פורום ממאירויות המטולוגיות

אימי בת 71, אובחנה עם לימפומה פוליקולרית בהתמרה, שלב 4. הכימותרפיה התעכבה בגלל מחלת חום, ובינתיים קיבלה : פוסיד, פרדניזון, אלטרוקסין (עקב תת פעילות), טריטייס ואלדקטון בשל אי ספיקת לב. יום לאחר נטילת הפרדניזון, דיווחה על שיפור מדהים בהרגשה . היא מלאת אנרגיות , הנוזלים ירדו ממנה ואינה מתנשפת יותר. בדיקות הדם הראו עליה בהמוגלובין ובחלבונים. היא שוגה באשליות שבזכות מדיטציה היא משתפרת, ושאולי אינה חייבת טיפולים. אני חוששת שהרופאה המטפלת בה לא תתעקש איתה , בגלל היעדר שיתוף פעולה מצד אימי. מה כדאי לי לומר לאימי? מהו ההסבר הרפואי לכך שהיא מרגישה יותר טוב? ומה עלול לקרות אם תדחה את ההגעה לטיפול?

את צריכה להסביר לה שפרדניזון במחלה שלה הוא כמו כימותרפיה כי הוא הורג תאי לימפומה. העובדה שהיא מרגישה יותר טוב היא גם בגלל תופעה המלווה טיפול בפרדניזון והיא שהחולה מרגיש טוב יותר ולא חשוב מה מחלתו וגם שזה סימן טוב שיש לה מחלה שתגיב לכימותרפיה. יחד עם זה לצערנו ההשפעה של פרדניזון זמנית ביותר ואם היא לא תקבל טיפול מתאים למחלה אלא רק פרדניזון ומדיטציה מצבה יתדרדר במהירות

לבת דודתי בת 45 שהחלימה מקורונה בימים אלו התקבלה תוצאה של טסיות דם 482 כשהערך של בית החולים עד 370. עד שחלתה התוצאה הייתה בנורמה .האם זה עלול להיות עקב מחלת הקורונה ואם כן האם מדובר במשהו הפיך?

לכבוד: פרופ' דינה בן יהודה שלום רב - ותודה על הפורום והאפשרות לפנייה . ------------ 1.מבקש לשאול האם ידוע על השפעה או קשר בין מחלות סרטן מהסוג שציינתי ללחץ דם גבוה ? 2.האם מחלת לימפומה של העור מסוג -T שמוקראת גם בשמות נון הודג'קין לימפומה ומיקוזיס פונגואידס יש במחלה תהליך פנימי שמשפיעה וגורם ללחץ דם גבוה כתוצאה מהמחלה הנ"ל ? ---------------------------------- בן 48 פעיל בספורט רץ ומתאמן בחדר כושר אני לא נוטל תרופות ולא ויטמינים, לא חובב קפה ולא שותה אלכוהול ולא מעשן, משתדל לשמור על תזונה בריאה וככל שתלוי בי ללא מלח, גובה 177 משקל 81 (יש מסת שריר) אין לי בעיות משקל ולא נשימה ולא שינה ואני לא נוחר ולא נוטל תרופות מאובחן M.F מיקוזיס פונגואידס לימפומה של העור מסוג -T מפושטת. בדיקות דם בסדר בגדר הנורמה. - יישר כוח - ובריאות איתנה בתודה מראש בכבוד רב

שלום לפני 15 שנה חליתי בהודג'קין מסוג A צוואר דו צדדי, מדיאסטינום דו צדדי, שחי דו צדדי ומעט נקודות בבטן טופלתי ב3 מחזורי ABVD, השלישי ללא בלאומיצין עקב תופעות לוואי עצביות ועוד 3 שבועות של הקרנות למנטל 10 שנים ביקורות סדירות, ללא הפתעות..5 שנים אחרונות ללא כל ביקורת. לפני יומיים זיהיתי נפיחות בצוואר בצד ימין מעל עצם הבריח. עשיתי היום בדיקות דם- בנתיים הכל בטווח הנורמה כולל LDH (שבעבר היה בערכים מאוד גבוהים) שאלתי- האם קורה שהוד'גקין חוזר אחרי 15 שנה..?? האם בדיקות דם בטווח הנורמה, שוללות את חזרת המחלה..? תודה

רופא משפחה שבדק אותי הפנה אותי לאולטראסאונד צוואר ובטן, צילומי ריאות והפנה אותי להמטולוג שטיפל בי לפי 15 שנה..מודה- נלחצתי...בצדק..?

רק אוסיף שלאימי תת פעילות של בלוטת התריס שהתפתחה לאחרונה - הבנתי שעניין זה גם תורם לחשד בדבר מחלה אוטו אימונית. תודה

שלום פרופ׳ בן יהודה אמי , בת 71, מאובחנת עם לימפומה פוליקולרית שלב 4. בבדיקות הדם נמצא ברזל נמוך, והרופאה המטפלת הפנתה אותנו לברור מערכת העיכול בכדי לבדוק מעורבות של לימפומה במעיים. אימי אמורה להתחיל טיפול כימי בשבוע הבא. הרופאה הסבירה כי יתכן ויש קורלציה עם מחלה אוטו - אימונית ולכן הבירור חשוב. שאלתי היא: האם גילוי של מחלה אוטו-אימונית עשוי להשפיע על ההחלטה לגבי פרוטוקול הטיפול? איזה עוד משמעויות יש לגילוי שכזה?

לא כל כך ברור לי על איזה מחלה אימונית מדובר האם החשד הוא למחלת מעי דלקתית IBD? בכל מקרה נדע את התשובה אחרי בירור מערכת העיכול. הטיפול בלימפומה לעיתים קרובות עוזר לבעיות האוטו אימוניות המתלוות

שלום פרופ' בן יהודה. אני סטודנטית לרפואה בפקולטה שלך. בת 26, למעלה משנה ש לי בלוטת לימפה צווארית מוגדלת, במרקם קשה בגודל של 2 ס"מ. בנוסף, מופיעות בלוטות קטנות יותר בעורף, מאחורי האוזניים, לפעמים כואבות ולפעמים לא. לפני חצי שנה היו לי אירועים של כחודש חום וכאבי גרון ללא אבחנה של סטרפ שהופיעו ונעלמו במשך חודש-חודשיים. בעבר זיהומים סוערים בCMV וEBV. אני חוששת שמדובר בלימפומה שעוברת מתחת לראדר, אבל רופאי אא"ג לא מתייחסים אלי ברצינות בקופה ורק שולחים לUS. רופא אא"ג פרטי שלח אותי לעשות FNA תחת US של הבלוטה המוגדלת - אבל מקריאה של מאמרים עולה שזו שיטה שבכלל לא יעילה לאבחון לימפומה? כיצד להמשיך אם אני לא רגועה באבחון, למי לפנות ואיזו בדיקה כדאי לבצע? האם לבצע את ביופסיית המחט למרות שקראתי שהיא לא יעילה באבחון לימפומה? תודה.

אשמח מאוד לפגוש אותך. את יכולה להתקשר אלי בפלאפון או לדבר עם דנה במשרדי

אני לא רוצה להטריח אותך בעניינים אישיים בתקופה עמוסה כזו עבורך. לאור מה שכתבתי, האם לדעתך כדאי ללכת ל-FNA? האם לפנות לתחום התמחות אחר שאינו אא"ג? האם יש מה לחשוש מלימפומה? תודה על זמנך

אימי, בת 71, אובחנה עם לימפונה נון הוג׳קין , כעת בשלב של התמרה. בפט סיטי רואים גידול 5 ס״מ בריאות, נגעים בעצמות, וקליטה חזקה בבלוטות הלימפה במשפעות ובבית השחי. באקו לב מצאו כי היא סובלת מאי ספיקת לב של 40 אחוז. הקרדיולגית האונקולוגית אישרה לה שימוש ב rchop, אולם ההמטולוגית המטפלת בה אמרה שתתחיל איתה ב cepp ובמבטרה בכדי למנוע סיכון ללב. אמרה שנערוך אקו לב בשבועות הקרובים ונבחן מחדש. האם עם ה cepp הסיכוי לתגובה הינו קטן יותר? האם במצב כזה אכן cepp היא הבחירה הנכונה? תודה רבה

האם הכוונה ל-COEP שבו האדריאמיצין הוחלף לאטופוסיד? אם זאת הכוונה ההחלפה של אדריאמיצין באטופוסיד יש בה פגיעה מסויימת בטיפול במחלה אבל אם הרופאה של אמא מרגישה שמתן האדריאמיצין מסכן את אמא כך צריך לעשות.

שלום פרופסור נכבדה, אני מאובחנת עם פוליציטמיה ורה כבר 5 שנים (עוד מלפני גיל 30). מטופלת באספירין והקזות מידי פעם. טסיות מעל מליון. הבנתי שמחלה זו בדר"כ לא פוגעת בגיל ככ צעיר - מהי תוחלת החיים? האם יצא לך לפגוש חולים צעירים כל כך שחיו עם המחלה הזו חיים שלמים? תודה רבה!

אם יש הרבה חולים צעירים - האם יש איזו קבוצת תמיכה? תודה

שלום פואה, אנא פני טלפונית למחלקת שיקום ורווחה של האגודה למלחמה בסרטן - 03-5721614

אני מטופלת בביולוגי וכימי עקב מאלט לימפומה.יש לי דלקת בכתף עקב הסתידויות.אינני יכולה לקחת נוגדי דלקת .האם מותר לי בפיזיוטרפיה לעשות טיפול בגלי הלם או אולטראסאונד.