פרופסור קשתן שלום רב,
מאחר ובמשך למעלה מחודשיים (כולל שיחה טלפונית היום ואתמול ) אני פונה אינספור פעמים לטלי ומקבלת הבטחות שהנושא ייבדק ואקבל מענה למחרת ומאחר ורופא המשפחה שלי נאלץ להתערב ולשלוח בעצמו 2 פקסים דחופים+פנייה טלפונית, שגם כן לא קיבלו כל מענה- אני נאלצת לפנות אליך מחוסר ברירה פעם נוספת ולבקש את יושרך המקצועית ודאגה לכך שאקבל בדחיפות סוף סוף איזשהו מענה ואדע מהו מצבי, מבלי שיעבור הזמן ולבסוף לא יהיה במה לטפל.
פרופסור קשתן שלום,
עדיין ממתינה לתשובה בנוגע לממצאים ולא בטוחה אם באמת מתבצעת בדיקה בנושא
אתקשר אליך היום
פרופ' קשתן שלום רב,
לפני כשנה וחצי בגיל 65, אותרה אצל אמי אדנוקרצינומה במפגש הוושט/קיבה עם ca 19-9 של 140. עברה סדרת כימו ראשונה, ניתוח עם כריתה של חלק מהוושט והקיבה (וגם טחול וחלק מהלבלב) ואח"כ סדרת כימו שניה. כיום חצי שנה לאחר תום הסדרה השניה, חזרה לפעילות מלאה ומרגישה מצויין.
CA 19-9 כבר ירד ל 40 ובחודשים האחרונים עולה ועולה (כיום 350). CEA ,תקין.
נעשו לאחרונה CT ו PET וקולונוסקופיה - כולם תקינים ללא ממצאים. מה יכולה להיות הסיבה לעליה בסמן ???
שלום רב,
אנא התייחסותך .
לפני כשנתיים וחצי אובחנתי בבדיקת גסטרו (ללא ביופסיות) עם אזופגיטיס A והתחלתי טיפול בלוסק.
עם הזמן החלפתי לאומפרדקס (אותו מינון 20 מ"ג יומי). יש לציין שלא היו לי תסמינים כלל וגם היום אין.
עברתי לאחרונה בדיקת גסטרו ובבדיקה עצמה חשד הרופא בבארט.
להלן תוצאות הביופסיה שנלקחה מהוושט :
Fragments of columnar mucosa with cardia type glands. One metaplastic goblet cell was seen. Findings are mild and focal but still compatible with Barrett’s esophagus, provided that the endoscopic findings also support the diagnosis. No dysplasia seen. No esophageal __tratified epithelium found.
כמובן שנתייעץ בהקדם עם הגסטרו אך בינתיים:
אני מאוד מוטרד מהעובדה שלמרות טיפול הלוסק מחלתי החמירה מאזופגיטוס לאבחנת בארט.
כיצד ניתן להסביר זאת ? האם יתכן שאומפרדקס אינו יעיל כמו לוסק ????????????????
האם יתכן שהמחלה בוושט נובעת מסיבה אחרת ולא מריפלקס ובמיוחד לנוכח העדר תסמינים ?
לאור הממצאים מה הייתם ממליצים לעשות כדי למנוע המשך החמרה ?
מה המשמעות של One metaplastic goblet cell ושל Fragments of columnar mucosa with cardia type glands. ?
תודה רבה.
שלום אני מתעניין לגבי הליך ניתוחי בשלבים בשיטה שמבוצעת בבית חולים Paul Brousse ליד פריזמבצעים כריתה אנטומית בשני ניתוחים נפרדים של גרורות כבד עם או בלי כימו אבלציה לפוטל של הכבד מבוצע בעיקר לכבד לא נתיח על פי אמות מידה מקובלותהאם הניתוח הנ"ל מבוצע גם בארץ ואם כן אם אפשר לקבל מידע מי מבצעתודה
הי,
הנכם מוזמנים בזה לכנס מענין וחשוב העוסק בתפקיד התקווה בתהליך ההחלמה וההתמודדות עם מחלת הסרטן.
הכנס בחסות היחידה לרפואה משלימה ברמכז דוידוף לחקר, מניעה וטיפול בסרטן שבמרכז הרפואי רבין, ביה"ח בילינסון (www.integrativemedicine.org.il) והוא מיועד הן לקהל הרחב והן לבעלי מקצוע בתחום הבריאות.
הכניסה חופשית!
מצ"ב קובץ עם תכנית הכנס - במרכזו הרצאה בשידור חי של פרופ ברני סיגל, אחד הכירורגים החשובים בארה"ב המתמחה בסרטן' שפירסם ספרים רבים על חשיבות קשרי הגוף-נפש והתקווה בהחלמה ובהתמודדות עם מחלת הסרטן.
tאנא שתפו את חבריכם וידעו אותם על קיום הכנס. נשמח לראותכם!!!
ד"ר עופר כספי
מנהל היחידה לרפואה משלימה, מרכז דוידוף - ביה"ח בילינסון