פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

מה הם תופעות הלוואי של ניתוח סרטן ערמונית ומה הן תופעות הלוואי של ההקרנות ל גליסון 3+4 והאם יש פגיעה בכלי דם ובגופן המעי. זה חשוב לי לדעת בטרם קבלת החלטה על הטיפול מאחר ואני לוקח מדללי דם אספירין לאחר 2 צינתורים בלב מלפני 34 שנים. תודה על התשובה

אין היריעה מאפשרת לעבור על כל תופעות הלוואי של ניתוח לעומת קרינה. כדאי שתיפגש עם אנשי המקצוע העוסקים בתחום אשר ירחיבו בפנייך את יתרונות וחסרונות כל שיטה. באשר לשאלה הספציפית שלך. הניתוח יחייב הפסקה זמנית של מדללי דם. קרינה עלולה לפגוע בדופן המעי ושלפוחית השתן, ולעיתים לגרום לדימומים, אשר לרוב אינם מסכני חיים. אולם, אם אתה חייב לקבל מדללי דם, בהופעת סיבוך כזה, יקשה עליך לקבל מדללי דם. בד"כ מדובר במדללי דם מסוג קלקסאן, קסרלטו ודומיו. להערכתי, נדיר שאספירין במינון נמוך יעמיד אותך בסיכון. בברכה,

שלום, מצ"ב תוצאות בדיקת mri של בעלי, בן 45. האם יש סיבה לדאגה?

קיים נגע בערמונית עם סיכוי של 30% שהמדובר בסרטן בברכה,

אני 3 שנים אחרי ניתוח ערמונית דרך השופכה מציאת סרטן גליסון 7 39 הקרנות 6 זריקות זולדקס מה המעקב שאני צריך לעשות חוץ מבדיקות דם לרמת הpsa ורמת טורסטורון האם צריך לעשות צילום us דרכי השתן

הי, בדיקה רקטלית ומדידת רמות PSA. אם רמת ה Testosterone חזרה לנורמה, ניתן להפסיק למדוד אותה. בברכה,

שאני בן 71. PSA אחרון: 0.14.

לפרופ' סלע שלום רב, ב- 5/2020 אובחנתי כחולה בסרטן ערמונית מפושט וגרורתי, גליסון (4+3)7. ב- 21/6 התחלתי טיפול ב- קזודקס 50 מ"ג למשך חודש. ב- 5/7 נוסף טיפול קבוע ב- דקפפטיל 11.25מ"ג. ב- פט סי טי PSMA אחרון מ-11/10 כבר "אין לראות ממצאים חשודים קולטי חומר באזורי הערמונית" ואין עדות להמצאות גרורות להוציא "נגע סקלרוטי בעצם איליאקה מימין.. עם קליטה קלושה.. חשוד לתהליך משני דל רצפטורים ל- PSMA". הוצע לי ניתוח לכריתה רדיקלית של הערמונית שיבוצע חצי שנה לאחר תחילת הטיפול בדקפפטיל. לחילופין הועלתה האפשרות לטיפול בהקרנות. אני סובל ממחלת דיברטיקולוזיס קשה ופעילה שמתבטאת בשלשולים דמיים תכופים, שלא אחת מצריכים אשפוזים לצורך קבלת עירויי דם. שאלתי: האם קיים יתרון בשלב זה לשלב גם הקרנות בנוסף לניתוח? אם כן, האם הקרנות באות בחשבון בנסיבות מחלת הדיברטיקולוזיס? (הבנתי שהקרנות פוגעות בכלי הדם ובדופן המעי). תודה.

קשה לי להבין את המקרה שלך. יש לברר מהי מהות הקליטה הקלושה בעצם ואם נצפתה ב PSMA הראשון. ייתכן ותתחייב בדיקת MRI. אם המדובר בחשד לגרורה ההתלהבות לניתוח פוחתת. אם זה ממצא אקראי, כל האפשרויות קיימות. יש להתייעץ עם מומחה קרינה לוודא האם מתאפשרת הקרנת הערמונית בלבד. יש לראות מיקום הדיברטיקולי ביחס לערמונית. ניתן להגן על המעי הגס ע"י החדרת Spacer. בברכה,

פענוח pet ct קיימת קליטת יתר מוקדית באיזור עם האדרה בפריפריה של בסיס הערמונית משמאל תהליך שאתי ראשוני אין לראות קליטת יתר בקשרי לימפה באגן וברטרופריטונאום. לא זוהתה קליטת יתר בשלד כעדות למעורבותו במחלה המעשנים. גליסון 3+4 מה זה אומר האם אין גרורות ועד כמה זה ודאי תודה

במחלה המישנית הכוונה

בד"כ PET-PSMA אינו מזהה מחלה מתחת ל 4 מ"מ. ב Gleason 7 (3, 4, יש להניח בסבירות מאד גבוהה שאין המדובר בגרורות. בברכה,

שלום רב פרופ" סיימתי 5 הקרנות sbrt בחודש אפריל 2020. בחודש יולי 2020 ביצעתי בדיקת psa והתוצאה הייתה 0.02 בחודש אוקטובר ביצעתי בדיקת psa והתוצאה הייתה 0.09 האם צריך לטפל או שזה סביר? תודה

חסרים על נתונים על הגידול, גודל הערמונית. מה ממשש הרופא כעת בבדיקה הרקטלית. החמרה ביוכימית מוגדרת בעלייה של 2 מעבר לערך הנמוך ביותר שהגיעו עם קרינה. בשלב זה יש להמתין. בברכה,

שלום דוקטור שמי מאיה עברתי 2טיפולים אמונוטרפיים בכללי מרגישה טוב לפעמים יש אנמיה.וגם לפעמים אני חלשה.השאלה: האם בזמן הטיפולים אני יכולה לקבל טיפוליי יופי בוטוקס חומצה אלירונית.טיפול שיננית.ובכללי טיפולי שיניים.אני לוקחת b12 האם מותר.ורציתי לדעת על ויטמין c אם אני גם יכולה לקחת.ספציבי למה שיש לי גושים בכליות וגרורותעל עצם החזה וגם גוש ביד שמאל האם יש מאכלים מיוחדים שאני צריכה להמנע מהם.תודה מראש .מאיה

ניתן לקבל את כל הטיפולים שציינת. אין מניעה ממאכלים כלשהם. בריאות רבה,

שלום פרופסור, האם שיטה של קריוטרפיה - הקפאת תאים סרטניים במקרים מסוימים יכולה להחליף קרינה , ואם כן באיזה מקרים? תודה

בשיטה זאת סיכוי גבוה לפגיעה בזיקפה. יש להימנע מלבצעה שקיימת מעורבות או פריצה מעבר לקופסית. בברכה,

שלום, שואל עבור קרוב משפחה בן כ- 70 שאובחן עם סרטן הערמונית גרורתי לבלוטת הלימפה, והתחיל טיפול הורמונלי משולב עם הקרנות. עד כה לקח פרומניקס כתוצאה ממעקב ביוכימיה (היה במעקב כי יש לו BRCA). האם מומלץ בסיטואציה כזו להפסיק את הפרומניקס או להמשיך? תודה! עידן

השאלה אינה ברורה לי. פרומניקס ניתן לבעיות השתנה עקב הגדלת הערמונית. זה אינו קשור למעקב ביוכימי או BRCA, אלא לאופי ההשתנה. בברכה,