פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

האם זריקה בl5, s1 בעמוד שדרה תחתון תחת שיקוף ct עלולה להזיק באופן כלשהו ?

יכולה לגרום לזיהום מקומי. בברכה,

שלום פרופ' סלע , בעלי התחיל לקבל טיפול כימוטרפי מסוג cav , יש לו גרורה בכבד של 1.7 ס"מ , אחרי טיפול ראשון יש לו כאבים מאוד חזקים באזור בטן צד ימיני , האם כאשר טיפול עובד יכול לגרום לכאבים חזקים כל כך ומה ניתן לעשות להקלת כאבים . תודה

מניח שהמדובר בטיפול כימי בסרטן מסוג small cell. בד"כ מקובל לתת etoposide/platinum. לא ברור לי מה בעלך קיבל ומה מקור הגידול- שלפוחית שתן או ערמונית והאם יש מחלה גרורתית? כאבים במותן ימין יכולים לנבוע מגרורה בכבד, או מהתגברות חסימת הכליה הימנית. כדאי לידע את הרופא המטפל. בברכה,

לאחרונה (12.01.2023) ביצעתי בדיקת דם לגילוי מוקדם של סרטן הערמונית. להלן התוצאות: erythrocytes (u) - negative psa prostatic specific ag - 3.17 psa ratio (free/total) - 0.24 בבדיקה הקודמת (14.07.2022) של psa prostatic specific ag התוצאה הייתה 2.94. בדיקות קודמות בוצעו בשנת 2017 ונראה לי שאינן רלוונטיות. אני לוקח אלפוזוסין כחודשיים וחצי לטיפול בהגדלה של בלוטת הערמונית. לא הצלחתי להבין מה משמעות התוצאה והאם יש צורך בבירור נוסף

הבדיקות אין תומכות בסרטן. יחד עם זאת, יש לקשר אותן עם ממצאי הבדיקה הגופנית, רקע משפחתי ותלונות. לכן, עליך להתייעץ עם האואולוג המטפל בך. בברכה,

תודה רבה

האם ניתן לבצע עקירת ערמונית שעברה הקרנות חיצוניות רדיותרפיה ..אם כן 👍 באיזו שיטה מבוצעת עקירה זו דרך השופכה??

אם יש חסימת שתן, ניתן לבצע דרך השופכה להקלת תלונות. אם מדובר בחזרת מחלה, ניתן לבתע כריתה, אוםזה מלווה בתחלואה גבוהה. בברכה,

שלום, אני בן 26 אימי וסבתי נפטרו מסרטן השד ולא ידוע אם הן היו נשאיות brca1/2 ואני גם לא יודע. אני ממוצא ספרדי. אני סובל כ-4 חודשים מתסמינים הבאים והאם אני צריך לשאול לגבי בדיקת psa בגלל מצבי? התסמינים שיש לי הם: - צורך מוגבר במתן שתן - כאב בבטן התחתונה לפעמים - עדיין יוצאים טיפות אחרי השתן - כאב באיבר המין - לפעמים אחרי השתנה, צינור השופכה נהיה חזק (ללא זקפה) עד כה עשיתי מלא בדיקות בהן הכל יצא תקין, בדיקת דם (רגילות, סרולוגיה זיהומית, מיקרוביולוגיה, אימונו-סרו, סמנים, hiv) והכל יצא תקין. בנוסף אולטראסאונד כליות וערמונית, וגם הם יצאו תקינות. באסף הרופא חשבו שזה דלקת שתן ונתנו לי דוקסילין ועוד כדור שלא עזר, ובנוסף גם רופא נוסף שנתן לי אוגמנטין. הייתי אחרי זה אצל אורולוג, בפעם הראשונה עשה לי בדיקה רקטלית, הבדיקה גרמה לי לצורך להשתין ולכן חשב שזה דלקת בערמונית, והוא נתן לי 2 אנטיביוטיקות שלא עזרו, טרימטופרים/סולפמטוקסזול - 10 ימים רוקסו - 10 ימים, וזה לא עזר. הלכתי אליו שוב ואמר לי לבדוק בדיקת שתן std, זרע ושתן לאחר זרע ולחזור אליו. ושוב נתן אנטיביטיקה ולא עזר. בכללי אני כבר לא יודע מה לעשות אם זה. אודע לתשובתך תודה רבה

בגילך, האבחון נוטה לכיוון מחלה זיהומית. דלקת ערמונית מצריכה טיפול אנטיביוטי ממושך. אם קיים חשד נוסף, אפשר לבצע mri ערמונית. בברכה,

אבא שלי עבר ניתוח להסרת כליה בגלל סרטן שהתפשט לצינור של הכליה המליצו לו בכלל גילו המבוגר לעבור ביולוגי ונתנו לו קיטרודה פעם בשלוש שבועות בטיפול ברביעי המדדים לא ניו טובים ואושפזו אותו לחודש וחצי שנאמר לו שקיבל מחלה אוטואימיונית בכבד בגלל התרופה ניסו חודש וחצי הכל והוא בסוף נפתר מסיבוכים לפני הטיפולים לא אמרו לנו כלום שיכל לקרות דבר כזה ואמרו שהתופעות לוואי יהיו קלות מאד אם בכלל ובסוף הוט נפתר מהתרופה האם זה תקין מה שקרה פה? קשה לנו מאד לקבל את מה שקרה בכלל התרופה וחושב שיש מקום אולי להאשים את הרופא המטפל או מי שהמליץ לו ואמר בפירוש שכמעט ואין תופעות לוואי

תקרא בבקשה את תיאור המקרה שלך ותגלה שאכן דבר מה נשמע מאוד בלתי תקין בהשתלשלות המקרה לתפישתך שלך. ובדיוק כשם שהמערכת שולחת את האנשים לבדיקות, כך באותה המידה, יתכן שבמקרים מסויימים יש מקום לשלוח גם את המערכת עצמה לבדיקות. לא יקרה כל אסון אם תהיה בקרה והדבר הוא לטובת כלל הציבור.

אין כל מידע לענות על השאלה הרפואית. בגדול, הטיפול בתרופה חיסונית בודדת הינו קל יותר מטיפולים כימיים, ובאם יש סיבוך, בד"כ מגיב להפסקת הטיפול ומתן סטירואידים. אין טיפול ללא סיבוכים ובטוחני שכך נאמר לכם. אם אני מבין את המקרה, ולא צוינה הפתולוגיה, המדובר בגידול מסוג tcc. אלו בד"כ גידולים אלימים. לכן, תמיד הדילמה בהמלצה הטיפולית. שלא תדעו צער.

אני מבין שלכל תרופה יש סיכון לנו לא נצנו כל מידע על התרופה ואמרו לנו בפירוש תופעות לוואי קלות ביותר ככה שדי בטחנו ברופא ופתאום איבדנו את אבא שלי בגלל תרופה אני לא כזה מבין ולי זה קצת הזוי אם זה תקין או לא תודה רבה

אחד התחומים המעניינים בהקשר האונקולוגי הוא הנחיות תזונתיות כאשר לצד מידע רב בנושא ברשת נמצא הרבה מקרים שבהם מופיעות המלצות מנוגדות בתכלית שהן בחזקת דבר והיפוכו. השאלות בנוגע לס"ע הן; א מה ההתנהגות הרצויה ביחס לדיאטה קטוגנית? ומה משמעותה הלכה למעשה ביחס לס"ע? ב מה ההנחיות ביחס לתוספי מינראלים כגון סלניום ואבץ? ג האם אנחנו בעד או נגד פירות במידה? והאם כל 'האדומים' כגון אבטיח, עגבניות, חמוציות, פירות יער וכו' טובים וראויים? ד מה ההנחיות ביחס לדגים כגון סלמון סרדין מקרל וביחס לתוספי שמן דגים? ה מה כדאי לצרוך בהקשר של אגוזים כגון פיסטוק שאמי, אגוזי מלך, קאשיו וכו' ו האם צומות חלקיים i/f או ארוכים עשויים לעזור? ז מה ההמלצות ביחס לאבוקדו? ח האם שתייה מרובה במהלך היום טובה או מזיקה? ט כידוע איכות המים בברזים אינה מיטבית, מן העבר השני שתיית מים מינראליים מבקבוקי פלסטיק בעייתית לא פחות. מה מומלץ בתחום הזה? י האם מיצים ירוקים בסחיטה בייתית עשויים לעזור עם מעט תפוחים או גזר בסחיטה? תודה על התשובות ואם יש קישור לקובץ מהימן בנושאי תזונה בהקשר האורואונקולוגי הרי זה משובח

תפנה שאלותיך לתזונאית. בברכה,

הפניתי אבל הן לא מתמצאות בכלל בתחום של סרטן הערמונית אז את מי יש לשאול?

שלוש שאלות חשובות; א מה קורה עם תרופת אבירטרון של טבע; מצד אחד הוכחה כיעילה וכבטוחה לכל הסולם האורואונקולוגי. מצד שני משום מה בישראל מאושרת רק למצבים גרורתיים במסגרת הסל הידוע בנדיבותו הרבה... כיצד ניתן לנסות לתקן את המצב הבעייתי והלא אתי הזה שמרבית החולים כלל אינם מודעים לו? ב מה קורה בישראל עם הקרנת פרוטונים שהוכחה כיעילה וכבטוחה יותר... כיצד ניתן לנסות לתקן את המצב הבעייתי הזה שבו נכון לעכשיו הקרינה העדיפה אינה נגישה? ג מה אנחנו יודעים בקטע של קנאביס בהקשר האורואונקולוגי? האם יש בו תועלת טיפולית ואם כן באיזו צורה של החומר הטבעי?

1. רשומה למלה גרורתית רגישה לטיפול הורמונלי- מרובה ועמידה לטיפול הורמונלי. באופן פרקטי ניתנת גם למחלה גרורתית מעטה רגישה לטיפול הורמונלי. ישנן קופות שגם מאפשרות למחלה מתקדמת מקומית. בתקווה שמצב זה יאושר בסל הבריאות הנוכחי. 2. אושר מרכז ארצי באיכילוב. בנייה תחל בקרוב. 3. קנביס אינה תרופה אנטי-גידולית. בברכה,

אבירטרון עולה במחקרים עדכניים כיעילה גם לשלבים פחות מתקדמים ומסוכנים גרורתית של המחלה... אם כך מדוע אינה ניתנת באורח יותר רחב בישראל?

שלום, האם מבוצע היום בארץ טיפול בסרטן הערמונית ב tookad? ואם כן באיזה בתי חולים?

לא מבוצע. בברכה,

בסיכום הפיענוח רשום: התהליך בערמונית מציג רצפטורים לpsma. האם המשמעות שישנם תאים סרטניים שמחייבים טיפול כלשהו?

מתאים לאפשרות גידול סרטני בערמונית. יש לבצע גם mri וביופסיית מונחית mri או fusion . בברכה,