אחרי כריתת הגידול ? ואך לגלות את הסיבה זאת ?
תודה מראש,
ילנה
מיקרוסקופית...
מה זה רוויזיה של הפתולוגיה ?
בכבוד רב,
פרופסור סלע, שלום רב,
אני במעקב באסף הרופא,
אך אני יכולה להגיע לביקור אצלך ?
רוויזיה- הכוונה בחינה חוזרת של החומר הפתולוגי.
מיקרוהמטוריה- דם בשתן הנראה רק בבדיקת מיקרוסקופ, צבע השתן תקין.
מאקרוהמטוריה- צבע השתן דמי.
תודה פרופסור,
זה דווקה ברור לי..
רציתי לדעת מה יכולה להיות סיבה למיקרוהמטוריה כבר אחרי כריתת הגידול ואילו בדיקות וכל כמה זמן אתה ממליץ כדי לעקוב אחרי מחלה?
הכריתה החלקית יכולה להביא למיקרוהמטוריה ממושכת. המעקב צריך להיקבע בהתאם לממצאים הפתולוגיים: דרגת בשילות התאים, מעורבות השוליים. עיקר הבעיה היא הישנות מקומית.
תודה על תשובתך פרופסור,
האם על החולה לעשות משהו כדי להימנע מבעיה זו, למשל להורדי משקל, לשתות הבה מיים, או שאין מה לעשות פה רק לעקוב ?
תודה רבה פרופסור סלע,
בברכה רבה,
שלום רב
"לקבוצת תמיכה לחולי סרטן הערמונית " 13.5.2014
אנו שמחים להודיע, שהמפגש הקרוב יתקיים ביום ג' ה- 13/05/2014בשעה 18:30
בבית חולים "וולפסון", קומה F , שמאלה ביציאה מהמעלית .
מרצה אורח , גדי נלינגר. מומחה בפיזיותרפיה לשיקום רצפת האגן.
גדי נלינגר ירצה בפני הקבוצה על טיפול בדליפת שתן, תפקוד מיני וכאבי אגן כרוניים כחלק משיקום רצפת האגן ל"חולי סרטן הערמונית".
מומלץ להגיע עם בנות הזוג וגם בני משפחה.
הכניסה חופשית.
יהיה כיבוד קל .
להתראות
אבי סרנגה
050-5256468
Robotic.avi@gmail.com
facebook
תוצאות הפתולוגיה ניתוח ראשון, אבחנה :
High grade papillary urothelial carcinoma ,non invasive.
Muscularis propria free of tumor demonstrated.
תוצאות הפתולוגיה ניתוח שני, אבחנה :
Low grade papillary urothelial carcinoma, non invasive.
Noevidence of lamina propria invasion.
The tumor shows areas of non-keratinizing squamous metaplasia edematous and inflamed stroma.
Muscularis propria is noted and it's not invaded.
Deep sections wera performed.