פורום ממאירויות המטולוגיות

שלו' רציתי לדעת מה זה אומר שהרופא כתב 'פעילות חלקית ללא מאמץ - קרנובסקי 70-80%

סולם קרנובסקי הוא סולם של היכולת התפקודית של אדם הסולם הינו מספרי והוא מתבסס בעיקר על מצבו התפקודי ומחלות הרקע של המטופל. הסולם הוא מ-0 עד 100 כש-100 הינו מצב תקין לגמרי (ללא כל תלונות וללא כל עדות למחלה). ככל שיורדים בסולם (בקפיצות של 10) כך היכולת התפקודית יורדת, הצורך בעזרה צמודה עולה. המדד הזה נותן הערכה לרופאים המטפלים בחולה ניבוי ליכולת שלו לעמוד בטיפול כימותרפי. המדד 70-80% מציין ירידה מסויימת בתפקוד בעיקר במאמץ ניכר אבל יכולת של החולה לדאוג ולטפל בעצמו

פרופ' בן יהודה שלום רב בהמשך לפנייתי מתאריך 17.11.20 לגבי חמותי שאובחנה כחולת AML האם על פי הנתונים שציינתי אפשר לקבוע תור למרפאה שלך?

שלום האם אלקלעי פוספטאזה והוגלובולין a וגם ggt מוגבר יכול להיות קשר ואם כן איזה בדיקות כדאי לעשות

בכל מקרא שניהם אנזימים של הכבד

שלום לפרופ' דינה בן יהודה,ברצוני לשאול לגבי חיסוני הקורונה,יש לי טרומבוציטוזיס,בת 67 לוקחת הדראה.ברצוני לשאול,כשיגיעו החיסונים,האם ישנה עדיפות לאחת משתי הטכנולוגיות בקבלת החיסון,ע"פ המחלה,התרופה והגיל,מלבד זה בריאה לגמרי,האם בכלל אפשר יהיה לקבל?רצוי?והאם אין בזה סכנה?תודה רבה ושבוע טוב.

בגלל הגיל והטיפול תהיה עדיפות שלא תקבלי חיסון בוירוס מוחלש. רוב החיסונים שנרכשו הם לא עם וירוס מוחלש אלא חלקים לא חיים של הוירוס.

שלום פרופסור בן יהודה רציתי לשאול אם אני מוגדרת לאחר שנה של השתלת מח עצם(aml חריפה) הבדיקות תקינות כולל מח העצם יש לי gvhd כמוגדר כרוני קל האם אוכל גם במצב זה לקבל את החיסונים?

שלום, מאובחנת בפוליציטמיה ורה ומטופלת כעת באספירין והקזות, אמורה להתחיל בקרוב עם פג/ רופג/ אינטרפרון. 1. האם הנ"ל גורם לנשירת שיער? 2. האם ניתן להמשיך בשגרת עבודה רגילה? 3. האם צריך להמשיך עם אספירין והקזות במקביל? 4. כמה זמן הטיפול בזה יכול להימשך עד למעבר לתרופה אחרת? בת 30+ וקצת דואגת 😑 תודות!

1. האם הנ"ל גורם לנשירת שיער? נדיר מאוד ובדרך כלל לא משמעותית 2. האם ניתן להמשיך בשגרת עבודה רגילה? בהחלט 3. האם צריך להמשיך עם אספירין והקזות במקביל? אספירין כן מקווה שלא תזדקקי להקזות אולי רק בהתחלה עד שמשפיע 4. כמה זמן הטיפול בזה יכול להימשך עד למעבר לתרופה אחרת? קשה לדעת אבל זו תרופה שניתן מבחינת בטיחות לקחת שנים רבות זה פשוט חומר טבעי.

בצקת ומיימת. נצברו אצלי 12 ליטר נוזלים בגוף, כולל בריאות, ברגליים, בבטן ועוד. האם לימפומה יכולה להיות אחראית לזה?

בחולי לימפומה בזמן שהמחלה מאוד פעילה תתכן תבירת נוזלים בעקבות שחרור של חומרים בעלי פעילות ביולוגית הגורמים לכך הסיבה היותר שכיחה לצבירת נוזלים במילומה היא הטיפול עצמו בעיקר הפרדניזון. אם אתה מטופל בפרדניזון כדאי להקפיד על דיאטה דלת מלח באופן מאוד קפדני. בכל מקרה צבירה כזאת שלנוזלים מחייבת בירור מקיף

שלום. אני בן 48. כרגע מטופל בפג אינטרפרון 180. לשמחתי אין לי תופעות לוואי. שמעתי שיתכן וחלק מהחולים יחלו בדלקת פרקים. האם זה נכון כי בעיה כזו לא מופיעה כלל ברשימת תופעות הלוואי שראיתי. תודה

לא מוכר לי סיבוך כזה. האינטרפרון עצמו לפעמים עושה הסתמנות כמו שפעת עם מעט כאב בעצמות ובפרקים בד"כ רק בחודשים הראשונים של הטיפול

לפני3 שנים עברתי 6 טיפולים כימיים וביולוגיים ללימפומה כנראה מרגינל. בבדיקות דם אחרונות לויקוציטים קפצו מ 7,000 ל 20000,אין סימפטומים וגם לא היו בפעם קודמת. זו סיבה להתחיל טיפולים?

לא כשלעצמו אבל כדאי מאוד לשמוע את דעתו של הרופא המטפל שיצטר להסתכל על טיב בתאים

בהמשך לתשובתך לגבי פרטים על החולה שאובחנה AML מדובר באשה בת 69, היה לפני כמה שנים ארוע מוחי חולף, מקבלת טיפול תרופתי של פלווקיס וללחץ דם, מעבר לזה אין מחלות אחרות

בשלב זה רק יכולה לומר שמסכימה לגבי הטיפול שנבחר. לגבי השתלה מוקדם לדבר עכשיו ולא אוכל לקבל החלטה על אישה בגילה בהתכתבות

פרופ' בן יהודה אני מאוד מודה לך