פורום סרטן הערמונית, הכליה ושלפוחית השתן

שלום רב,

לפני 3 שנים הייתה לי דלקת בשלפוחית וטופלתי באנטי'. מאז שזה קרה תחושת הדלקת נשארה. אני סובלת מדי יום מצריבה בשתן ובנרתיק. עברתי בירור גינוקולוגי מקיף אצל מיטב הרופאים. ללא מצאים.בדיקות שתן תקינות. רופאה מומחית אמרה לי לאחרונה כי עליי לבצע בירור אורולוגי מקיף. אני מאוד סובלת כבר כמה שנים. האם יתכן שזה סרטן? ומה עליי לעשות.

תודה. 

חסר מידע לגבי גיל, עישון.  מסכים שיש לבצע בירור אורולוגי כולל ציסטוסקופיה.

בברכה, 

שלום רב, 

אני בת 38, ילד בן 10 לא עישנתי מעולם. ללא מחלות נוספות. מה עשוי לגרום לתופעה זו?

תודה. 

אין מאפיינים המכוונים לסרטן שלפוחית השתן.  כדאי להיבדק ע"י אורולוג המתמחה בנשים.

בברכה, 

בגלל תנודות בערכי PSA (בין 3.9 עד 4.16 ) נשלחתי לבדיקת MRI . בדיקת PSA אחרונה ב 30.08.20 נראית תקינה 3.7 .

היום קבלתי פענוח MRI אשמח להסבר בשפת עמך.

תודה

מצורף קובץ הפענוח

בנגע של PIRAD 3 סיכוי של 30% לגידול.

בברכה, 

האם לבצע ביופסיה נוספת עקב עליה חדה ב-PSA או להישאר במעקב עקב תוצאה נמוכה בבדיקת K-4?

רקע: בן 62, במעקב כבר 5 שנים עקב PSA גבוה עם עליות וירידות חדות מידי שלושה חודשים. גבולות גיזרה של ה-PSA במשך 5 השנים 3.8 עד 6.5 ו-PSA חופשי 17-24 אחוז גם עולה ויורד. בדיקות רקטליות תקינות כל חצי שנה.

עברתי 2 ביופסיות (עיוורות, לפני 4 שנים ושנתיים) והתוצאה בשתיהן זהה..דלקת כרונית ללא ממאירות

עברתי 2 בדיקות MRI. הראשונה לפני שנתיים ממצא 7 מ"מ פירדס 4, והשניה לפני שנה אותו ממצא פחות בולט פירדס 3 (2 הבדיקות אצל אותו מפענחת). 

תוצאת PSA לפני 7 חודשים (4.6) קפיצה נוראית ל-8.6 לפני חודש. הופנתי לבדיקת K4 והתוצאה ב"ה נמוכה 3% בלבד לממאירות אגרסיבית. אגב, במסגרת בדיקת ה-K4 ה-PSA היה גבוה יותר (9.6) עליה של יחידה שלמה תוך שבועיים.

למותר לציין כי שמרתי על כל הכללים המתבקשים לפני בדיקות ה-PSA 

ושאלתי. האם ללחוץ לביופסיה נוספת או להמשיך לעקוב?

תודה מראש על תשובתך. 

בגיל 62 ועל רקע של דלקת, שיכול להיות גורם מסרטן, להערכתי כדאי לבצע Fusion biopsy.  לפני זה לחזור על MRI.

בברכה, 

גידוליבלוטת המגן בד"כ איטיים ואיני רואה נחיצות להתחיל ביוד רדיואקטיבי מיד עם טיפול קרינתי. 

ברור שכל ששדה הקרינה יותר גדול (כולל קישריות למפה) יש סיכון יותר גבוה לרעילות מיח עצם.  יש לי חולה עם שילוב כזה ולא ראיתי רעילות מצטברת במתן יוד רדיואקטיבי לאחר הטיפול הקרינתי.  בנוסף, מטפלים בטיפולים רדיואקטיביים, אם כי בעלי קרינה שונה, במחלת ערמונית גרורתית, שחלק מהחולים טופלו בטיפול קרינתי בעברם.

בברכה, 

לא מתמצא בנושא.

בברכה,

האורולוג המליץ על ניתוח לאחר בדיקת ציסטוקופית שמצא בה כמה גידולים.

בפט סיטי  עם חומר ניגוד שעשיתי באסותא שבועיים לאחר מכן נמצא שאין גידול בשלפולית השתן. 

מה לעלשות? ללכת לניתוח שנועד להסרת הגידול? ואם אין גידול, סתם להתענות? 

ה PET נועד לבדוק גרורות.  הבדיקה לא בהכרח תדגים גידול בשלפוחית השתן.  לכן, עליך לעבור את הניתוח שבמונח הרפואי מוגדר כ TURBT.

בברכה, 

לפי הבדיקה לא.  אולם עלייך להיבדק ע"י אורולוג לבירור הממצא באיפידידימיס, האם זה באמת ליפומה- גידול שומני שפיר, כפי שמכוונת הבדיקה.  זוהי אינה בדיקה מאד מדויקת לתהליכים באפידידימיס.

בברכה, 

אם זה התהלך שעבר קריואבלציה, היעדר צביעה לאחר הזרקת חומר ניגוד מעיד על השפעה חיובית של הטיפול.

בברכה, 

שלום

מוצע לי טיפול בקריותראפיה. מה ניתן לומר על טכנולוגיה זאל ולמי היא מתאימה וכמובן למי לא .

תודה על תשובה 

אם תמסור פרטים על מחלתך, ממצאי MRI והיסטוריה של טיפולים קודמים, אוכל להתייחס לטיפול זה כפי שמשתקף ממצבך.  האתר אינו מתאים למידע מפורט כפי שאתה מבקש.

בברכה, 

בן 76

פיראדס 4 

גליסון 4+3

ללא טיפול קודם 

השאלה אם טיפול זה יכול להתאים לי . ככל שהבנתי - גבולי ביותר

אשמח לאשש או לסתור 

תוצאה MRI

PIRADS -4 בצד אחד 

התוצאות שאתה נותן אינן מאפשרות מתן תשובה.  מציע שתסרוק את המסמך, או נסיים כעת את התקשורת.

בברכה, 

שלום.

בן 55. 

לפני כשלושה חודשים עברתי טיפול ברכיתרפיה בתל השומר.

מבקש לדעת, אחרי כמה זמן ניתן לקיים יחסים ללא אמצעים  (חרדי- אסור אמצעי מניעה)? - מבקש לוודא שאינני  מסכן את בת הזוג בקרינה רדיואקטיבית

אחרי כמה זמן אמור לחזור התיפקוד המיני כפי שהיה טרם הטיפול?